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文档简介
教学要求:掌握血尿的临床表现及意义; 掌握尿频、尿急、尿痛病因及临床表现,熟悉血尿、尿频、尿急、尿痛的问诊要点;血 尿与尿频、尿急、尿痛血 尿血尿:肉眼血尿: 尿呈洗肉水样或血色称为肉眼血尿。镜下血尿: 外观尿色正常,需显微镜检才能发现。称为镜下血尿。 在离心沉淀后,每高倍视野有红细胞3个以上。病因:1 泌尿系统疾病2 尿路邻近器官疾病3 全身疾病4 药物与化学因素5 功能性血尿 临床表现:1.尿颜色的改变 血尿与血红蛋白尿鉴别2.分段尿异常:尿三杯实验 起始段血尿-尿道 终末段血尿-膀胱颈部、三角区或后尿道的前列腺和精囊腺 全程血尿-肾脏或输尿管3.镜下血尿判断肾性或肾后性:镜检4.症状性血尿 肾区钝痛或绞痛-肾脏 尿急、尿痛、排尿困难-膀胱和尿道病变5.无症状性血尿某些疾病的早期,如肾结核、肾癌或膀胱癌早期尿频尿急与尿痛尿 频:排尿次数增多;尿急:有尿意不能控制;尿痛:耻骨上区、会阴部和尿道内产生疼痛或烧灼感;三者同时出现称为膀胱刺激征病因1 膀胱和尿道受刺激; 感染性炎症 非感染性炎症2 膀胱容量减少:3 神经源性膀胱4 精神因素临床表现:1 急性肾盂肾炎;2 膀胱结核;3 淋球菌感染;
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