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文档简介

1、颅内感染性疾病脑脓肿颅内结核脑囊虫病病毒性脑炎1颅内感染性疾病脑脓肿1脑脓肿病因 耳源性多发生于颞叶和小脑,血源性多发生于额、顶叶。CT 在大片低密度区内见环形强化,内壁光滑。MR 脓腔及灶周水肿T1WI低信号,T2WI高信号,病灶周围水肿明显,囊壁为等信号,强化表现同CT。2脑脓肿2脑脓肿3脑脓肿3脑脓肿4脑脓肿4结核性脑膜炎 好发于脑底池,脑膜渗出和肉芽肿为其基本病变,可合并结核瘤、脑梗死和脑积水。CT 脑底池密度增高,失去正常透明度,脑膜增厚强化,并结节状或环形强化。MR 脑底池变窄,T2WI结节状低信号,T1WI等信号,强化表现同CT。5结核性脑膜炎 5平扫增强后6平扫增强后6脑囊虫病

2、病因 系猪绦虫囊尾蚴寄生于脑内。CT 脑内散在分布多发或单发小囊,囊腔内致密点为囊虫头节,囊壁和头节轻度强化。囊虫死亡后呈斑点状强化。MR 囊虫T1WI低信号,T2WI高信号,变性期伴灶周水肿,强化表现同CT。7脑囊虫病7CT 钙化MRI脑囊虫病(实质型)8CT 钙化MRI脑囊虫病(实质型)8脑囊虫病(脑室型)9脑囊虫病(脑室型)9单纯疱疹病毒性脑炎病因 单纯疱疹病毒侵入脑内所引起的急性脑炎。病理 体内疱疹病毒沿嗅神经和三叉神经进入脑内,急性期引起脑组织水肿,软化,坏死,主要侵犯颞叶、额叶,累及一侧或两侧大脑半球。后期引起脑萎缩和钙化。10单纯疱疹病毒性脑炎10临床表现 可发生于任何年龄,以20-40岁者居多,有头痛、发热、脑膜刺激征、昏迷和行为异常。 脑脊液:淋巴细胞增多,蛋白轻-中度增高,糖、氯化物正常。 血清和脑脊液内抗疱疹病毒抗体滴定度升高。11临床表现 11CT 发病早期(3-5天)CT可以正常。5-6天后,常先在颞叶出现低密度,中度占位效应,斑片状或脑回状强化。 病毒性脑炎平扫增强后12CT 发病早期(3-5天)CT可以正常。5-6天后,常先在MRI 病变早期T1WI可见颞叶、额叶有低信号, T2WI为高信号,可累及岛叶,病变内可有斑片状或脑回状强化及出血灶。 病毒性脑炎13MRI 病变早期T1WI可见

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