2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷66

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪不佳那么加重，胸闷气短, 暧气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热。E,肝脾不调【答案】C【解析】情志抑郁，肝失条达，脉络不和，故胁肋胀痛;气本无形, 情志变化最易影响气机，故疼痛每因喜怒而增减，且走窜不定;气机阻 滞于胸那么胸闷气短;犯及于胃那么暧气频作;舌苔薄，脉弦是肝郁之象。2、单项选择题益气托毒法的常用方剂是（）A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.托里消毒散。E,清肝解郁汤【答案】I）3、题干既能清热解毒，又能疏散风热的药物是:D.心阳虚衰，无以温养心神。E,

2、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心， 扰乱心神【答案】B【解析】心悸之心血缺乏证证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠 健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要: 心血亏耗，心失所养，心神不宁。24、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀【答案】B25、题干既属“六腑”又属“奇恒之腑”的是A.胆B.胃C.大肠D.小肠。E,膀胱【答案】A26、题干以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其 辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。27、题干宜

3、饭后服用的药是：A.峻下逐水药B.对胃肠有刺激性的药C.驱虫药D.安神药。E,截疟药【答案】B【解析】饭前还是饭后服药主要决定于病变部位和性质，对胃肠有 刺激性的药物宜饭后服用，故答案应选B；此外，峻下逐水药宜晨起空 腹服药，驱虫药宜饭前服用，安神药宜睡前服用，截疟药应在疟疾发 作前两小时服药。28、题干以上选项中适用于热结旁流的治那么是A.通因通用B.塞因塞用C.寒因寒用D.寒者热之。E,热因热用【答案】A29、题干汗证，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤洪热, 苔薄黄，脉弦数。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证【答案】D30、单项选择题患者，

4、女性，30岁。近1月蒸蒸汗出，汗黏，汗液易 使衣服黄染，面赤烘热，口中黏苦，渴不欲饮，苔薄黄，脉弦数。、 本病证候的证机概要是()A.营卫不和，表卫失司，汗液外泄B.肝郁化火，逼津外泄C.湿热内蕴，逼津外泄D.心血耗伤，心液不藏。E,邪热耗阴，逼津外泄【答案】C31、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节 律不规整，心率约110次/分，心律完全不规那么，心音强弱绝对不一致。 此患者心律失常的类型是答案：A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤抖。E,室上性心动过速【答案】D【解析】心房颤抖临床表现病症：心悸、头晕、胸闷等。留神室率 2150次/分时，可发生心

5、绞痛与心力衰竭。体征：心脏听诊第一心音 强度不等，心律绝对不规那么，脉搏短细，颈静脉搏动A波消失。32、题干女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不 移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D肾虚头痛。E,风湿头痛【答案】C33、题干以下哪项不是狂证的治法A.镇心祛痰B.清肝泻火C.滋阴降火D养心健脾。E,安神定志【答案】D34、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。35、题干AIDS并发肺泡子菌肺炎时用药为A.复方磺胺甲嗯噗B

6、.克拉霉素C.长春新碱D.乙胺丁醇。E,制霉菌素【答案】A【解析】AIDS各种机会性感染及肿瘤的治疗：卡氏肺抱子菌肺炎： 用复方磺胺甲嗯哇、喷他咪等治疗卡波西肉瘤：抗病毒治疗同时联 合。干扰素治疗，也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。36、单项选择题导赤散的组成药物是（）A.地骨皮，桑白皮，粳米，甘草B.生地，当归，丹皮，黄连，升麻C.石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝D.生地，木通，竹叶，生廿草梢。E,芍药，丹皮，生地，犀角【答案】D37、题干男，39岁，性情素喜抑郁。久患便秘，欲便不得，伴胸 胁胀满，脱腹胀闷，食后尤甚，暖气频作，舌苔略腻，脉弦。其中医 辨证为A.肝脾气滞B.胃肠气滞C.

7、肝脾胃肠气滞D.气滞食阻。E,气滞湿阻【答案】C38、单项选择题破伤风前驱期不应有的病症是A.头痛、头晕B.乏力、多汗C.烦躁、打呵欠D.咀嚼无力。E,张口困难【答案】E【解析】破伤风前驱期：一般12天，患者常有头痛、头晕、乏 力、多汗、烦躁不安、打呵欠，下颌微感紧张酸胀，咀嚼无力，张口 略感不便;伤口往往干陷无脓，周围皮肤暗红，创口疼痛并有紧张牵制 感。39、题干既能发汗解表，又能利水消肿的药组是：A.麻黄、荆芥B.香箫、紫苏C.生姜、桂枝D.麻黄、香蕾。E,防风、白芷【答案】D【解析】解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、 香需、浮萍三味药，其它解表药没有利水消肿的功效。故答案

8、应选择Do40、题干手阳明大肠经的起止穴是A.少商、迎香B.商阳、迎香C.商阳、少冲D.商阳、承泣。E,迎香、睛明【答案】B41、题干以下各项，不属月经病主要病因的是A.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情D.营卫不调。E,体质因素【答案】D42、题干医师在执业活动中遵守法律规定和技术操作规范表达了A.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.医师的权利。E,医师的义务【答案】E【解析】遵守法律、法规，遵守技术操作规范属于执业医师的义务。43、题干在以下各项中，能反映医学本质特征的是A.人才B.技术C.设备D.管理。E,道德【答案】E考点：医学伦理学的学科性质【解析】医学伦理学是研究医学道

9、德的科学，是认识、解决医疗卫 生实践和医学科学开展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的 科学。应选E。44、题干膝内翻见A.直立时两踝并拢而两膝别离B.两膝并拢而两踝别离C.踝关节呈固定型内收位D.踝关节呈固定型外展位。E,膝部肿大而股胫消瘦【答案】A【解析】直立时两踝并拢而两膝别离，称为膝内翻（又称“0”形 腿）。45、题干以下哪项是慢性肾炎普通型的表现A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高。E,血浆白蛋白降低【答案】A46、单项选择题以下各项，不属于真心痛标实证的是（）A.寒凝血脉B.心气阻滞C.痰浊阻络D.湿热阻络。E,瘀血痹阻【答案】D47、题干男，36岁。平日性

10、情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠, 不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉 弦数。其最正确治疗方剂为A.连翘B.薄荷C,紫花地丁D.蒲公英E,半边莲【答案】A【解析】在备选答案中，连翘、紫花地丁、蒲公英和半边莲均能清 热解毒，但薄荷有疏散风热之功，而无清热解毒之效；只有连翘既能清 热解毒，消肿散结，又能疏散上焦风热，常用治风热外感和温病初起。 故答案应选A。4、题干男，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴， 经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌 红少苔，脉细弦数。应治以何方A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散。E,猪苓汤【答案】E

11、5、题干气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠A.龙胆泻肝汤B.丹桅逍遥散C.滋水清肝饮D.柴胡疏肝散。E,黄连温胆汤【答案】A48、二度H型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓 慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.孚L酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器【答案】E49、题干脾胃阳虚型呃逆的特征是A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃声连声D.呃声低长。E,呃声短促【答案】D50、题干八会穴中的骨会是A.大杼B.阳陵泉C.丘墟D.悬钟。E,血海【答案】A【解析】八会穴中的骨会是大杼。51、单项选择题治疗肺痿之肾虚血瘀证，应首

12、选的方剂是()A.麻黄升麻汤B.甘草干姜汤C.清燥救肺汤D.七味都气丸合柴胡疏肝散。E,麦门冬汤【答案】D52、题干治疗中风闭证，主穴除选太冲、劳宫穴外，还应选A.水沟、十二井、丰隆B.下关、颊车、合谷C.中冲、太冲、丰隆D.丰隆、涌泉、大椎。E,水沟、中冲、风池【答案】A【解析】中风之中脏腑。闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、 劳宫。53、单项选择题赵某，男，42岁。头昏胀痛，两侧为重，脾气暴躁, 心烦不宁，口苦面红，胁痛，舌红苔黄，脉弦数。其治法是()A.养血滋阴，和络止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风。E,疏风散寒，通络止痛【答案】D54、题干两脏同病常表现为气血两亏

13、的是A.肺脾两虚B.心肝两虚C.心脾两虚D.脾肾两虚。E,肺肾两虚【答案】C55、题干除哪项外均是黄连解毒汤的组成药物A.黄苓B.黄连C.黄柏D.黄芭。E,桅子【答案】D【解析】黄连解毒汤组成：黄连、黄苓、黄柏、桅子。方歌：黄连 解毒汤四味，黄苓黄柏桅子备;躁狂大热呕不眠，吐佣发斑均可为。56、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度，气阴两虚B.燥热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀【答案】B57、题干男，45岁，胃院灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦 便秘。脉弦数有力等。治疗宜A.黄土汤B.归脾汤C.泻心汤D.半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散【答案】C58、单项选择

14、题患者男性，54岁，5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮 肤出现局限性红肿，后起水疱，伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色 素沉着，5年中病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，瘙痒剧烈，舌 淡红，苔薄，脉弦细。其治疗方药是A.黄连解毒汤加减B.凉膈散加减C.消风散合当归饮子加减D.龙胆泻肝汤加减。E,化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减【答案】C【解析】患者为接触性皮炎，血虚风燥证证候：病程长，病情反复 发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔解样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结 痂;舌淡红，苔薄，脉弦细。治法：养血润燥，祛风止痒。方药：当归 饮子合消风散加减。59、题干十二经脉的经别大多是从A.胸背局部出B.头面局部出C.四肢末

15、端分出D.四肢肘膝以上分出。E,四肢肘膝以下分出【答案】D60、题干男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚， 固定不移，舌苔薄白，脉弦。最正确选方是A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤。E,柴胡疏肝散合失笑散【答案】E61、单项选择题患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居 发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，脱腹胀闷，暧气较舒，苔白, 脉细弦。治疗主方选A.柴胡疏肝散B.丹桓逍遥散C.当归四逆散D.甘麦大枣汤。E,括篓建白半夏汤【答案】A【解析】胸痹之气滞心胸证证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有 定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脱腹胀闷， 得暧

16、气或矢气那么舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏肝理气，活血通 络。代表方：柴胡疏肝散加减。62、题干在发病过程中，邪气的作用是A.发病的重要条件B.对疾病无影响C.决定疾病的病程D.决定疾病的性质。E,发病的决定因素【答案】A【解析】邪气是发病的重要条件。63、题干指肝而言的“本”是A.生之本B.气之本C.仓禀之本D.罢极之本。E,封藏之本【答案】I)64、题干眩晕的病机，除以下哪项以外皆是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精缺乏D.痰浊中阻。E,外邪阻窍【答案】E65、题干巴豆制霜的目的是：A.消除毒性B.增强药效C.改变药性D.便于贮藏。E,纯洁药材【答案】A【解析】巴豆有较强的毒副作用，压油取

17、霜能降低其毒副作用，故 答案应选A。66、题干以下关于内治法应用的表达，错误的选项是A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序B.治疗肿疡早期用消法C.治疗肿疡中期用托法D.治疗溃疡后期用补法。E,托法中应用黄黄主要是透脓而不是补气【答案】A【解析】消、托、补法是外科内治总的治那么，其应用应根据临床中 疾病的发生开展过程.特别是三个开展阶段，所确立的治疗原那么。但绝 不是每种外科病的内治严格遵循消、托、补法的顺序。67、单项选择题关于肺痈溃脓期病情顺证与逆证的论述中，属于顺证 表现的是()A.音嘎无力，脓血如败卤，腥臭异常B.脓血稀而渐少，腥臭味转淡，热退C.气喘，鼻扇，胸痛，坐卧不安D.

18、饮食少进，身热不退，翻红。E,爪甲青紫，脉短涩或弦急【答案】B68、题干以下何者为寒性腹痛的疼痛特点A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时作时止C.腹部胀满，疼痛拒按D.腹痛急暴，得温痛减。E,饥那么痛甚，得食稍减【答案】I)69、题干石淋病人，久病，伴见腰隐痛，手足心热，舌红少苔， 脉细数，那么应选用A.六味地黄丸合石韦散B.知柏地黄丸合八正散C.青娥丸D.玉女煎。E,八珍汤合石韦散【答案】A70、单项选择题具有破气消积，化痰除痞作用的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.香附。E,乌药【答案】C【解析】枳实功效：破气消积，化痰除痞。71、题干患者多食易饥，但形体消瘦，口渴喜饮，大便干燥，苔 黄

19、，脉滑实有力。治疗应首选A.二冬汤B.六味地黄丸D.温阳通便。E,理气导滞【答案】C6、题干外感风热病人，可见的病症是:A.鼻孔咽喉干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭D.鼻血鲜红。E,鼻塞流清涕【答案】B7、题干治疗泄泻初起不宜A.分利B.消导C.疏解D.清化。E,固涩【答案】E8、题干郁证总的治那么是A.行气化痰B.利湿清热C.消渴方D.玉女煎。E,白虎汤【答案】D【解析】患者多食易饥，形体消瘦，口渴喜饮可以判断为消渴；多 食易饥那么说明患者胃火亢盛，故辨证为胃热炽盛。治法：清胃泻火， 养阴增液。方选玉女煎加减。72、题干具有阴阳互滋互制关系的两脏是A.肝与脾B.肝与肾C.肺与肝D.肝与心。

20、E,脾与肾【答案】B【解析】阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝 阳；肾气由肾精化生，内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同 源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联 系。73、题干“黄家所得，从湿得之”为黄疸的主要病因，是哪一本 书最早提出A.金匮要略B.景岳全书C.圣济总录D.卫生宝鉴。E,诸病源候论【答案】A74、题干男，32岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排 大便10次以上。体查：体温题干8,腹软，脐周及左下腹压痛， 肠鸣音亢进，血常规：WBC10,5X10 f 9/L, NO, 85, L0, 15,发病前曾 吃生黄瓜。对本例病人最需要的

21、治疗措施是A.快速静脉补液口服阿司匹林口服氧氟沙星口服甲硝唾。E, 口服阿托品【答案】C75、单项选择题患者，男，76岁。排尿涩痛，数次出现排尿时突然中 断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一侧腰腹绞痛难忍，牵及外阴，尿中 带血，舌红，苔薄黄，脉弦。此病证的证机概要是()A.气机郁结，膀胱气化不利B.脾虚运化无力，升清降浊失职C.三焦气机失宣，膀胱气化不利D.湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。E,湿热蕴结下焦，尿液煎 熬成石，膀胱气化失司【答案】E76、题干既是原穴又是八会穴的脉穴是A.公孙B.足临泣C.悬钟D.太渊。E,太白【答案】D【解析】太渊既是手太阴肺经的原穴，又是八会穴之脉会。77、题干治疗

22、咳嗽，应以治肺为主，还应注意治A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾。E,肝、胃、肾【答案】A【解析】五脏六腑皆令人咳，但主要病位在肺，与肝、脾、肾关系 最为密切，故治疗咳嗽除直接治肺外，还应注意治肝、治脾、治肾等。78、题干中气缺乏，清阳不升之眩晕治宜选用以下何方A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.左归丸。E,右归丸【答案】A79、题干以下除哪项外，均为眩晕的治法A.平肝潜阳，清火熄风B.补养气血，健运脾胃C.活血化瘀，养心安神D.燥湿祛痰，健脾和胃。E,补肾滋阴或补肾助阳【答案】C80、题干患者，男性，50岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼 痛，痰少而稠，面赤咽干，舌

23、苔黄少津，脉弦数。治疗应首选A.足阳明、手阳明经穴B.手阳明、足厥阴经穴C.手太阴、手阳明经穴D.手太阴、足太阴经穴。E,足厥阴、手太阴经穴【答案】E【解析】经诊断此患者为咳嗽，以肃肺理气，止咳化痰为主，当取 手太阴肺经，如太渊为肺经原穴，本脏真气所注，取之肃理肺气。患 者同时可见咳引胸胁疼痛及痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，那么应 取足厥阴穴位疏肝理气。C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D9、单项选择题患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气短 声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便滤，喉中时有轻度 哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是()A.哮病缓解

24、期肺脾气虚证B.喘证肺气虚耗证C.哮病缓解期肺肾两虚证D.哮病发作期风痰哮证。E,喘证肾虚不纳证【答案】A10、题干儿童最多见的急性白血病是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病【答案】B11、题干以下各项中不属于黄黄的功效的是A.补气健脾B.升阳举陷C.利水消肿D.托毒生肌。E,补血生津【答案】E【解析】黄茂功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿， 托毒生肌。12、题干SARS的潜伏期是A.2周B. 1个月C.2个月D. 3个月。E,半年【答案】A13、题干骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热, 舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用A.清骨散B. 一贯煎C.大补阴丸D.知柏地黄丸。E,六味地黄丸【答案】C【解析】大补阴丸主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽 咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。14、题干寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是属于A.寒客肌表，卫阳被遏B.寒邪凝滞，痹阻经脉C.寒性收引，筋脉挛急D.寒邪入里，直中三阴。E,