版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、后跟骨疼痛综合征的治疗嘉兴市第二医院康复医学中心DuncanOctorber21,2010内容后跟骨疼痛综合征的定义发病机制解剖学病理生理诊断治疗参考资料问题一、后跟骨疼痛综合征的定义后跟疼痛综合征?(Haglund综合征)后跟骨疼痛综合征的原因跟骨上隆突增大(Haglund畸形)跟后滑囊炎跟腱附着处肌腱炎皮肤和跟腱外膜间滑囊炎症Haglund综合征由跟腱炎、跟后滑囊炎和腱外膜滑囊炎组成。跟腱炎的部位出现钙化,表示跟腱的退变性部位。.跟腱的病理变化可分为附着性和非附着性功能障碍。 附着性跟腱炎在跟腱的附着部位内部或周围出现.跟后滑囊炎表明跟腱和跟骨隆突间有撞击。.腱外膜滑囊炎在跟腱和皮肤之间出
2、现,常常是鞋帮与隆突部位的压迫引起。三、解剖学四、病理生理学后跟疼痛综合征通常与高弓足及足后跟内翻有关。临床表现肌腱附着点会有发热、肿胀或有触痛如果肌腱既无肿胀也无压痛,触诊肌腱前缘的内外侧有助于诊断跟后滑囊炎在一些情况下,对滑囊的冲击触诊有助于诊断对于跟骨后滑囊炎,足背伸时压迫跟腱和跟骨间的滑囊会加重疼痛这种情况可与有增厚与肿胀跟腱的附着性肌腱炎的同时存在外膜滑液囊位于皮肤和跟腱后段之间,而不是位于跟腱深部检查应在膝关节伸、屈位进行,前足位于外展、内收位,以估计单纯的腓肠肌的紧张程度影像学特征实验室检查后跟滑囊炎强直性脊柱炎六、治疗非手术治疗改变活动方式以减少肌腱的负荷进行腓肠肌比目鱼肌联合
3、伸展活动改变鞋子以避免鞋帮对组后跟后面的直接压迫 在该部衬垫 改变鞋帮材料和调整高度 稍垫高足后跟以减少角度,容纳滑囊突起术后治疗无负重的足跖屈位制动而后中立位,逐渐改成负重石膏管型运动员手术后,1周后容许负重,但需管型固定23周有肌腱内病变行切除和修复的,制动需要延长12周渐进性游泳和作为自行车训练结合等长、等张、等功的小腿集群的训练812周后容许慢跑完全恢复竞技水平需要56个月术后最大限度改善时间,单纯后跟滑囊炎需6个月,附着性肌腱炎和骨刺患者需要1年参考资料David B.Thordarson,MD.足与踝M第四军医大学出版社,2008.178韩业华,白伍泉.局部阻滞治疗足跟疼痛38例J.Chin J Conv
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 临沂大学《药用植物学》2021-2022学年第一学期期末试卷
- 商品简易购买合同模板
- 利润合同模板
- 佛香回收合同范例
- 外贸采购音箱合同范例
- 加盟店开店合同范例
- 医疗器械 广告合同模板
- 兰州 购房合同范例
- 学校食堂干货配送合同范例
- 出让地转让合同范例
- 2024内蒙古阿拉善盟“智汇驼乡鸿雁归巢”引进高学历人才49人笔试模拟试题及答案解析
- 临床营养科各岗位职责及各项规章制度
- 《创想候车亭》课件2024-2025学年岭美版(2024)初中美术七年级上册
- 山西省晋中市多校2024-2025学年九年级上学期期中语文试题
- 居间权益保障协议
- 安全环保职业健康法律法规清单2024年
- 2024-2025学年沪科版数学八年级上册期中质量检测试题
- 安徽省合肥市第四十五中学2023-2024学年八年级上学期期中数学试题(沪科版)
- 地 理《世界的地形》第一课时课件-2024-2025学年人教版七年级地理上册
- 第四单元《简单加、减法》(教学设计)-2024-2025学年一年级上册数学人教版
- 北师大版数学一年级上册期中考试试题
评论
0/150
提交评论