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文档简介
1、关于尺骨鹰嘴骨折术后早期康复第1页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折是肘部常见骨折,大多数情况下骨折均涉及半月板切迹,属于关节内骨折。如果治疗不当可导致肘关节功能障碍、创伤性关节炎,出现肘关节疼痛、粘连等问题,而影响正常的日常生活活动,工作以及社会活动。第2页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三早期康复早期功能训练可防止或减少并发症、后遗症,加速骨折愈合,缩短疗程,促进功能恢复。关节内骨折通过早期保护性的关节运动训练,有助于关节面塑形,减少创伤性关节炎的发生。第3页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三康复治疗
2、作用促进肿胀消退预防肌肉萎缩防止关节粘连僵硬促进骨折愈合第4页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三康复治疗方法指导原则:骨折术后视患者临床情况,通过康复评估后制定科学的、全面的、个性化的康复治疗方案具体治疗措施:物理因子疗法疗(经皮神经电刺激TENS、冰敷、热敷)、关节松动术、运动疗法、低温板材康复支具。第5页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三康复治疗方案克氏针钢丝张力带内固定术后康复治疗第6页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三术后第12周:运用冰敷,或I一级手法治疗及无痛范围的自我被动关节活动。冰袋敷于患处,510分钟,次,1次
3、2小时,并预防冻伤。I或手法要轻柔,12分钟,以减轻肿胀、粘连,减轻疼痛。预防切口裂开。同时、教授患者损伤部位相邻关节的主动、无痛范围内的各方向ROM的训练,各个方向活动,10次h。第7页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三术后23周:运用热敷,也可冷热敷交替使用。预防烫伤。15分钟次,2次天术后34周:加强运动疗法和运用TENS治疗。包括肌肉功能训练,ROM训练,末端有牵拉感,或稍酸胀感为宜。TENS用于镇痛、预防肌萎缩,电极放置于肘屈、伸肌肌腹运动点,15分钟次,2次d。以上治疗持续到术后6周。第8页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三术后68周:或
4、关节松动术并进一步加强ROM锻炼,肌力训练及上肢功能训练。包括根据超量恢复原则,采用tens法则,在治疗师指导下进行抗阻肌力锻炼。若肘关节出现发紧、僵硬状况时,运用关节松动术,根据关节的解剖结构和运动受限的方向,施以或的手法:级手法用于治疗关节疼痛伴有僵硬,级手法用于治疗关节周围组织粘连,挛缩引发的关节活动功能受限。先做被动附属运动,再做被动生理运动,依据患肢情况治疗时间515分钟次,2次d,上、下午各1次。以上治疗可以持续到术后1012周。在关节松动术及被动活动前进行肘关节软组织热敷,以缓解肌肉的紧张和疼痛,效果更好。第9页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三骨外固定术康复第10页,共12页,2022年,5月20日,23点26分,星期三术后当日即开始患肢功能训练,指导患者用力握拳、伸开以训练指间关节和指掌关节活动。同时指导患者进行上臂肌肉等长收缩,34次天,每次由少到多,1015min次。术后第二天指导患者进行站立位的肩部摆动屈伸练习。闭合穿针固定后3天可行肘关节伸屈运动,动作缓慢,活动幅度及次数逐渐增加,练习时以无疼痛为度,进入恢复期后系统进行肘关节屈伸、前臂旋转和肌力练习。运动量以患者的耐受情况而定。23次天,1020min次。第11页,
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