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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男性,50岁。查体发现患a型高脂血症,以低密度脂蛋白升高为主。首选药物是A、烟酸B、考来替泊C、辛伐他汀D、吉非贝齐E、依折麦布正确答案:C关于辛伐他汀的药理作用,叙述错误的是A、降低极低密度脂蛋白胆固醇浓度B、诱导低密度脂蛋白受体生成C、升高高密度脂蛋白胆固醇D、增加低密度脂蛋白胆固醇的分解代谢E、升高三酰甘油正确答案:E辛伐他汀非常罕见的不良反应为A、乏力B、腹泻C、肌病D、横纹肌溶解E、肝炎正确答案:C可能影响辛伐他汀吸收的药物是A、铝碳酸镁B、呋塞米C、胺碘酮D、

2、普萘洛尔E、甘露醇正确答案:A2.医院药学部药房可依据其所处的医疗区域、服务对象(患者)及药品类别的不同分成不同的科室,不属于按药品类别的不同划分药房科室的是A、儿科药房B、中药药房C、西药药房D、特殊药药房E、急诊药房正确答案:A,E3.可治疗自身免疫病的药物是A、环孢素AB、他克莫司C、糖皮质激素D、前列腺素E、阿司匹林正确答案:A,B,C4.患者女性,50岁,因“右上肢抽搐,昏迷”来诊,其家人诉近半月患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始意识不清。既往史不详,有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19 mmol/L,血钠155 mmol/L,

3、血糖35 mmol/L。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、糖尿病酮症酸中毒C、脑出血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖正确答案:B该患者目前的治疗禁忌是A、人胰岛素B、胰岛素类似物C、口服胰岛素促分泌剂D、动物胰岛素E、钾制剂正确答案:C5.缓、控释制剂主要有骨架型和贮库型两种。药物以分子或微晶、微粒的形式均匀分散在各种载体材料中,则形成骨架型缓、控释制剂;药物被包裹在高分子聚合物膜内,则形成贮库型缓、控释制剂。两种类型的缓、控释制剂所涉及的释药原理主要有溶出、扩散、溶蚀、渗透压或离子交换作用。关于缓、控释制剂的特点,叙述错误的是A、减少给药次数B、避免峰谷现象C、降低药物的不良反应D、适用于

4、药物消除半衰期很长的药物(t24小时)E、减少用药总剂量正确答案:D可用于制备缓、控释制剂的亲水凝胶骨架材料是A、羟丙基甲基纤维素B、单硬脂酸甘油酯C、大豆磷脂D、无毒聚氯乙烯E、乙基纤维素正确答案:A测定缓、控释制剂的体外释放度时,至少应测A、1个取样点B、2个取样点C、3个取样点D、4个取样点E、5个取样点正确答案:C缓、控释制剂的体外释放度实验,其中水溶性药物制剂可选用的方法是A、转篮法B、桨法C、小杯法D、转瓶法E、流室法正确答案:A6.药品上市前的临床研究过程中常受到哪些人为因素的限制A、研究目的复杂B、试验条件控制不严C、研究对象较短D、试验对象年龄范围窄E、病例较少正确答案:C,

5、D,E7.治疗高血压的钙通道阻滞药是A、硝苯地平B、尼卡地平C、美托洛尔D、硝普钠E、维拉帕米正确答案:A,B,E8.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有A、链霉素B、庆大霉素C、林可霉素D、红霉素E、四环素正确答案:A,B,C,D,E9.主要经氧化途径降解的药物有A、酯类B、酚类C、烯醇类D、酰胺类E、芳胺类正确答案:B,C,E10.患者舌头痛,镜面舌,腹泻,乏力,四肢末端振动感消失,肌无力,情绪不稳定。血红蛋白10 g/dl(正常值1418),血细胞比容33%(正常值42%52%),血清铁蛋白150 g/L(正常值25200 g/L),血清维生素B 96 pmol/L(正常值103516 pmo

6、l/L),红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量均增高。应选用的药物有A、叶酸B、葡萄酸亚铁C、多糖铁复合物D、维生素BE、富马酸亚铁正确答案:A,D11.透皮给药系统(TTS)制剂的质量评价有A、崩解度B、释放度C、面积差异D、重量差异E、含量均匀度正确答案:B,C,D,E12.大剂量阿托品可引起A、不能看清远物B、血管扩张C、咳嗽D、中枢兴奋E、胃液分泌增多正确答案:B,D13.药物稳定性试验方法中,影响因素试验包括A、酶降解试验B、高温试验C、强光照射试验D、高湿度试验E、pH影响试验正确答案:B,C,D14.药房工作人员肩负有监督和辅助医师和门诊患者安全、有效、合理地使用药品的责任。维

7、护患者的健康,是药房工作的最终目的。药房传统工作不包括A、药品的请领B、药品的调配C、药物咨询服务D、为患者开处方E、药品的发放正确答案:D药房工作人员面对临床患者的主要任务为A、审方、调配、发药、咨询服务B、审方、领药、调配、发药C、领药、摆放、审方、发药D、领药、摆放、发药、咨询服务E、审方、摆放、领药、发药正确答案:A药房药师肩负的任务不包括A、向医师、护师提供药学情报、介绍新药知识B、协助医师选药C、向患者提供药物咨询服务D、决定医师选药E、监察不合理用药正确答案:D15.患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。

8、入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.2510/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长B、用药频次不当C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者E、首剂量不当正确答案:C肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶B、左氧氟沙星C、林可霉素D、头孢哌酮/舒巴坦钠E、美罗培南正确答案:A头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群

9、失调B、变态反应C、胃肠道反应D、肝毒性E、软骨毒性正确答案:E16.用溴量法测定司可巴比妥钠的含量,以下叙述中正确的有A、首先加水使司可巴比妥钠溶解B、用硝酸汞滴定液滴定C、用硫代硫酸钠滴定液滴定D、用铬酸钾指示终点E、用淀粉指示终点正确答案:A,C,E17.维生素C注射液处方:维生素C 104 g,亚硫酸氢钠2 g,依地酸二钠0.05 g,碳酸氢钠49 g,注射用水加至1 000 ml。制备方法:在配制容器中,加处方量80%的注射用水,通二氧化碳至饱和,加维生素C溶解后,分次缓缓加入碳酸氢钠,搅拌使完全溶解,加入预先配制好的依地酸二钠和亚硫酸氢钠溶液,搅拌均匀,调节药液pH至6.06.2,

10、添加二氧化碳饱和的注射用水至足量,用垂熔玻璃漏斗与膜滤器过滤,溶液中通二氧化碳,并在二氧化碳气流下灌封,最后于100 流通蒸气15分钟灭菌。注射剂的主要附加剂包括A、镇痛剂B、着色剂C、抗氧剂D、抑菌剂E、等渗调节剂F、矫味剂正确答案:A,C,D,E为防止注射液中维生素C氧化,采取的措施是A、加入亚硫酸氢钠B、加入依地酸二钠C、通入二氧化碳D、无菌操作E、灭菌F、膜滤器过滤正确答案:A,B,C维生素C注射剂的质量检查项目包括A、澄明度B、含量测定C、含量均匀度检查D、pH测定E、溶出度测定F、热原检查正确答案:A,B,D,F18.下列需要进行监测的药物说法正确的是A、具有非线性药动学特征的药物

11、B、药物体内过程个体差异大的药物C、长期使用某种药物D、怀疑用药剂量不足或药物中毒E、特殊人群用药正确答案:A,B,C,D,E19.需要加入保湿剂和防腐剂的软膏基质是( )A、油脂性基质B、亲水性基质C、W/O型乳膏D、O/W型乳膏E、水凝胶基质正确答案:B,C,D,E20.药学临床科研的科研选题,应注重拟选课题的A、实用性B、科学性C、可行性D、预期成果的学术价值E、预期成果的社会效益和经济效益正确答案:A,B,C,D,E21.患者男性,43岁,甲状腺功能亢进症术后,给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草,护士误抄成地巴唑片,药房人员照方配发5日,第6日护士查对时才发现并及时更正。本案例用药差错

12、的类型属于A、处方差错B、配方差错C、给药差错D、患者依从性差错E、监测差错正确答案:A本案例中,医师开具处方的不当之处是A、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范B、未使用药品规范名称开具处方C、适应证不适宜D、遴选的药品不适宜E、用法、用量不适宜正确答案:B他巴唑不是药品的通用名称,其通用名称是A、甲苯达唑B、甲硫氧嘧啶C、甲氧氯普胺D、甲巯咪唑E、甲苯磺丁脲正确答案:D本案例按照用药差错分级属于A、A级差错:没有发生的用药差错,但环境或事件有可能造成差错的发生B、B级差错:发生用药差错,但未累及患者C、C级差错:用药差错造成患者额外的治疗监测,但未改变其生命体征及造成伤害D、D级差错:

13、用药差错造成患者额外的治疗监测,改变其体征,但未对患者造成伤害或需要增强检验进行监控E、E级差错:用药差错导致患者短暂损害,需要进行另外一种治疗或干预正确答案:C用药差错报告的内容不包括A、差错情况B、患者治疗费用C、药品情况D、患者情况E、问题调查正确答案:B22.患者男性,36岁,因“手指、足趾关节红肿、疼痛5年”来诊。患者红肿疼痛夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结。实验室检查:血尿酸357 mol/L。影像学检查:X线片示肾结石。按照结石成分,不属于常见结石的是A、含钙结石B、感染性结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、含钾结石正确答案:E治疗措施错误的是A、泼尼松+秋水仙碱B、地塞米松+

14、苯硫唑酮C、氢化可的松+丙磺舒D、氢化可的松+别嘌呤醇E、曲安西龙+呋塞米正确答案:E23.处方药与非处方药分类管理的指导思想是A、建立具有中国特色的分类管理制度B、制定法规政策时先原则后具体,先综合后分类,逐步到位C、积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善D、加强依法监督E、建立符合国情的科学、合理的管理思路正确答案:B,C,D,E24.药物的体内代谢有哪些反应A、氧化反应B、羟基化反应C、水解反应D、葡萄糖醛苷化E、N去甲基化或去乙基化反应正确答案:A,B,C,D,E25.黄体酮的含量测定方法如下。内标溶液的制备方法:取己烯雌酚25.0 mg,置于25 ml量瓶中,加甲醇溶解并稀释至刻度,

15、摇匀。测定:取黄体酮对照品25.6 mg,置于25 ml量瓶中,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取该溶液与内标溶液各5 ml,置于25 ml量瓶中,加甲醇稀释至刻度,摇匀。取5 l注入液相色谱仪,记录色谱图,测得黄体酮峰面积为537 808,己烯雌酚峰面积为503 246。另取样品24.6 mg,按同法测定。记录色谱图,测得黄体酮峰面积为519 397,己烯雌酚峰面积497 048。黄体酮的百分含量为A、93.6%B、95.7%C、96.1%D、101.7%E、106.9%F、108.3%正确答案:D高压液相色谱法(HPLC)测定甾体激素类药物含量时,常用的检测器是A、荧光检测器B、紫外检

16、测器C、示差折光检测器D、电化学检测器E、质谱检测器F、红外检测器正确答案:B鉴别黄体酮灵敏、专属又简便的试剂是A、间二硝基苯B、异烟肼C、亚硝基铁氢化钠D、硝酸银E、重氮苯磺酸F、甲基硅氧烷正确答案:C用高效液相色谱法测定含量时,常选的通用色谱柱有A、硅胶B、氨基硅胶C、氰基硅胶D、甲基硅氧烷E、十八烷基硅烷键合硅胶F、苯基硅胶正确答案:A,B,E26.患者TG升高,TC略高,应选用的治疗药物是A、多烯康B、苯扎贝特C、洛伐他汀D、烟酸E、弹性酶正确答案:B,D27.下列哪些药物属于第三代头孢菌素A、头孢拉唑B、头孢三嗪C、头孢力新D、头孢哌酮E、头孢孟多正确答案:B,D28.患者女性,51

17、岁,身高163 cm,体重46 kg,因“口唇发黑,酱油色尿,腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体:体温37 ,心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血常规示白细胞11.910/L,中性粒细胞0.88;肾功能:血肌酐326 mol/L,肌酐清除率13.05 ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656 U/L,尿淀粉酶18 082 U/L。影像学检查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断:急性胰腺炎,急性肾功能不全。治疗:重症监护病房护理常规,心电监护,双鼻导管吸氧;腹腔引流降低腹内压;用药医嘱如下表。 依据患者肾

18、功能情况,用药医嘱中,给药剂量合理的是A、亚胺培南B、奥美拉唑C、生长抑素D、替考拉宁E、丙氨酰谷氨酰胺F、脂肪乳正确答案:B,C,F关于替考拉宁与万古霉素,叙述正确的是A、替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强B、与万古霉素可能有交叉变态反应,故对万古霉素过敏者禁用C、肾功能受损的患者,替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药D、替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性比万古霉素弱E、肾功能受损的患者,万古霉素前3日仍按照正常剂量给药F、替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻正确答案:A,C,F患者内生肌酐清除率为13.05 ml/min,肌酐清除率25 ml/min时禁用的药物

19、是A、替考拉宁B、丙氨酰谷氨酰胺C、脂肪乳剂D、氯化钙E、脂溶性维生素F、奥美拉唑正确答案:B29.药剂学的任务有( )A、新剂型的研究与开发B、新辅料的研究与开发C、中药新剂型的研究与开发D、生物技术药物制剂的研究与开发E、医药新技术的研究与开发正确答案:A,B,C,D,E30.氨基糖苷类用于治疗尿路感染,是因为A、口服不易吸收B、主要分布于细胞外液C、肾皮质浓度高D、内耳外淋巴液浓度与用药量成正比E、尿液浓度极高,为血浆浓度的25100倍正确答案:C,E31.因为治疗需要一小儿长期使用糖皮质激素,医师与家长应密切观察、防止发生A、畸形B、白内障C、青光眼D、骨质疏松症E、股骨头缺血性坏死正

20、确答案:B,C,D,E32.下列可作软膏水溶性基质的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纤维素钠E、甘油明胶正确答案:B,D,E33.患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5 g,加入5%葡萄糖150 ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日45次,量中等。粪隐血试验(+),面色苍白。血红蛋白由95 g/L降至70 g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是A、变态反应B、过敏性休克C、消化道反应D、神经反应E、局部组织渗漏F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等正确答案:A,B,C,D,E,F头孢哌酮钠的不良反应有A、皮疹B、腹泻、腹痛C、暂时性血清氨基转移酶降低D、尿素氮或血肌酐升高E、血小板减少、凝血酶原时间延长F、出血正确答案:A,B,C,D,F合理使用抗菌药物,应遵循的基本原则是A、掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药敏试验结果、药

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