2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号2

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E2.选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是A、解除胃滞留B、防止术后消化不良C、防止术后腹泻D、降低胃酸E、降低溃疡复发率正确答

2、案:A3.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是A、联合应用大剂量有效抗生素B、用清热解毒的中药C、骨皮质开窗引流D、局部石膏托固定E、降温、补液及少量多次输血正确答案:C4.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为A、先天性心脏畸形，伴右向左分流B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症正确答案:D体格检查最可能发现的是A、直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征正确答案:E最适合的辅助检查是A、腰椎正侧位X线片B、肌电图C、腰椎C

3、TD、MRIE、腰椎X线平片正确答案:D5.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D6.A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝还纳疝块后压迫内环，疝块不出现，见于正确答案:E还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于正确答案:B7.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mgA、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁

4、腺功能亢进E、以上都不是正确答案:D8.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑A、股骨颈骨折B、股前粗隆间骨折C、骨盆骨折D、髋关节前脱位E、髋关节后脱位正确答案:E根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月正确答案:D该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A、关节强直B、神经损伤C、习惯性关节脱位D、股骨头缺血性坏死E、髋部骨化性肌炎正确答

5、案:D9.烧伤的深度及其特点：度（红斑型），损伤深度达角质层。临床表现有：不起水疱，表皮干燥，轻度红肿。热痛，感觉过敏；一般为23日后脱屑，不留疤。度（水疱型）浅度，损伤达到真皮浅层；临床表现有：有水疱，基底潮红。剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深度，损伤达到真皮深层。临床表现有：小水疱，基底湿润苍白。痛觉迟钝，仅拔毛痛；35周愈合，有疤痕。度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼。临床表现有：皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化。感觉消失，拔毛也不痛；35周焦痂自然分离，常需植皮。A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润，苍白C、伤及真皮层D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正确答案:A10.战斗中某人被

6、炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:C11.慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力强正确答案:B12.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕

7、吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶正确答案:C体检重点应是A、眼底B、感觉神经系统C、运动神经系统D、脑膜刺激征E、自主神经功能正确答案:C确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD正确答案:D此病例最可能的初步诊断是A、颅内肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑积水D、脑脓肿E、脑梗死正确答案:B13.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP正确答案:D14.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、2

8、4个月婴儿B、410个月婴儿C、1014个月婴儿D、1416个月婴儿E、1624个月婴儿正确答案:B15.左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核正确答案:D16.女性，24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性。最可能的诊断是A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位正确答案:C17.男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、

9、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失正确答案:C18.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%正确答案:C19.男性，51岁。体检时发现浮髌征阳性，表明膝关节存在A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连正确答案:B20.女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是A、加强营养，促进骨愈合B、手法复位，石膏外固定C、手法复位，牵引固定D、加强功能锻炼E、手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固

10、外固定正确答案:E21.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑正确答案:B胸骨左缘23肋间连续性机器样杂音。首先要考虑正确答案:A胸骨左缘34肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑正确答案:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑正确答案:C22.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:D23.男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。

11、为明确诊断，首先要做的检查是A、胸部PETB、CT检查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查E、支气管造影正确答案:C患者拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是A、转移性肺癌B、周围型肺癌C、中央型肺癌D、肺不张E、原发性肺结核正确答案:B患者出现上述症状，是由于病变侵犯了A、膈神经B、喉返神经C、颈交感神经D、臂丛神经E、上腔静脉正确答案:C24.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为A、L34.gif;LS;L45.gifB、L34.gif;L45.gif;LSC、L45.gif;LS;L34.gifD、LS;L34.g

12、if;L45.gifE、L45.gif；L34.gif；LS正确答案:C25.女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤正确答案:D治疗方法中痛苦小、较稳妥的是A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经B、骨牵引C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏管型固定E、手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗正确答案:E26.A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.肾自截无痛性肉眼血尿主要见于正确答案:B终末血尿

13、伴尿频、尿急、尿痛主要见于正确答案:A肉眼血尿伴肾绞痛主要见于正确答案:C27.有关尿路结石的发病，下列说法错误的是A、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中，原发结石少于继发结石E、尿路结石的病因不明正确答案:C28.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤正确答案:C29.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是A、右上腹部肿块B、发热C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血正确答案:D30.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。

14、查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎正确答案:B根据体格检查，确定病变节段为A、颈56B、颈67C、颈7胸1D、颈45E、臂丛神经正确答案:A最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领正确答案:D该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先天性椎管狭窄C、

15、颈椎间盘退行性改变D、长期伏案工作E、长期坐姿不正确正确答案:C以下状况，对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引正确答案:D31.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状正确答案:C在建立静脉通道快速补

16、液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复正确答案:D患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案:E患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39，该患者最佳的处理应该是A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素正确答案:D32.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D33.A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化肘关节骨折脱位可能并发正确答案:E股骨颈骨折可能并发正确答案:D肱骨中下1/3骨折容易并发正确答案:B34.下列肺鳞状细胞癌的临床特点，不正确的是A、在各种类型的肺癌中腺癌最为常见B