2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.无菌手术后手套未破，连续施行手术时应A、直接更换手套，手术衣B、不必更换手套、手术衣C、按规定方法重和浸泡乙醇5分钟后穿手术衣、载手套D、不必重新刷手，仅浸泡乙醇5分钟穿手术衣、戴手套E、以上都不是正确答案:D2.下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是A、复发时应用仍有效B、病情严重者可短期静脉滴注C、妊娠期可以应用D、一般可用泼尼松11.5mg/(kgd)E、治疗缓解后通常需小剂量维持46个月正确答案:C3.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，2-球蛋白和

2、-球蛋白增高，-球蛋白不变，应考虑为那种疾病A、肝硬化B、慢性炎症C、营养不良D、肾病综合征E、多发性骨髓瘤正确答案:D4.关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的A、手术室应两周彻底清扫一次B、铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1：1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时C、气性坏疽手术后，应用紫外线消毒D、在HBsAg阳性的病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭E、手术室空气消毒最常用的是40%甲醛正确答案:B5.A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是正确答案:B反映肝纤维化的酶是正确答案:A反映肝脏合成能力的

3、酶是正确答案:D有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是正确答案:B6.下列哪项因素最易引起消化性溃疡的复发A、精神紧张，情绪波动B、进脂肪饮食C、剧烈体力活动D、服用抗胆碱能药物E、口服链霉素正确答案:A7.对癫痫发作患者的急救首要处置是A、从速给药，控制发作B、按压人中C、头颅CT检查寻找病因D、保持呼吸道通畅，防止窒息E、保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤正确答案:D8.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40mmHg，脉搏130次分，排出少量暗红色血便，最可能是A、糜烂性胃炎B、门静脉血栓形成C、合并肝癌破裂D、合并溃疡穿孔E、合并原发性腹膜炎正确答案:B9.某

4、患者女性，27岁，既往有1型糖尿病。今日因感冒引起食欲减退、食量减少，餐前仍常规注射胰岛素，午餐前突然出现心悸、出汗，继而出现头晕、视物模糊。应采取下列哪项急诊处理A、胰岛素静脉注射B、葡萄糖静注C、静滴生理盐水D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理正确答案:B10.患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1 d前，患者出现寒战、发热，最高38.5 ，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是A、较长时间留置中心静脉导管B、白细胞和中性粒细胞增高C、机体其他部位无明显感染迹象D、血培养阳性，为大肠埃希菌E、血培养

5、和导管培养得到相同的微生物生长正确答案:D下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是A、严格无菌操作B、导管和皮肤的规范护理C、正确使用导管D、酌情预防使用抗生素E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染正确答案:E11.患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.510/L，Hb60gL；血清铁蛋白10gL。患者诊断为缺铁性贫血。下列关于铁代谢的说法正确的是A、成人每天需Fe2+量10mgB、血清铁一般是Fe2+C、Fe2+主要在空肠下端吸收D、维生素C能促进Fe2+的吸收E、在肠黏膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结

6、合形成铁蛋白正确答案:E患者缺铁性血最可能的病因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患者需铁量增加E、偏食正确答案:B下列治疗对患者不合适的是A、加维生素B、口服铁剂期间忌茶C、给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁D、多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物E、给予稀盐酸口服正确答案:E12.28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产正确答案:B13.高血压伴低血钾首先考虑为A、氢化可的松增多症B、嗜铬细胞瘤C、原发性

7、醛固酮增多症D、继发性慢性肾炎的高血压E、肾动脉狭窄正确答案:C14.A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高SLE心血管系统受累可表现为正确答案:DSLE血液系统受累可表现为正确答案:A狼疮性肾炎可表现为正确答案:E15.患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L，血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是A、保肝降酶治疗B、口服利尿药治疗C、严格限制水的摄入D、限制钠盐摄入E、腹腔穿刺放腹腔积液治疗正确答案:D16.癫痫持续状态的主要特征是A、一次发作后持续性意识障碍B、频繁发作C

8、、发作后持续精神异常D、两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发E、仅表现为全面性强直-阵挛发作状态正确答案:D17.急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )A、肾小球B、肾小管C、肾间质D、肾集合管E、以上均不是正确答案:A18.肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流，常引起下列临床表现A、蜘蛛痣B、皮肤瘀斑C、门脉高压性胃病D、肝掌E、男性乳房女性化正确答案:C19.急性胰腺炎一般治疗原则除外A、解痉止痛B、抑制胰腺分泌C、水、电解质平衡与支持治疗D、防治感染E、生长抑素类似物八肽静脉滴注正确答案:E20.2008年公布的关于老年高血压患者的临床试验是A、STRIPB、EURO

9、ASPIREC、HYVETD、DECODEE、HOPE正确答案:C21.为确定患者近2周内糖尿病是否控制，应选择下列何项检查A、24小时尿糖定量B、24小时内多次测定血糖水平C、糖基化血红蛋白测定D、糖化血浆白蛋白测定E、以上都不是正确答案:D22.以下不能作为评定患者动态营养指标的是A、氮平衡B、尿3-甲基组氨酸C、血浆氨基酸谱D、纤维连接蛋白E、白蛋白、转铁蛋白正确答案:E23.患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现

10、再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛。提问：此时最有诊断意义的检查A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿L型细菌培养E、以上都不是正确答案:C提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据。提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验B、致病菌血清型测定C、抗体包裹细菌检查D、尿沉渣涂片染色检查E、以上都不是正确答案:B提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素C、使用药物酸化尿液D、对症处理，选用氟康唑治疗E、以上都不是正确答案:B24.判定支气管哮喘的

11、治疗效果，最有意义的指标是A、症状和体征B、X线肺透亮的变化C、最大呼吸流速容量曲线D、血气分析E、肺活量和一秒率正确答案:C25.抗癫痫药物治疗的原则是A、大量、突击、静脉用药B、按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药C、按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种D、长期规则用药，禁酒E、大剂量，短期，联合用药正确答案:B26.男，38岁，颈部外伤后2小时，颈部疼痛、运动受限。四肢不完全瘫痪。结合颈椎MRI片，最可能的诊断为 A、颈椎结核B、颈椎化脓性脊椎炎C、骨巨细胞瘤D、颈椎转移瘤并脊髓浸润E、颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤正确答案:E27.男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋

12、下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.010L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200g/L和600g/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎正确答案:A28.高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A、ACEI制剂B、受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、受体阻滞剂正确答案:A29.30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是A、静脉滴注缩宫

13、素B、肌内注射子宫收缩药C、立即行刮宫术D、行剖腹探查术E、请外科会诊正确答案:D30.患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查ST、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提问：病人出现右心功能不全最早出现的体征为A、肝颈静脉反流征阳性B、双下肢水肿C、胸腔积液D、腹水E、发绀正确答案:A提示：病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问：下列处理哪项首选A、毛花苷C静脉推注B、地高辛口服C、毒毛花苷K静脉推注D、多巴酚丁胺静脉滴注E、氨茶碱静脉推注正确答案:D提示：检查病人时，发现心率110次分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是

14、A、心界扩大B、心率增快C、心尖区收缩期吹风样杂音D、心尖区舒张期奔马律E、双肺湿性啰音正确答案:D提示：经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。提问：下列药物哪项首选A、毛花苷CB、维拉帕米C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、奎尼丁正确答案:A31.T3型甲状腺功能亢进的特征是A、FT3或TT3增高，TT、FT正常B、T3抑制试验显示抑制率50C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、促甲状腺素释放激素（TRH）兴奋试验示TSH升高正确答案:A32.哪项最能表示门脉高压A、脾肿大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下端静脉曲张E、腹水正确答案:D33.1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15.310/L。治疗除抗感染外宜A、原治疗方案不变B、加大中效胰岛素剂量C、改用长效胰岛素D、加大二甲双胍剂量E、改用短效胰岛素正确答案:E34.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A、组胺H2受体B、胃泌素受体C、环氧合酶D、泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E、以