中医院医院规章制度

1、*中医院、几章制度2013年 12月 10日、八 前言为了保证医院工作的正常运行 , 提高工作效率和医疗质 量, 使管理上台阶 , 服务上档次 , 增进医院的社会效益 , 必须 建立和健全医院的各项规章制度 , 使医院各部门、各科室、 各级各类工作人员在工作中有章可循 , 循章必严 , 违章必究。 要求广大医护人员认真学习 , 务必使每个工作人员熟练掌握 和严格执行。规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的 依据，在规章制度面前人人平等 , 任何人在工作中不得超越 和违反。目录 TOC o 1-5 h z 、岗位职责 - 7 - HYPERLINK l bookmark16 o Curr

2、ent Document （ 一 ） 、行政管理人员岗位职责 - 7 -院长职责 . - 7 - HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 业务副院长职责 . - 7 - HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 行政副院长职责 . - 8 - HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 综合办公室主任职责 . - 8 - HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 医疗部主任职责 . - 9 - HYPERLINK l bookm

3、ark28 o Current Document 护士长职责 . - 9 -后勤部主任职责 . - 10 -药械科科长职责 . - 11 -（ 二 ） 、医疗技术人员岗位职责 - 11 -副主任医师职责 . - 11 -主治医师职责 . - 12 -住院医师职责 . - 12 -门诊西医内科医师职责 . - 13 -门诊中医科医生岗位职责 . - 13 -针灸、推拿、康复科医师职责 . - 14 -（三）、临床护理岗位职责 . - 15 -主管护师职责 . - 15 -护师职责 . - 15 -临床护理护士职责 . - 16 -观察室护士职责 . - 16 -处置室护士职责 . - 17 -病

4、房护士职责 . - 17 -主班护士职责 . - 18 -供应室护士职责 . - 18 -消毒室护士职责 . - 18 -（四）、医技人员岗位职责 . - 19 -检验科检验师职责 . - 19 -放射科医师职责 . - 19 -彩超 ,心电医师职责 . - 20 -药房工作人员职责 . - 20 -中药煎药人员职责 . - 20 -（五）、其它人员职责 . - 21 -病案、档案管理员职责 . - 21 -挂号 ,收费员的职责 . - 21 -会计师职责 . - 22 -出纳员职责 . - 22 -企划部职员职责 . - 23 -仓库保管员职责 . - 23 -保洁员职责 . - 23 -、

5、规章制度 - 24 -（ 一 ） 医疗管理工作制度 - 24 -门诊工作制度 . - 24 -首诊负责制度 . - 25 -病历书写制度 . - 25 -医嘱制度 . - 27 -处方制度 . - 27 -查房制度 . - 28 -医疗值班 ,交接班制度 . - 29 -会诊制度 . - 29 -病例讨论制度 . - 30 -医疗查对制度 . - 30 -医疗质量管理工作制度 . - 31 -康复治疗室工作制度 . - 32 -针灸室工作制度 . - 33 -推拿室工作制度 . - 33 -检验科工作制度 . - 34 -放射科工作制度 . - 34 -电诊科工作制度 . - 35 -挂号收款

6、室工作制度 . - 35 -财务监督制度 . - 36 -病案管理工作制度 . - 37 -医疗登记统计工作制度 . - 37 -医疗事故预防及管理工作制度 . - 38 -护理部工作制度 . - 39 -静点室工作制度 . - 39 -处置室工作制度 . - 40 -病房工作制度 . - 40 -护士值班 ,交接班制度 . - 41 -护理查对制度 . - 41 -供应室工作制度 . - 42 -煎药室清洁规程 . - 43 -中药煎药室工作制度 . - 43 -（ 二 ） 物品 , 药品 , 器械管理制度 . - 44 -物品管理制度 . - 44 -药品管理制度 . - 44 -器械管理

7、制度 . - 45 -消毒隔离制度 . - 45 -病房工作人员守则 . - 45 -住院规则 . - 46 -药房工作制度 . - 47 -西药房工作制度 . - 47 -中药房工作制度 . - 48 -药库工作制度 . - 48 -健康教育制度 . - 49 -传染病管理制度 . - 49 -疾病证明书管理制度 . - 50 -后勤仓库管理制度 . - 50 -医院职业道德规范献身事业 , 一视同仁 , 热情真挚 ,八、I 冃 /、J ，钻研技术 , 不谋私利 , 举止端庄 , 慎言守密 , 谦虚求实 , 忠于职守。 平等待患。 极端负责。 精益求精。 廉洁奉公。 文明礼貌。 严谨求实。

8、团结协作。医务人员医德规范1、救死扶伤 ,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想 , 千方百计 为病人解除病痛。2、尊重病人的人格与权利。 对待病人, 不分民族、性别、职业、地位、 财产状况、都应一视同仁。3、文明礼貌服务。 举止端正庄重 , 语言文明,态度和蔼, 同情关心和体 贴病人。4、廉洁奉公。自觉遵纪守法 , 不以医谋私。5、为病人保守医密。实行保护性医疗 , 不泄露病人隐私与秘密。6、互学互尊 , 团结协作。正确处理同行同事间的关系。7、严谨求实 ,奋发进取 ,钻研医术 ,精益求精。不断更新知识 ,提高技 术水平。一、岗位职责（一） 、行政管理人员岗位职责院长职责1、根据党和国家的有

9、关方针政策 ,主持医院工作。全面领导医院行政、 医疗等各 项工作。2、制订医院工作计划、工作目标 , 按期布置、检查、督促、总结工作。3、定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况 , 奖优罚劣 ,从严治院 , 协调各 科室的工作。4、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风 ,改善服务态度 , 严防差错事故的发生。5、负责审批全院经费支出 , 杜绝不合理开支 , 合理调配使用全院人力、物力、财 力、发挥最佳经济效益。6、及时研究、处理员工对医院工作的意见。7、抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。业务副院长职责1、在院长领导下 , 分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。2、督促检查

10、医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。3、深入科室了解医疗、护理情况 ,必要时领导重危病人的抢救工作 , 不断地提高 医疗护理质量。4、负责组织全院医务人员的业务技术学习 , 负责领导全院预防、 保健、传染病管 理、食品卫生管理工作。5、负责组织领导门诊、病房工作。6、负责全院医务人员日常工作及安排和协调。7、完成院长交办的其他工作行政副院长职责1、在院长领导下 , 分管全院的行政和总务工作。2、负责拟定医院各项行政工作管理制度 , 并负责经常督促、检查。3、负责全院医疗设备的申请和购置 , 保证医疗所需物资供应工作。4、负责全院固定资产管理和消防安全工作。5、负责领导综合办公室、后勤部

11、、人力资源、企划等日常工作。6、完成院长交办的其他工作。综合办公室主任职责1、行政院长领导下，负责医院医政工作，参与督导人力资源和企划工作。2、在院长的领导下，负责与上级行政、业务主管部门的请示、上报工作。3、在院长领导下，负责医院医疗质量管理方面工作。4、在院长领导下，负责医疗纠纷的接待、调查、处理、起草文字资料、总结、 归档工作；与投诉人沟通、交涉工作；与行政、业务主管部门主管领导的请 示、上报工作。5、在院长领导下，负责医院医疗业务管理方面的咨询、文字撰写、上报、审批、 反馈信息等工作。6、在院长领导下，负责医院感染预防和控制的规章制度和工作流程的制定；落 实工作分工和整体管理、培训、督

12、导、检查工作。7、在院长领导下，负责医院传染病的规章制度、疫情报告流程的制定，具体上 报区疾控中心疫情室和整体管理、培训、督导、检查工作。8、在院长领导下，负责医院药事管理规章制度的制定、处方检查和抗菌药物的 监测、预警工作。9、在院长领导下，负责对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长提出处理 意见工作。10、负责收集各级卫生行政部门医院医疗质量管理方面的信息， 重要信息及时向院长汇报。11、部分参与医院的质量管理中的人员素质管理、医疗卫生环境管理、卫生 材料管理、医疗工作质量管理和护理工作质量管理。12、负责医院业务技术人员的资质审核、行政部门注册工作。13、院长交付的日常和临时性工作任务

13、，如：每日查岗工作医疗部主任职责1、在业务院长领导下，负责医疗部的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制定分管工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3、领导科室人员进行医疗工作，完成医疗任务。4、每周组织相关医疗人员查房一次， 研究解决危疑难病例诊断、 治疗上的问题 对极危重患者随时查房。5、组织本部人员，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研 工作，及时总结经验，有计划地培养下级医生。6、督促本部人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差 错事故。负责死亡病历和出院病历归档前的终末质量检查工作。7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织、领导有关本

14、科相对应医疗机构的 技术指导工作 。8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。9、领导本部人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排 进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学工作。护士长职责1、在分管院长领导下 , 负责本院护理部的临床、科研、预防及行政管理工作。2、制定护理部的工作计划 ,协调组织实施 ,经常督促检查全院护理工作 ,定期总结 汇报。3、负责医护、医患工作的协调与处理工作。4、领导护理部人员对病人进行医疗护理工作 , 共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题 , 完成医疗任务。5、组织护理部人员学习、 运用国内外医学先进经验 ,开展新技术 ,新疗法,进行科 研工作, 及时总结经验。6、督促护理部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规 , 严防差错事故。 如有 违反规定出现问题要严肃处理 , 并上报医疗副院长。7、负责门诊医患纠纷的调解及上报工作。后勤部主任职责1、在行政院长领导下，负责全院后勤总务（四防安全、保卫、保洁、维修、司 机等）工作，对所属班组和人员按职责要求进行制度化、规范化管理，经常 对其完成任务的情况进行督促检查。2、负责全院房产、家俱等固定资产的管理，按时清点登记，及时维修改造、做 到帐物相符。3、保证全院供水、供电、供气、供暖质量，搞好标准化管理，保证常年运转正 常。4、负责全院被服（包