手术安全核查与手术风险评估专项检查

1、手术安全核查与手术风险评估专项检查手术安全核查与手术风险评估专项检查手术安全核查与手术风险评估专项检查V:1.0精细整理，仅供参考 手术安全核查与手术风险评估专项检查日期：20 xx年X月德江县人民医院医疗质量检查记录表检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查检查科室：普外科检查时间：检查结果：1、医生对查对制度知晓度普遍不高，手术科室医生在实际操作中对术前查对，术中查对等未能很好的规范执行。2、手术安全核对表填写未能严格按照规范执行。整改意见：各临床科室加强对核查制度的学习及培训，尤其是手术科室应加强对手术相关准备程序的学习及培训。在麻醉科手术室加强对手术安全核查的监督，巡回护士检查手术

2、安全表，对未能按要求完成的手术予以停止。科室整改措施：1、加强手术查对制度的学习2、对手术安全核查加强管理，提出：谁停手术谁负责。同时，对因为安全核查停止手术工作人员，给予限制手术级别处理。科主任签名： 整改日期：整改落实追踪：与上次检查相比较，此次医生对手术核查制度的认识度有了大幅度提高。追踪日期：科室签收： 年 月 日医务科： 年 月 日注：科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科，逾期视为不合格。德江县人民医院医疗质量检查记录表检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查检查科室：普外科检查时间：检查结果：1、麻醉实施前，对静脉通道建立情况、皮肤是否完整、体内植入物、影像学资料等

3、核查不规范；2、手术开始前，对确认风险预警等内容核查不规范；3、患者离开手术室前，对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查不规范。整改意见：要求科室加强三步安全核查实施情况，若不完善，医院给予停止手术。对于多次出现问题医师，给予降低手术级别。科室整改措施：加强三步安全核查工作。提高对手术安全核查的认识。要求手术医师手术期间，严格执行安全核查工作。科主任签名： 整改日期：整改落实追踪：与上次检查相比，有了明显改善。但仍有不完善处，有待于提高。追踪日期：科室签收： 年 月 日医务科： 年 月 日注：科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科，逾期视为不合格。德江县人民医院医疗质量检查记录表

4、检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查检查科室：普外科检查时间：检查结果：在准备切开皮肤前，对于再次核对患者身份、手术部位、手术名称、手术分级等内容，还存在很多不规范现象。整改意见：加强手术安全核查工作科室整改措施：要求手术医师手术期间，严格执行安全核查工作。科主任签名： 整改日期：整改落实追踪：与上次检查相比，有了明显改善。但仍有不完善处，有待于提高。追踪日期：科室签收： 年 月 日医务科： 年 月 日注：科室必须在收到本表五日内完成整改措施并送交医务科，逾期视为不合格。德江县人民医院医疗质量检查记录表检查内容：手术安全核查与手术风险评估专项检查检查科室：普外科检查时间：检查结果：患者在送达术前准备室或手术室前，科室都已标记手术部位。但是在标记方法、标记颜色、标记实施上还有不规范的地方。患者离开手术室前，对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查不规范。整改意见：1、加强科室对标记方法、标记颜色、标记相关知识的学习。2、加强对离开手术室前，对检查皮肤完整性、动静脉通路、患者去向核查。科室整改措施：1、加强科室对标记方法、标记颜色、标记相关知识的学习。2、我科规定，术后必须有手术医师护送病人回病房或ICU等其他场所。科主任签名： 整改日期：整改落实追踪：目前科室对手术相关标记及医师在术前、术中、术后