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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.7岁患儿,无发绀,胸骨左缘第2肋间级收缩期杂音,P2减弱,胸片示右心室增大。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:D2.一足月顺产分娩的新生儿,GP,生后6小时开始母乳喂养,10小时排胎粪,24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是( )A、新生儿败血症B、新生儿溶血病C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿胎粪延迟排出E、地中海贫血正确答案:B3.轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合
2、( )A、生后24小时内症状最明显B、兴奋与抑制交替C、拥抱反射减弱D、肌张力正常E、前囟张力正常正确答案:C4.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症( )A、嗜睡B、低体温C、腹胀、便秘D、生理性黄疸期延长E、出生体重小于正常新生儿正确答案:E5.男孩,8岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点( )A、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶B、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作C、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传D、智力发育正常,神经系统无异常发现E、抗癫痫药物需终生治疗正确答案:E6.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1个月面色苍
3、白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐但现坐不稳,无发热,应首先考虑( )A、化脓性脑膜炎后遗症B、早产儿大脑发育不全C、维生素B缺乏性贫血D、颅内出血E、先天愚型正确答案:C7.营养性缺铁性贫血铁缺少期,下列哪一指标已出现异常( )A、血红蛋白B、血清铁蛋白C、红细胞游离原卟啉D、血清铁E、骨髓可染铁正确答案:B8.在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是( )A、曲菌B、隐球菌C、白色念珠菌D、组织胞浆菌E、以上都不是正确答案:C9.关于新生儿湿肺,下列哪项是错误的( )A、多发生在足月儿B、大多出生后6个小时出现症状C、窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D、临床症状以呼吸增快为主要表现E、X线上病变广泛
4、,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收正确答案:E10.晚发型新生儿败血症主要感染途径是( )A、产道B、呼吸道C、泌尿道D、消化道E、脐部正确答案:E11.预防MAS的关键是( )A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止低体温E、防止ABO溶血正确答案:B12.一早产儿胎龄34周,顺产后因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生( )A、低血糖B、低体温C、呼吸暂停D、肺透明膜病E、红细胞增多症正确答案:E13.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主( )A、白蛋白B、球蛋白与球蛋白C、球蛋白与球蛋白D、白蛋白与球蛋白E、白蛋白与球蛋白正确答案:A14.处理肺炎呼吸性酸中毒时,
5、哪项不正确( )A、降低体能消耗B、加强吸痰C、补充碳酸氢钠D、保持气道通畅E、加强通气正确答案:C15.1岁2个月男婴,因食欲差来门诊。母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中,哪项最先出现( )A、皮肤干燥B、肌张力低下C、身长低于正常D、皮下脂肪减少E、体重不增或减轻正确答案:E16.8个月男婴,腹泻、呕吐34天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为( )A、腹泻病,电解质紊乱B、腹泻病,轻度失水,低钾C、腹泻病,中度失水D、腹泻病,重度失水、
6、代谢性酸中毒E、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒正确答案:E17.巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理( )A、温水洗胃B、纠正休克C、使用呼吸兴奋剂D、补充维生素CE、碱化尿液正确答案:D18.下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现( )A、水肿、血尿、高血压B、水肿、少尿、高血压C、血尿、蛋白尿、高血压D、少尿、蛋白尿、高血压E、少尿、水肿、血尿正确答案:A19.A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样
7、块物( )正确答案:A1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞( )正确答案:E2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,810次日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差( )正确答案:D2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕( )正确答案:B2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日78次。大便镜检白细胞及少量红细胞( )正确答案:C20.1岁女婴,呕吐、腹泻3天,伴发热,大便每天10余次,水样,每天呕吐78次。查体:皮肤
8、干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC01个HP,RBC-HP。下列治疗措施中哪项不恰当( )A、根据脱水程度输液B、输入碱性溶液纠正酸中毒C、如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2D、暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品E、及时足量、足疗程应用抗G杆菌的抗生素正确答案:E21.45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,68次天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数23000010L,白细胞70010L,N50,蛋白+。首先
9、考虑的诊断为( )A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、颅内出血E、中毒性脑病正确答案:D进一步急诊检查首先为( )A、脑电图B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、PPD试验正确答案:B22.过渡乳中以下哪个成分含量最高( )A、蛋白质B、维生素C、矿物质D、脂肪E、乳糖正确答案:E23.早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是( )A、新生儿窒息B、新生儿湿肺C、新生儿肺炎D、新生儿颅内出血E、新生儿肺透明膜病正确答案:E24.中毒的急救原则中,哪项不正确( )A、脱离毒物或中毒环境B、排出体内剩余毒物,阻
10、止其吸收C、食用毒物8小时内给予洗胃D、促进已吸收的毒物从体内排出E、应用特异性解毒剂正确答案:C25.下列哪项不是猩红热的临床特点( )A、杨梅舌B、口周苍白区C、咽炎或扁桃体炎D、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血E、疹退后有脱屑伴色素沉着正确答案:E26.正常人体含锌量为( )A、22.5gB、33.5gC、44.5gD、2.53gE、3.54g正确答案:A27.以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的( )A、双肺中小水泡音B、呼气性喘鸣C、两肺哮鸣音D、明显憋喘E、稽留热正确答案:E28.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重( )A、出生24天B、出生47天C、出生710天D、出生1012
11、天E、出生1214天正确答案:C29.新生儿败血症最主要的特点是( )A、皮疹B、血白细胞总数增高C、皮肤感染灶D、黄疸、肝脾肿大E、症状不典型正确答案:E30.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A31.符合法洛四联症病理改变的是( )A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、左心室肥大D、肺动脉扩张E、主动脉骑跨正确答案:E32.A.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常B.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主C.氯化物降
12、低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主D.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主E.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主中毒性脑病( )正确答案:C化脓性脑膜炎( )正确答案:E病毒性脑炎( )正确答案:B结核性脑膜炎( )正确答案:D33.2岁患儿。高热,体温3940,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.810L,N44,异形淋巴细胞1,L45。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是( )A、腺病毒肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺
13、炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、干酪性肺炎正确答案:A1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并( )A、血胸B、脓气胸C、渗出性胸膜炎D、脓胸E、肺结核胸膜炎正确答案:C34.女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是( )A、大叶性肺炎B、肺结核C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:E欲尽快明确诊断,下一步做何种检查( )A、血清冷凝集试验B、血白细胞计数及分类C、PPD试验D、气管分泌物做病毒分离E、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体正确答案:E该患儿最适宜的治疗是( )A、红霉素B、青霉素C、头孢氨苄D、病毒唑E、新型青霉素正确答案:A35.A.白细胞数510L,淋巴细胞为主,蛋白0.4gL,糖3.2mmol
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