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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-儿科学(中级)代码:332考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为( )A、经腔静脉B、心内注射C、经气道滴入D、一般静脉注射E、皮下注射正确答案:A2.早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最重要的病因为( )A、缺乏肺泡表面活性物质B、胎粪阻塞细支气管C、乳汁吸入呼吸道D、产时感染E、宫内感染正确答案:A最可能的诊断为( )A、B组溶血性链球菌感染B、新生儿胎粪吸入综合征C、持续肺动脉高压D、羊

2、水吸入综合征E、新生儿肺透明膜病正确答案:E最紧急的处理为( )A、保温B、输血浆C、使用激素D、纠正酸中毒E、持续气道正压通气正确答案:E3.8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A4.目前对呆小病的筛选检查,常以新生儿脐血常规测定( )A、TSH,TB、TSH,TC、ID、AKPE、血清胆固醇正确答案:B5.新生儿出生体重3.5kg,出生后48小时血清总胆红素277molL,未结合胆红素249mo

3、lL。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是( )A、光照疗法B、白蛋白输注C、输血浆D、交换输血E、口服苯巴比妥正确答案:A6.目前对支气管哮喘患儿的治疗,首选下列何种药物( )A、受体激动剂吸入B、M-受体阻断剂吸入C、口服或静脉用抗生素D、糖皮质激素吸入E、茶碱类(如氨茶碱)正确答案:D7.患儿2岁。咳嗽10天,近3天咳嗽加剧,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.010L,中性粒细胞20,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑( )A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、流感嗜血杆菌肺炎D、百日咳E、

4、支气管炎正确答案:D8.A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.肠道吸收障碍性腹泻E.肠道运动功能亢进性腹泻耶尔森小肠结肠炎( )正确答案:C轮状病毒性肠炎( )正确答案:A9.女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便12次,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列哪些症候时,应怀疑脊髓灰质炎(瘫痪前期)可能( )A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低正确答案:D10.女孩,5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明

5、试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点( )A、双眼睑下垂B、眼内肌也常累及C、眼外肌麻痹可引起复视D、骨骼肌无力经休息后好转E、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难正确答案:A11.一足月新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度7080,应首先考虑发生下列哪种情况( )A、气胸B、感染性肺炎C、肺动脉高压D、动脉导管开放E、支气管肺发育不良正确答案:C12.患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+,红细胞满视野,血沉42mmh,C33

6、0mgdl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白+,红细胞2030HP,血胆固醇10.5mmolL,血清白蛋白25gL,补体C350mgdl,最可能的诊断是( )A、肾炎性肾病B、具肾病表现的急性肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、普通型急性肾炎正确答案:B13.8个月男婴,因发热、呕吐、尿臭,诊断为尿路感染,经检查发现有膀胱输尿管反流度,在此次感染控制后应继续采取何种措施,但除外( )A、长期服药预防感染B、预防性服药后手术矫正C、每3个月做一次尿培养D、每6个月检查一次反流E、如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗正确答案:B14.对于生长激素的促生长作用,下列哪项描述不正确( )A

7、、促进人体各种组织细胞增大和增殖B、促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化C、促进肝糖原合成,减少对葡萄糖的利用D、促进细胞摄取氨基酸,使蛋白质合成增加E、促进骨骼软骨细胞增殖,合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质正确答案:C15.下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症A、染色体核型分析B、作智能筛查C、长骨摄片D、TRH刺激试验E、胰岛素刺激试验正确答案:E16.X胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的是( )A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案:A17.下列哪项提示存在重度休克( )A、面色苍白B、血压低于正常C、毛细血管

8、再充盈时间超过3秒D、尿量低于10mlhE、呼吸急促正确答案:C18.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为( )A、体重1kg,身长4cmB、体重2kg,身长7cmC、体重3kg,身长7cmD、体重3kg,身长8cmE、体重1kg,身长9cm正确答案:B19.A.碳酸氢钠B.肾上腺素C.解磷定D.维生素CE.纳洛酮亚硝酸盐中毒的解毒药为( )正确答案:D有机磷中毒的解毒药为( )正确答案:C阿片药物中毒的解毒药为( )正确答案:E20.一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升,于12月份入院。查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下可及。最可

9、能的诊断是( )A、脐炎B、低血糖C、败血症D、新生儿肺炎E、寒冷损伤综合征正确答案:C21.下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点( )A、黄疸退而复现或进行性加重B、黄疸在生后24小时内出现C、足月儿血清胆红素大于221molL(12.9mgdl)D、黄疸伴精神萎靡、反应差E、黄疸持续时间不超过10天正确答案:E22.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是( )A、血清肌酐(SCr)B、血尿素氮(BUN)C、尿溶菌酶D、肌酐清除率(CCr)E、尿NAG和-GT正确答案:D23.以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的( )A、双肺中小水泡音B、呼气性喘鸣C、两肺哮鸣音D、明显憋喘E、稽留热正确答

10、案:E24.考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )A、发锌测定B、治疗性试验C、血清锌测定D、餐后血清锌浓度反应试验E、根据缺锌的病史和临床表现正确答案:A25.下列哪项指标不提示颅内压增高( )A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝正确答案:C26.6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T8,稍烦躁,气促,呼吸60次分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次分,心音强,肝肋下3.0cm。最可能的诊断是( )A、婴幼儿哮喘B、合胞病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、吸入性肺炎E、重症肺炎正确答案:B为明确诊断,应首选下列哪项检查( )A、进行

11、呼吸道病原检测B、检查肺功能C、摄X线胸片D、过敏原检测E、立即查血气分析正确答案:A此患儿最常见的并发症是( )A、心力衰竭B、支气管扩张C、中毒性肠麻痹D、中毒性脑病E、休克正确答案:A鉴别诊断时可选择下列辅助检查,但不包括( )A、血气分析B、心电图和超声心动图C、胸部X线平片D、脑电图E、肌电图正确答案:E27.出生时的胸围比头围( )A、小12cmB、小23cmC、等于头围D、大12cmE、大23cm正确答案:A28.下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容( )A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、对刺激的反应E、拥抱反射正确答案:E29.初乳最大的特点是( )A、含乳糖高B、含脂肪

12、高C、含微量元素少D、含免疫物质多E、易消化吸收正确答案:D30.肾病综合征最主要的临床表现是( )A、水肿B、高血压C、高脂血症D、低蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案:A31.21-三体综合征是( )A、小儿染色体病中的常见者B、最常见的小儿染色体病C、单基因病D、多基因病E、原因不明的先天性疾病正确答案:B32.复苏初步成功后,病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗( )A、使用呼吸兴奋剂B、静注甘露醇C、改头罩吸氧D、机械通气E、多巴胺静脉维持正确答案:D33.早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡,胃纳减退,恶心、呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重( )A、气腹B、腹腔渗

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