2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，20岁，因“右下后牙疼痛3个月余”来诊。口腔检查：右下7面深龋洞，洞内见食物残渣，探诊不适，叩痛（-）。余牙未见明显异常。为诊断患牙，不需要进行的检查是A、X线片B、牙髓活力测试C、染色检查D、咬诊E、备洞试验F、选择性麻醉正确答案:C,D,F提示患者冷、热测试为一过性疼痛。X线片：右下7冠部低密度龋损影近髓，根尖周未见明显异常。患牙的诊断可能为A、深龋B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓坏死F、急根尖周炎G、慢性根尖周炎正确答案:A,B去

2、腐治疗过程中，操作错误的是A、裂钻开阔洞口，球钻去腐B、慢速去腐，保持窝洞干燥，以使视野清晰C、去腐中尽量减小压力D、间断去腐E、去腐中必须有水汽喷雾降温F、去净腐质后，用探针沿洞底滑动，加压检测有无穿髓孔正确答案:B,F提示腐质已去净，窝洞较深，备洞过程中激发痛不严重，拟行垫底后树脂充填。关于垫底操作，叙述正确的有A、氧化锌丁香油粘固剂垫底B、氢氧化钙衬洞后磷酸锌粘固剂垫底C、聚羧酸锌粘固剂垫底D、磷酸锌粘固剂垫底E、玻璃离子粘固剂垫底F、氢氧化钙衬洞后玻璃离子粘固剂垫底正确答案:B,C,E,F提示2天后患者复诊，诉右下后牙疼痛。本次牙痛的原因可能是A、备洞过程中对牙髓的物理刺激B、小的穿髓

3、孔没发现C、充填材料对牙髓的慢性刺激D、充填物过高，咬合时出现早接触E、继发龋F、牙龈发炎正确答案:A,B,D,F2.与念珠菌感染有关的疾病是A、均质型白斑B、颗粒白斑C、义齿性口炎D、口角炎E、扁平苔藓正确答案:B,C,D3.患者男性，13岁，因“患麻疹2周，1周前开始牙龈疼痛不适，前牙牙龈龈缘和龈乳头逐渐发生溃疡，易出血”来诊。口腔检查：右上2至左上2龈乳头坏死性溃疡，覆有灰白色假膜状坏死物，有腐败性口臭。诊断可能是A、获得性免疫缺陷综合征B、阿弗他溃疡C、急性坏死性牙龈炎D、白血病E、手足口病的口腔表现F、单纯性疱疹性口炎正确答案:C本病的好发人群有A、常发生于青壮年B、男性吸烟者多见C

4、、营养不良人群D、患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童E、长期户外工作人群F、中年女性正确答案:A,B,C,D本病主要的病原菌有A、中间普氏菌B、梭状杆菌C、螺旋体D、牙龈卟啉单胞菌E、伴放线放线杆菌F、铜绿假单胞菌正确答案:B,C4.患者男性，5岁，因“要求矫治前牙反”来诊。口腔检查：直面型，乳前牙反，乳牙列完整。与前牙反有关的因素有A、父母可能前牙反B、乳尖干扰C、下颌第2乳磨牙龋损D、吮上唇E、幼时不良人工喂养姿势F、幼时母乳喂养正确答案:A,B,C,D,E关于骨性乳牙反，叙述正确的是A、父亲或母亲往往存在前牙反，同时伴有凹面型B、下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象C、乳前牙反覆

5、盖往往较大D、可以伴发下颌高角现象E、进入替期后反可能自行解除F、第2乳磨牙的终末平面为近中阶梯关系正确答案:A,B,C,D,F提示患者凹面型不明显，息止颌位时，乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患者反的矫治方法有A、调，消除可能存在的干扰B、纠正吮咬上唇等不良习惯C、治疗下颌第2乳磨牙龋损D、采用上颌垫活动矫治器矫治E、采用下颌垫式联冠斜面导板矫治F、采用改良颏兜前牵引矫治G、采用颏兜矫治H、采用前方牵引器矫治正确答案:A,B,C,D,E5.龋病治疗的并发症，可有A、意外穿髓B、充填后疼痛C、充填物折断，脱落D、牙齿折裂E、继发龋正确答案:A,B

6、,C,D,E6.患者男性，54岁，因“左下后牙松动数月”来诊。口腔检查：患者口腔卫生差，牙龈红肿，左下5松动度。为明确诊断，应进一步进行的检查有A、牙周探诊深度B、附着丧失程度C、X线片D、修复体数目E、牙髓活力电测试F、牙髓活力冷、热测试正确答案:A,B,C提示患者诊断为慢性牙周炎，牙周基础治疗后6周复查，多数牙颈部有菌斑，无龈上牙石，牙龈边缘有轻度充血水肿。影响疗效的主要原因是A、釉突B、创伤C、未做牙周手术D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳F、不良修复体正确答案:E患者基础治疗后维护期的复查间隔期缩短为l3个月的情况有A、口腔卫生状况不良B、有较多、较快的牙石形成C、部分牙的牙槽骨破坏超

7、过根长的1/2D、超过20的牙周袋探诊出血E、牙周组织破坏迅速，牙周手术未能改善牙周组织状况F、吸烟G、有促进牙周组织破坏的全身疾病因素或基因背景正确答案:A,B,C,D,E,F,G7.口腔健康促进的任务包括A、制定危险因素预防政策B、制定有效的、有相关部门承诺的政策C、加强国际国内和各级部门间的合作D、协调政府、社会团体和个人的行动E、组织社区口腔健康促进示范项目正确答案:A,B,C,D,E8.韦格纳肉芽肿的鉴别诊断包括A、复发性坏死性黏膜腺周围炎B、口腔结核性溃疡C、结节病D、嗜酸性肉芽肿E、恶性肉芽肿正确答案:A,B,C,E9.隐匿性龋好发部位为A、磨牙沟裂下方B、前牙舌面C、邻面D、磨

8、牙面E、前磨牙颊侧正确答案:A,C10.关于牙周病学与其他口腔医学学科的关系，叙述正确的是A、牙体和牙列的修复工作等均应在牙周组织健康的基础上进行B、健康且维护良好的牙周组织，将有利于牙修复体周围良好的菌斑控制C、牙周炎易感性个体不可以行种植D、消除牙周炎症和建立良好的感染控制是种植治疗成功的决定性因素E、良好的牙周或种植体周维护治疗是种植治疗长期成功的重要因素正确答案:A,B,D,E11.患者女性，47岁，因“左下后牙牙龈出血1天”就诊。2年前患牙曾行“补牙”治疗，平素刷牙偶有牙龈出血。口腔检查：左下6远中邻面（OD）见充填物，叩痛（-），左下6、左下7邻间隙见食物嵌塞及缓慢自发出血，左下6

9、远中探及充填体悬凸；全口卫生状况较差，可见牙石、软垢堆积，多牙位探及龈下牙石及45 mm深牙周袋。问诊需要侧重的方面有A、有无血液病史B、近期血液检查有无异常结果C、饮食习惯D、用药史E、左下后牙有无自发痛或激发痛F、皮肤、黏膜有无出血点正确答案:A,B,D,E,F提示患者1周前曾行体检，无系统性疾病。患者未服用与凝血功能相关的药物，左下后牙平素无疼痛不适。患处行冲洗及止血措施后停止出血。2日后复诊行进一步治疗。复诊时应行的处理措施有A、左下6、左下7拍摄X线片B、左下6牙髓活力电测试C、去除左下6充填体悬突D、建议补充维生素CE、左下6行烤瓷全冠修复F、全口牙周基础治疗正确答案:A,C,F提

10、示X线片：左下6充填体周缘有低密度影，未及髓腔，左下6远中牙槽骨吸收达根长1/2。导致左下6远中牙槽骨吸收的主要机制包括A、该处组织防御力薄弱B、食物嵌塞C、继发龋致龋菌刺激D、充填材料引起变态反应E、充填体悬凸促进菌斑堆积F、骨质疏松正确答案:A,B,E12.患者男性，20岁，因“前牙发黄”来诊。口腔检查：全口牙面有不规则白垩斑，探诊光滑，牙面无缺损，右上1、左上1牙唇面有黄斑，叩痛（-），冷、热刺激无异常。最可能的诊断是A、浅龋B、遗传性釉质发育不全C、氟牙症D、遗传性乳光牙本质E、四环素牙F、外源性釉质发育异常正确答案:C问诊内容应包括A、服药史B、高氟区生活史C、外伤史D、过敏史E、饮

11、食嗜好F、遗传史正确答案:B引起患牙病损的主要原因是A、婴儿高热性疾病B、母亲妊娠期疾病C、发育期缺乏微量元素D、服用四环素类药E、人体氟摄入量过多F、局部感染正确答案:E首选处理是A、外脱色B、贴面修复C、再矿化治疗D、内脱色E、牙髓治疗F、冠修复正确答案:A13.根管消毒药物应具备的条件是A、杀菌力强B、渗透性强C、性能稳定D、具有漂白作用E、不刺激根尖周组织正确答案:A,B,C,E14.关于根管充填的时机，叙述正确的是A、患牙无自觉症状B、根管内无渗出C、根管内无异味D、无叩痛E、根尖病变缩小正确答案:A,B,C,D15.符合牙髓增龄性变化的有A、根尖孔变窄B、神经、血管减少C、髓腔钙化

12、D、胶原纤维减少E、牙髓基质变黏稠正确答案:A,B,C,E16.患者男性，5岁，因“左下后牙咀嚼时食物嵌塞、疼痛2周”来诊。口腔检查：乳牙左下5面龋，近中面透黑，探诊未见明显异常，叩痛（-），牙龈正常。为明确诊断，应行的检查有A、X线片B、全景片C、牙髓活力电测试D、咬诊E、染色检查F、备洞试验正确答案:A,B乳牙左下5可能的诊断为A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、深龋F、浅龋正确答案:A,E操作中的注意事项有A、操作中应在局部麻醉无痛条件下进行B、可保留少量近髓软龋C、应去除近中面的无基釉D、修复时应注意恢复邻面接触点E、应选用不锈钢牙冠（SSC）修复F、修复治疗时

13、应注意恢复患牙的咬合高度正确答案:A,C,E,F17.患者男性，18岁，因“左下后牙疼痛3天”来诊。口腔检查：左下7面深龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。余牙未见异常。了解患者主诉后，进行病史采集还要询问的信息包括A、疼痛史B、伴随症状C、治疗史及效果D、系统病史E、传染病史F、用药史正确答案:A,B,C,D,E,F提示进一步问诊，患者有明显的冷、热刺激痛，自发痛，无咬合疼痛。病史采集后，行冷测试，叙述正确的有A、若患牙出现一过性疼痛反应，表示患牙牙髓可能处于充血状态B、若患牙与正常对照牙的反应程度相同，表示牙髓正常，无需对患牙做任何处理C、若患牙表现迟缓性疼痛，表示患牙牙髓可能为慢性炎

14、症D、若冷测试引起患牙剧烈疼痛，表示患牙有急性根尖周炎E、若患牙对冷刺激不产生反应，则牙髓已经坏死或变性F、若患牙牙髓已有部分坏死，对冷刺激可表现为反应迟钝正确答案:A,C,F提示左下7冷、热测试无反应，拟行牙髓活力电测试。可能影响牙髓活力电测试的因素有A、牙髓活力电测试仪的种类B、釉质厚度C、探头在牙面的位置D、探头尖的横断面积E、牙本质的钙化F、测试时形成的电流回路的长短正确答案:A,B,C,D,E提示左下7牙髓活力电测试有反应；X线片示左下7远中根根尖周低密度透射影。左下7出现上述情况的可能原因有A、探头或电极接触牙龈B、进行电测试时未充分隔湿患牙C、测试时未行成有效电流回路导致假阴性D

15、、左下7牙髓液化性坏死E、患者事先使用过镇痛剂F、左下7远中根根管内的牙髓已坏死，近中根根管内的牙髓仍存在活力正确答案:A,B,D,F从左下7根尖X线片上还可了解到的信息有A、左下7龋损范围B、左下8萌出情况C、左下7根管的数目和形态D、左下6远中是否存在邻面龋E、左下8是否存在冠周炎F、左下7是否出现根管钙化正确答案:A,B,C,D,F18.老年人最常见的口腔问题包括A、牙外伤B、根面龋C、牙列缺损缺失D、氟牙症E、楔状缺损正确答案:B,C,E19.患者女性，27岁，因“全口牙龈普遍增生，刷牙出血，口臭2个月”来诊。口腔检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的1/2以上，质地中等，灰色，探诊易出血。为

16、鉴别诊断，应重点询问的病史包括A、牙龈自动出血史B、癫痫史C、肝炎活动期D、妊娠史E、糖尿病史F、家族遗传病史G、心血管疾病史H、平素所采取的口腔卫生措施I、有无长期服用药物正确答案:A,B,D,F,G,I提示患者未婚，否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史，父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙，未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血，偶有鼻腔出血。最可能的诊断是A、急性白血病B、药物性牙龈增生C、牙龈纤维瘤病D、成人牙周炎E、增生性龈炎F、慢性龈缘炎G、妊娠期龈炎H、获得性免疫缺陷综合征正确答案:A应采取的处理措施有A、血常规检测B、骨髓细胞学检查C、局部活检D、予全口超声洁治，

17、口服抗生素E、立刻行牙周手术切除增生牙龈F、3%过氧化氢溶液局部冲洗G、0.2%氯己定溶液含漱H、请内科医师会诊正确答案:A,B,F,G,H20.影响唾液缓冲能力的因素有A、性别B、流速C、激素水平D、健康状况E、新陈代谢正确答案:A,C,D,E21.患者，男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近56天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病史采集，需要了解的是A、出血史B、家族史C、药物过敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病正确答案:D下列需要检查的是A

18、、血象B、胸透C、血糖D、B超检查E、转氨酶等项肝功能检查正确答案:C需采取的治疗是A、牙周治疗B、牙周局部治疗，同时控制血糖C、牙周局部治疗加全身抗生素D、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖正确答案:B22.可引起牙周病红色复合体的细菌是A、牙龈卟啉单胞菌（porphyromonas gingivalis，Pg）B、福塞类杆菌（bacteroides forsythus，Bf）C、伴放线聚集杆菌（aggregatibacter actinomycetemcomitans，Aa）D、核梭杆菌（fusobacterium nucleatum，Fn）E、牙密螺旋体（treponema de

19、nticola，Td）正确答案:A,B,E23.关于社区牙周指数（CPI）的使用，叙述正确的是A、20岁以下者只检查6颗指数牙B、15岁以下者不检查牙周袋深度C、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才可检查D、一个区段中缺失1颗指数牙或有拔牙指征，则只检查另1颗指数牙E、记分时，取6个区段的平均分值作为个人的CPI分值正确答案:A,B,C,D24.慢性龈炎时牙龈的改变包括A、牙龈色泽呈粉红色B、龈乳头圆钝呈球状C、牙龈松软脆弱D、龈沟探诊出血E、龈缘与牙面紧贴正确答案:B,C,D25.釉质钙化不全主要表现为A、基质形成正常而矿化不良B、一般无实质性缺损C、出生后1年内釉

20、质发育障碍D、具有出生地点分布特点E、多见于右上2、右上1、左上1、左上2正确答案:A,B26.关于三氧化矿物盐聚合物（MTA）的性能，叙述正确的是A、强碱性和强抗菌性B、良好的封闭性C、良好的生物活性和生物相容性D、X线阻射性E、固化时间短正确答案:B,C,D27.根据我国地域广阔特点，水含氟浓度标准适宜的有A、0.3 mg/LB、0.5 mg/LC、0.8 mg/LD、1.0 mg/LE、1.5 mg/L正确答案:B,C,D28.药物性行为管理方法包括A、口服药物镇静B、静脉给药镇静C、笑气-氧气吸入镇静D、催眠E、局部麻醉正确答案:A,B,C29.引起牙髓感染最常见的原因是A、楔状缺损B、隐裂C、创伤D、龋病E、磨损正确答案:A,B,C,D,E30.关于牙内吸收，正确的是A、机制可能与局部的前期牙本质破坏或形成受阻有关B、多发生于恒牙C、可发生于受过外伤的牙、再植牙及做过活髓切断术或盖髓术的牙D、一般无自觉症状E、叩诊常出现明显叩痛正确答案:A,C,D31.根尖外科手术的禁忌证包括A、严重高血压患者B、根尖周炎的急性期C、肾炎患者D、患者患有严重的牙周病变E、根管大面积侧穿者正确答案:A,B,C,D32.尽早拔除无保留价值的重度牙周炎患牙的意义在于A、消除微生物聚集B、有利于邻牙彻底治疗C、避免牙槽骨继