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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主任医师(正高)-中医内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.癫病的主要临床表现有:A、精神抑郁B、表情淡漠C、喃喃自语D、出言无序E、动而多怒正确答案:A,B,C,D2.女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽肿B、增生性肠结核C、右半结肠癌D、阑尾周围脓肿E、右卵巢囊肿正确答案:B为进一步确诊,还应做的检查是A、纤维结肠镜检查B、大便细菌检查C、大便细菌培养D、血沉E、胸片正确答案:A3.体虚感冒的主要证型有A、
2、阴虚感冒B、血虚感冒C、气虚感冒D、阳虚感冒E、秋燥感冒正确答案:A,B,C,D4.某女,35岁,有风心病史十年。劳累后心悸气喘,未发生过水肿,近日因过劳再发,症见:心悸,胸闷,气短,动则加重,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。辨证为A、心虚胆怯B、心血不足C、寒凝心脉D、心阳不振E、水饮凌心正确答案:D代表方为A、归脾汤B、安神定志丸C、苓桂术甘汤D、真武汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤正确答案:E5.某女,30岁,5年前产后出现睡眠障碍,经常出现失眠,不易入睡,多梦易醒,近因劳累再发,伴心悸,健忘,神疲乏力,纳呆便溏,诊见面色少华,舌淡,苔薄白,脉细无力。若面色淡白,唇、爪、舌色均
3、淡白,宜A、加附子、肉桂B、重用人参、黄芪C、加天冬、麦冬、玉竹D、加熟地、阿胶、芍药E、改用酸枣仁汤正确答案:D若彻夜不寐,应A、改用天王补心丹B、改用天王补心丹合朱砂安神丸C、改用六味地黄丸合交泰丸D、加生龙骨、生牡蛎、琥珀等E、以上皆非正确答案:D若病人兼脘闷、苔腻,应A、重用方中补气药B、改用平胃散C、加神曲、麦芽、山楂D、木香、陈皮、元胡E、重用白术,加苍术、厚朴、陈皮、半夏等正确答案:E6.便秘的病因有( )A、外感寒热之邪B、内伤饮食情志C、病后体虚D、阴阳亏虚E、气血不足正确答案:A,B,C,D,E7.男性,41岁。于3天前受寒后出现咳嗽,呼吸急促,胸闷如窒,喉中有哮鸣声,咯痰
4、稀白呈泡沫状,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉浮紧。患者素有哮喘史20年本病应诊断为A、感冒B、咳嗽C、喘证D、哮病E、肺胀正确答案:D其却医分型当属A、冷哮B、热哮C、寒包热哮D、风痰哮E、虚哮正确答案:A治法为A、疏风散寒,宣肺解表B、散寒解表,宣肺止咳C、温肺散寒,化痰平喘D、解表散寒,清热化痰E、补肺纳肾,降气化痰正确答案:C应选方为A、桂枝汤B、麻黄汤C、定喘汤D、射干麻黄汤E、三子养亲汤正确答案:D8.患者男性。68岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心悸,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为
5、A、气阴两虚B、阴寒凝滞C、胸阳虚衰D、心阳欲脱E、心肾阳虚正确答案:D如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法A、益气养阴B、辛温通阳C、补益心肾D、通阳豁痰E、回阳救逆固脱正确答案:E那么,按照上述辨证特点及治疗原则,应选用的最佳方剂为A、参附龙牡汤B、参附汤合右归饮C、参附汤合左归饮D、生脉散E、乌头赤石脂丸正确答案:A9.患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显,质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。本病例诊断为A、积证气滞血瘀证B、聚证肝气郁结证C、积证正虚瘀结证D、积证瘀血内结E、聚证食滞痰阻证正确答案:D其治法是A、
6、理气化痰,导滞散结B、理气消积,活血散瘀C、祛瘀软坚,扶正健脾D、补益气血,活血化瘀E、疏肝理气,行气散结正确答案:C其选方是A、八珍汤合化积丸B、膈下逐瘀汤合六君子汤C、柴胡疏肝散合失笑散D、六磨汤E、逍遥散正确答案:B如积块肿大坚硬而正气受损者,可兼服A、大黄蜇虫丸B、散肿溃坚丸C、鳖甲煎丸D、失笑散E、化积丸正确答案:C10.以下何项不是多寐的表现A、不分昼夜,时时欲睡B、呼之即醒,醒后复睡C、精神萎靡,意识模糊D、昏睡不醒,呼之不应E、神识昏蒙,思维混乱正确答案:C,D,E11.一般来说,与肝关系密切的郁证有A、气郁B、痰郁C、血郁D、火郁E、血瘀正确答案:A,C,D12.患者肢体痿软
7、无力,逐渐加重,食少便溏,面浮而色不华,气短,神疲乏力,舌苔薄白,脉细无力。治疗可用A、补中益气汤B、附子理中丸C、参苓白术散D、六君子汤E、四君子汤正确答案:A,C,D13.王某,女,26岁。诉1周前产一女婴,生产时失血较多,产后即头晕,目眩,神疲气短,自汗,3天前出现手足抽搐,项背强急。现上症均存在,舌淡,苔薄少津,脉沉细中医诊断为A、痉证(阴虚动风)B、痉证(气虚动风)C、痉证(气血亏虚)D、痉证(热盛动风)E、痉证(风毒入络)正确答案:C其治则为A、滋阴熄风B、补气熄风C、清热解毒,凉肝熄风D、益气补血,缓急止痉E、祛风止痉正确答案:D选方宜A、三甲复脉汤B、醒和汤C、圣愈汤D、玉真散
8、E、羚羊钩藤汤正确答案:C14.某中年女性,喘息,咳嗽,每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,但喉中痰声不著,气憋,胸闷,胸痛,咽中如有炙脔,失眠,苔薄,脉弦。该病治当:A、宣肺散寒B、解表清里,宣肺平喘C、调营卫,宣肺气D、化痰降气E、开郁降气平喘正确答案:E该病人喘证迁延失治,渐至喘促,动则加剧,呼多吸少,痰多,胸闷,舌淡苔腻,治当选用:A、金匮肾气丸B、苏子降气汤C、参附汤D、生脉散E、补肺汤正确答案:B晚期症见喘咳心悸,肢体浮肿,尿少,舌质淡胖,脉沉细,方选:A、五磨饮子B、黑锡丹C、真武汤加味D、参蛤散E、五苓散正确答案:C该病晚期多。见邪实正虚,邪实以何为主:A、痰、瘀B、热、瘀C
9、、湿、郁D、瘀、饮E、气滞、水饮正确答案:A15.下列哪项属于阳黄与阴黄的鉴别要点A、小便黄与不黄B、病程较长与较短C、黄色鲜明与晦暗D、虚证与实证E、起病缓急正确答案:B,C,D,E16.头痛的辨证要点是A、辨外感内伤B、辨疼痛性质C、辨疼痛部位D、辨诱发因素E、辨脏腑经络正确答案:A,B,C,D17.眩晕的常见病理因素有A、寒B、风C、火D、痰E、瘀正确答案:B,C,D,E18.癫狂的病理因素以何为主A、气B、痰C、瘀D、风E、火正确答案:A,B,C,E19.癥积的特征是A、有形可征B、病属血分C、固定不移D、痛有定处E、病情较重正确答案:A,B,C,D,E20.肥胖病之胃热滞脾证的选方是
10、A、二陈汤B、小承气汤C、平胃散D、保和丸E、导痰汤正确答案:B,D21.患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。此患者诊断为失眠,其证型为A、痰热内扰B、肝火上炎C、阴虚火旺D、痰浊壅塞E、心脾两虚正确答案:A如此,按照中医治疗体系,应采取下列哪种治疗方法A、疏肝泻热,佐以安神B、补养心脾,以生气血C、化痰清热,和中安神D、化痰理气,宁心安神E、滋阴降火,养心安神正确答案:C此时,根据上述辨证特点,应选用的最佳方剂为A、归脾汤加味B、黄连阿胶汤加味C、半夏秫米汤加味D、龙胆泻肝汤加味E、黄连温胆汤加味正确
11、答案:E患者经治疗后二周,症状有所缓解,头重胸闷消失,痰少而粘,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数,此时治疗宜A、化痰清热,和中安神B、滋阴降火,养心安神C、疏肝泻热,佐以安神D、益气镇惊,安神定志E、补养心脾,以生气血正确答案:B此时根据上述辨证特点,方剂可选用A、黄连阿胶汤B、归脾汤C、交泰丸D、琥珀多寐丸E、安神定志丸正确答案:A如患者兼见面热微红,眩晕、耳鸣则可加A、枣仁、柏子仁B、琥珀、夜交藤C、龙骨、牡蛎D、枳实、竹茹E、牡蛎、磁石正确答案:E22.与不寐关系密切的脏腑是( )A、心B、脾(胃)C、肝(胆)D、肾E、肺正确答案:A,B,C,D2
12、3.眩晕主要由哪些原因导致A、风B、火C、痰D、虚E、瘀正确答案:A,B,C,E24.列哪些是癃闭的病因A、饮食不节B、劳心太过C、瘀浊内停D、体虚久病E、疮毒内犯正确答案:A,C,D25.某女,69岁,素有脑动脉硬化病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟饨,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终自不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。其辨病辨证为A、癫证、痰气郁结B、癫证、心脾两虚C、痴呆、髓海空虚D、痴呆、脾肾两虚E、痴呆、痰浊蒙窍正确答案:E治法为A、补肾益髓、填精养神B、补肾健脾、益气生精C、豁痰开窍、健脾化浊D、理气解郁、化痰醒神E、通阳泄浊、豁痰宣痹正确答案
13、:C首选方剂为A、温胆汤加减B、涤痰汤加减C、还少丹加减D、逍遥散合顺气导痰汤加减E、七福饮加减正确答案:B若病人舌红、苔黄腻、脉滑数,则应A、改用温胆汤B、改用龙胆泻肝汤C、改用黄连温胆汤D、改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等E、加黄柏、栀子、龙胆草正确答案:D若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应A、改用天麻钩藤饮加减B、改用镇肝熄风汤加减C、改用半夏白术天麻汤加减D、加龙骨、牡蛎、地龙E、加地龙、桃仁、红花正确答案:C26.男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:搓丸样静止性震颤,齿轮样强直肌强直,小写症慌张步态诊断
14、最可能的是A、震颤麻痹B、老年震颤C、肝豆状核变性D、肌张力障碍E、舞蹈病正确答案:A下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据A、CTB、临床表现C、脑脊液D、AMIE、血清酮蓝蛋白检查正确答案:B治疗本病最有效的药物是A、金刚烷胺B、安坦C、左旋多巴D、溴隐亭E、氯硝安定正确答案:C27.鼓胀病后期导致的危重证侯有A、大量呕血B、神昏谵语C、虚脱D、痉厥E、鼻衄、齿衄正确答案:A,B,C,D,E28.颤震的发病特点为A、具有头部及肢体摇动、颤抖的临床特征B、多见于急性热病或慢性病急性发作C、多发于中老年人,男性多于女性D、起病隐袭,渐进加重,不能自行缓解E、以手足屈伸牵引、发热、神昏为主症正确
15、答案:A,C,D29.与高血压病相关并存临床情况A、左心室肥厚B、主动脉夹层C、心肌梗死D、脑出血E、糖尿病肾病正确答案:A,B,C,D30.患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是A、证属气郁发热B、方选归脾汤C、治以疏肝理气,解郁泻热D、方选小柴胡汤E、方选丹栀逍遥散正确答案:A,B,E31.肥胖在辨证时应注意区别A、寒热B、虚实C、脏腑病位D、标本E、舌象正确答案:B,C,D,E32.癃闭病在服药同时还可采用A、导尿B、针灸、推拿C、取嚏D、外敷药物E、探吐正确答案:A,B,C,D33.某女,58岁,两年前曾患中风经
16、治已愈,之后逐渐出现善忘呆滞,言语模糊不清,行为古怪,孤僻,时哭时笑,诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。应诊断为A、郁证B、健忘C、痴呆D、中风恢复期E、中风后遗证正确答案:C其辨证为A、风痰瘀阻B、气虚络瘀C、痰浊蒙窍D、髓海不足E、瘀血内阻正确答案:E治法为A、祛风化痰通络B、益气养血、化瘀通络C、搜风化痰、行瘀通络D、活血化瘀、开窍醒神E、豁痰开窍、健脾化浊正确答案:D首选方剂为A、涤痰汤加减B、通窍活血汤加减C、还少丹加减D、七福饮加减E、天麻钩藤饮加减正确答案:B若病人日久兼气血不足应A、改用归脾汤B、改用八珍汤C、改用补中益气汤D、加熟地、党参、黄芪等E、加熟地、当归、白芍等正确答案:D若病人
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