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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-神经病学(本科临床教改专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,55岁,出现左侧眼裂变大,不能闭合,示齿时口角歪向右侧,食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏,最可能的情况是:A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧面神经病变E、右侧面神经处以上病变正确答案:D2.治疗癫痫持续状态的首选药物是:A、50%苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、10%水合氯醛,保留灌肠E、安定,缓慢静脉注射正确答案:E3.下列脑神经中接受双
2、侧中枢支配的是A、视神经B、嗅神经C、展神经D、三叉神经E、舌下神经正确答案:E4.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一:A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)正确答案:D5.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E6.对于脑出血患者首选的辅助检查是MRA.正确答案:错误7.帕金森病的症状有:A、步行时上肢不摆动B、角膜色素环C、慌张步态D、血清铜蓝蛋白含量减少E、心电图有异常正确答案:A,C8.脊髓半切综合征正确答案:半侧脊
3、髓损害(如髓外肿瘤早期、外伤),损害平面以下同侧中枢性瘫痪、深感觉缺失,对侧痛温觉缺失。9.左侧周围性舌下神经麻痹表现A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动正确答案:E10.脑CT在下述哪种病人伴痫性发作时,是一种有价值的诊断方法:A、有硬膜下血肿B、有中枢神经系统肿瘤C、有脑梗死D、上述3种情况E、其他正确答案:D11.男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月。体检:面部表情少,慌张步态,双手节律性静止性震颤。
4、双上、下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射,最适宜的治疗是:A、免疫抑制剂B、左旋多巴C、新斯的明D、钾盐E、血管扩张剂正确答案:B12.女性,29岁,诊断为癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效,现感冒伴发热1天,体温38,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。下列哪种检查方法不能提供病因诊断?A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT正确答案:A13.颅内高压患者在做腰穿后的主要危险是:A、促使肿瘤扩散B、引起脑内出血C、诱发癫痫D、低血压E、诱发脑疝正确答案:E14.原发性癫痫是指:A、从婴儿期开始的癫痫发作B、癫痫发作,始终未找到其器质性或代谢性病因者C、痉挛性发作
5、及失神发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案:B15.女性,36岁,曾被诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检:血压120/80mmHg,心房纤颤,运动性失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上肢肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退。 ( 难度:2)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C16.男性,28岁,农民,因四肢酸痛乏力7天就诊,3天来病情加重,无力行走,抬头困难。病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是:A、头颅CTB、脑电图C、GSF常规和生化D、血沉E、颈
6、椎X线平片正确答案:C17.59岁男性,4小时头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑:A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化正确答案:E18.脑出血和蛛网膜下隙出血的主要鉴别点是:A、年龄大小B、脑脊液是否为血性C、起病快慢D、头痛有无E、以上都不是正确答案:E19.男性,23岁,患急性脊髓炎,其临床表现中哪项不正确?A、损伤平面以下运动、感觉、反射及自主神经功能均有障碍B、最多见为截瘫,少数也可以为四肢瘫痪C、脊髓休克期过后,受累肢体呈痉挛性瘫痪D、脊髓休克期
7、过后,病理反射而消失E、早期出现大小便功能障碍正确答案:D20.男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(),其病变部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞正确答案:A21.多发性硬化表现为:A、眼球震颤B、静止性震颤C、意向性震颤D、扑翼样震颤E、肌纤维震颤正确答案:A22.交叉性感觉障碍的病变水平位于A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓正确答案:D23.缺血性脑血管疾病发病最急的为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性脑梗死D、TIAE、以上都不是正确答案:B24.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效
8、最好:A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A25.大脑前动脉的深穿支闭塞的主要临床症状是:A、对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪B、对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫C、对侧肢体出现共济失调及同时伴精神症状D、对侧出现偏瘫E、对侧偏身感觉障碍正确答案:B26.帕金森患者表现为A、静止性震颤B、意向性震颤C、动作性震颤D、姿势性震颤正确答案:A27.闭目难立征(Romberg sign)阳性表示:A、小脑病变B、前庭病变C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基低节病变正确答案:D28.在诊断多发性硬化时,下列那一项的诊断意义最小?A、脑
9、脊液白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、MRI检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多病灶正确答案:B29.脑栓塞患者最多见的栓子来源是:A、心源性栓子B、肺动脉栓C、大脑动脉硬化斑块脱落D、空气栓子E、脂肪栓子正确答案:A30.肌无力危象最危象的是累及A、上睑提肌B、呼吸肌C、心肌D、括约肌E、以上都不是正确答案:B31.重症肌无力的发病机理为A、钙离子通道破坏B、突触囊泡破坏C、乙酰胆碱酶破坏D、突触后膜乙酰胆碱受体破坏正确答案:D32.Jackson癫痫正确答案:是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。33.浅昏迷正确答案:意识完全丧失,任有较少的无意识自发动作,脑干反射(如吞咽反射、角膜反射、瞳
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