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抗心律失常药重点回顾抗心律失常药的分类(一)I类:钠通道阻滞药(二)II类:肾上腺素受体阻断药(三)III类:选择地延长复极过程的药(四)IV类:钙拮抗药, 阻滞L型钙通道而抑制(一)I类:钠通道阻滞药Ia类:适度阻滞Na+通道,不同程度的抑制K+ Ca2+的通透性,复极延长型;属此类的有奎尼丁等药。Ib类:轻度阻滞Na+通道,促K+外流,复极缩短型;属此类的有利多卡因等药。Ic类:明显阻滞Na+通道,复极不变型;属此类的有普罗帕酮(心律平)等药。(二) II类:肾上腺素受体阻断药 因阻断受体而有效,代表性药物为普萘洛尔。(三) III类:选择地延长复极过程的药 抑制多种K+电流,延长APD及ERP, 属此类的有胺碘酮。(四) IV类:钙拮抗药 阻滞L型钙通道而抑制Ca2+内流, 代表性药物药维拉帕米。21单向阻滞的消除(利多卡因、苯妥因钠)双向阻滞(奎尼丁)21总 结 1、属于适度阻滞钠通道药(A类)的是: 奎尼丁2、治疗窦性心动过缓的首选药是:阿托品3、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选: 利多卡因4、心房纤颤最好选用:奎尼丁5、选择性延长复极过程:胺碘酮总 结 6、能引起金鸡纳反应的药物是:奎尼丁7、能引起红斑性狼疮:普鲁卡因胺8、窦性心动过速首选:
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