2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男性，58岁，反复纳差、腹胀10年，加重2月，近2日言语减少，既往有嗜酒史。病程中患者突发上消化道大出血后出现狂躁不安，血氨升高。此患者目前诊断为（章节：第十七章 难度：4)A、肝性脑病B、肺性脑病C、糖尿病D、中毒性脑病E、酒精性脑病正确答案:A2.某肺心病患者伴水肿应用速尿治疗, 血气分析结果如下：pH7.34,HCO3-41mmol/L，PaCO28.8kPa(66mmHg)， Na+140mmol/L， CL-75mmol/L，其酸碱紊乱类

2、型为（章节：第四章 难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案:E3.休克时正确的补液原则是（章节：第十三章 难度：2)A、血压正常不必补液B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少正确答案:B4.下列哪项可以成为肝硬化患者血氨增高的诱因（章节：第十七章 难度：2)A、胃肠运动增强B、胃肠道出血C、脂肪酸摄入减少D、糖类摄入减少E、肠道内细菌活动减弱正确答案:B5.自由基损伤细胞的早期表现是（章节：第十二

3、章 难度：3)A、膜损伤B、线粒体损伤C、肌浆网损伤D、内质网损伤E、溶酶体破裂正确答案:A6.急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（章节：第十八章 难度：2)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、黏液性水肿E、高容量性低钠血症正确答案:E7.二甲基亚砜可清除下列哪种自由基（章节：第十二章 难度：3)A、O-2B、1O2C、OHD、H2O2E、LO正确答案:C8.下列哪种物质是发热激活物?（章节：第八章 难度：1)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物正确答案:E9.患者，男性，发热、流涕、咽痛2天，诊断为急性上呼吸道感染，经血清学检测为流感病毒感染。病毒

4、的致热物质主要是（章节：第八章 难度：3)A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肤及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素正确答案:B10.心肌重构是指（章节：第十五章 难度：3)A、是指心肌细胞、非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。B、是指心肌细胞在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。C、是指非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。D、是指心肌细胞发生的变化，使心脏在结构经历的模式重塑过程。E

5、、是指细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化，使心脏在功能经历的模式重塑过程。正确答案:A11.ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸运动加强 ，容易发生 中毒。（章节：第十六章 难度：4）正确答案:呼吸性碱12.急性肾功能衰竭的主要发生机制是（章节：第十八章 难度：3)A、GFR降低B、肾小囊内压增高C、血浆胶体渗透压降低D、体内儿茶酚胺增多E、肾素-血管紧张素系统激活正确答案:A13.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是（章节：第十三章 难度：3)A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代谢性酸中毒D、混合性酸中毒E、AG升高型代谢性酸中毒正确答案:E14.患者，男性，56岁，肝硬化病

6、史10余年，因腹泻发生昏迷，急诊入院。查血钾2.6mmol/L，钠136mmol/L，血氨146.7 mmol/L，血pH7.4，宜选用的药物是（章节：第十七章 难度：4)A、谷氨酸钠B、盐酸精氨酸C、谷氨酸钾D、乳果糖E、碳酸氢钠灌肠正确答案:C15.患者，女，45岁，支气管哮喘发作3天，体检：呼吸30次/分，两肺叩诊过清音、闻及广泛晓鸣音，心率110次/分，律齐。为判断病情严重度，应选哪项检查（章节：第十六章 难度：4)A、痰涂片和培养B、血白细胞C、胸片D、动脉血气分析E、血清IgE正确答案:D16.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（章节：第三章 难度：4)A、抗利尿激素(ADH)

7、B、醛固酮C、心钠素D、细胞内外钠交换E、血管内外钠交换正确答案:A17.休克进展期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是（章节：第十三章 难度：2)A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正确答案:C18.失血性休克发展过程中，全身外周阻力的变化趋势是：（章节：第十三章 难度：3)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变正确答案:C19.休克时交感肾上腺髓质系统处于（章节：第十三章 难度：3)A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制，最后衰竭D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:A20.下列哪种情况可引

8、起吸气性呼吸困难?（章节：第十六章 难度：3)A、声带麻痹B、肿瘤压迫气管胸内部分C、COPD患者D、张力性气胸压迫肺E、细支气管慢性炎症正确答案:A21.肾缺血或肾中毒时，远端小管中钠离子浓度升高，刺激致密斑分泌 ，使肾内血管紧张素增多，引起肾血管收缩。（章节：第十八章 难度：4）正确答案:肾素22.慢性肾功能衰竭进行性发展的最主要原因是（章节：第十八章 难度：3)A、原始病因持续存在B、肾小管重吸收负荷过重，致肾小管损伤C、健存肾单位进行性减少D、肾小球率过滤进行性降低E、肾血流量进行性减少正确答案:C23.休克晚期即使大量输血补液，血压回升，但仍不能恢复毛细血管血流，称为现象。（章节：第

9、十三章 难度：3）正确答案:无复流24.低钠血症是指血清钠低于（章节：第三章 难度：4)A、120mmol/LB、125mmol/LC、135mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L正确答案:C25.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是（章节：第三章 难度：4)A、肾小球滤过率降低B、滤过膜通透性增加C、醛固酮增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小管重吸收增多正确答案:A26.休克的始动环节有血容量减少、和心泵功能障碍。（章节：第十三章 难度：3）正确答案:血管床容量增27.下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因?（章节：第十四章 难度：3)A、血管通透性增加B、血

10、小板减少C、凝血酶减少D、纤维蛋白原减少E、继发性纤溶系统功能亢进正确答案:E28.内生致热原是（章节：第八章 难度：2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质正确答案:D29.患者：男性，41岁。主诉：五天前感冒，发热三天，口服感冒冲剂退热药好转。但食纳欠佳,伴有呕吐,无腹泻及尿异常等情况。2天后因四肢软弱无力，抬头困难，眩晕，恶心，呕吐，腹胀，神志淡漠，全

11、身乏力，症状加重而入院。既往史:健康，否认类似发作史，否认家族史。查体:脉搏86次/min ，呼吸16次/min ，血压15.96/9.31 kpa，四肢软弱无力，两膝腱反射消失。实验室检查:血K+ 1.7 mmol/L，血pH7.5，尿酸性。ECG:窦性心率，T波低平，U波明显，ST段压低。治疗:给予复方氯化钠注射（章节：第三章 难度：4)A、低钾血症引起的超极化阻滞B、高钾血症引起的超极化阻滞C、低钾血症引起的去极化阻滞D、高钾血症引起的去极化阻滞E、以上都不对正确答案:A30.碱性物质的来源有（章节：第四章 难度：2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是正确答案:E31.高钾血症引起酸碱失衡的特点是（章节：第四章 难度：3)A、酸碱平衡时酸性尿B、反常性酸性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性碱性尿E、酸中毒时酸性尿正确答案:D32.慢性右心衰竭主要表现为（章节：第十五章 难度：3)A、心排出量绝对减少B、心排出量相对减少C、肺循环充血D、体循环静脉淤血E、肺循环充血伴有心排出量减少正确答案:D33.水肿的概念是指（章节：第三章 难度：3)A、体内体液含量过多B、组织间液或体腔中液体过多C、细胞外液含量过