2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.霍奇金病中预后最差的组织学类型是（章节：血液系统疾病 难度：3)A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞减少型C、结节硬化型D、混合细胞型E、以上都不是正确答案:B2.在非霍奇金淋巴瘤中,非B细胞起源的肿瘤细胞是（章节：血液系统疾病 难度：5)A、小核裂细胞B、大无核裂细胞C、大核裂细胞D、曲核细胞E、小无核裂细胞正确答案:3.男性，30岁，水肿尿少呕吐2个月，血压180120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞58个HP，白细胞810个HP，颗粒管型510个HP，BUN

2、29mmolL，Cr860moLL，血红细胞12.8*l012L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（章节：泌尿系统 难度：2)A、高血压B、水肿C、化验检查尿蛋白(+)，BUN 29mmolL，Cr 860molLD、恶心呕吐E、尿少正确答案:C4.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：4)A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、刺激胰岛 细胞释放胰岛素D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案:C5.男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（章节：消化系统 难度：1)A、X线钡餐透视B

3、、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超正确答案:D6.女性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清，粘膜颗粒状，轻触易出血,下列可能的诊断是A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎中度C、溃疡性结肠炎(轻度)D、溃疡性结肠炎重度E、Crohn病正确答案:C7.骨髓中不出现幼红细胞的疾病（章节：血液系统疾病 难度：3)A、溶血性贫血B、急性失血后贫血C、骨髓纤维化D、低增生性的白血病E、再障正确答案:E8.男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压140/50mmHg,为明

4、确诊断，首选下列哪项检查（章节：循环系统 难度：2)A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、放射核素心室造影E、CT(计算机x线体层扫描)正确答案:C9.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是（章节：循环系统 难度：2)A、收缩压(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)12.6kPa(95mmHg)B、SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)C、SBP16kPa(120mmHg)及/或DBP10.6kPa(80mmHg)D、SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E、SBP17.3kPa(130

5、mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)正确答案:D10.透析病人的甲状旁腺激素iPTH水平应保持在（章节：泌尿系统 难度：3)A、10-50pg/mlB、150-200pg/mlC、100-300pg/mlD、150-300pg/mlE、300-600pg/ml正确答案:D11.哪项检查对诊断慢性肾盂肾炎最有价值（章节：泌尿系统 难度：2)A、静脉肾盂造影B、B超C、肾功能检查D、尿检E、尿细菌培养阳性正确答案:A12.男性，38岁，半月来上腹部不适疼痛，反酸，2小时前上腹部疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是 ( 难度：2)A、消化性溃疡B、胆囊炎C、慢性

6、胃炎D、胰腺炎并出血E、胃癌正确答案:A13.确诊急进型肾小球肾炎，肾小球囊内新月体形成率应在：（章节：泌尿系统 难度：5)A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、60%以上E、50%以上正确答案:E14.女性患者，65岁，既往有高血压病史八年，4小时前突感剧烈头痛，头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg。首选的治疗（章节：循环系统 难度：3)A、静滴硝普钠B、静脉注射呋塞米C、静脉注射地西泮D、口服复方降压片E、口服卡托普利正确答案:A15.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证（章节：循环系统 难度：3)A、69岁女性B、近期有手术史C、有心肌梗死病史D、有糖尿病史E、发病5小

7、时正确答案:B16.下列哪项检查结果与Graves病不符（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、TRAb多阴性B、摄131I率增高C、TGA、TMA阳性D、TSH降低E、T3，T4升高正确答案:A17.男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压l2.3/6.8kPa（92/52mmHg），脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施（章节：消化系统 难度：3)A、注射立止血B、雷尼替丁静滴C、服用去甲肾上腺素D、输血输液E、尽快手术正确答案:E18.急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项无关?（章节：消化系统 难度：4)A、胃黏膜

8、屏障破坏B、黏液分泌减少C、氢离子逆向弥散D、前列腺素合成减少E、环氧合酶活性增强正确答案:E19.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：4)A、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律紊乱D、血pH71E、pH73正确答案:D20.预激综合征并发快速房颤患者治疗选择，疗效哪些不正确（章节：循环系统，难度：2）A、电复律B、普罗帕酮C、胺碘酮D、维拉帕米E、地高辛正确答案:A,B,C21.空腹疼常见于（章节：消化系统 难度：1)A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎正确答案:B22.关于肝硬化合并上消化道出血的叙述，错

9、误的是（章节：消化系统 难度：2)A、是最常见的并发症B、主要由食管胃底静脉曲张破裂引起C、与胃黏膜损害无关D、可诱发肝性脑病E、凝血机制障碍加重出血正确答案:C23.男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是（章节：循环系统 难度：3)A、静脉肾盂造影B、腹部（双肾）B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案:D24.左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义（章节：循环系统 难度：1)A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显增快E、肺动脉

10、瓣第二心音增强正确答案:B25.以下原发性高血压病的病因中,最正确的是（章节：循环系统 难度：2)A、盐摄量过多B、精神紧张C、肾脏疾病D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病正确答案:E26.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的是（章节：循环系统 难度：3)A、利尿剂类B、硝酸酯类C、受体兴奋剂类D、钙离子拮抗剂类E、血管紧张素转换酶抑制剂类正确答案:E27.慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、高AG代酸正确答案:B28.重症系统性红斑狼疮的治疗首选（章节：风湿性疾病 难度：2)A、心理治疗B、肾上

11、腺糖皮质激素加免疫抑制剂C、非甾体药物D、抗生素预防感染E、支持治疗正确答案:B29.左心功能不全、肺瘀血的主要临床表现，下列哪项不正确（章节：循环系统 难度：3)A、咳嗽、咯痰，痰为浆液性，白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即可缓解C、肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛正确答案:C30.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、遗传因素B、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C、受体功能低下D、支气管平滑肌舒缩神经功能失调E、气道变应性炎症正确答案:E31.霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是（章节

12、：血液系统疾病 难度：3)A、淋巴细胞消减型淋巴细胞为主型B、混合细胞型结节硬化型C、结节硬化型淋巴细胞消减型D、淋巴细胞为主型混合细胞型E、淋巴细胞消减型结节硬化型正确答案:32.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变（章节：循环系统 难度：3)A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B、高糖血症C、血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D、血胆固醇升高E、高密度脂蛋白升高正确答案:E33.女，76岁。脑血管病后遗症患者，坐车肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰，查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱，造成该情况最可能是因为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、阻塞性肺炎B、肺结核C、支气管炎D、脉动脉栓塞E、气胸正确答案:A34.慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、快速洋地黄化B、利尿剂C、控制感染及氧疗D、控制心律失常E、以上都不对正确答案:C35.30岁,农妇,反复双膝关