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文档简介
1、 护理安全查对制度之“三查七对”许昌市中心医院神经外科二病区 张竞文2查对制度贯穿于护理工作的全过程 发药、注射、输液查对 3严格执行“三查七对二注意”1 备药时检查药品用物质量,任何一项不合要求不得使用。2备药后经第二人核对,方可执行。3使用多种药品时,注意有无配伍禁忌。4发药/注射/输液中的查对4如何理解三查?查对三次?有三人查对?查对三个环节?人人查对三个环节你做到了吗?5查 药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动查 药品的有效期,配伍禁忌三查查 药品有无变质、浑浊7查对中的盲区认识不足责任心不强相互依赖走形式8分析:1. 带教老师责任心不强,违反了带教原则,让实习护生单独为患者进行技术性护理
2、操作。2. 实习护生对查对制度认识不足,在处理医嘱时,并未严格执行“三查七对”,未确定好患者就开始进行操作。3. 护生的法律意识淡薄。老师要求护生单独执行护理工作,护生没有拒绝,这违反了护士注册、执业管理制度:未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。10案例 2 李护士将27床王某某的“0.9%氯化钠注射液100ml,头孢吡肟2.0g,ivgtt”,误给21床王某输注。 在静脉输液过程中,李护士治疗车上摆放液体及未开封输液器,在21床王某旁核对患者床号、姓名及药物“0.9%氯化钠注射液100ml,头孢曲松2.0g,ivgtt”后,准备将输液器插入瓶口时,被一家属询问打断。随后将输液器误插入27
3、床王某某的“0.9%氯化钠注射液100ml,头孢吡肟2.0g,ivgtt”液体瓶上,直接穿刺输液。液体输完后,被更换液体的另一名护士发现。11分析:1. 该护士操作中查对制度流于形式,未在操作中查对输液器插入瓶口时、为病人进行穿刺前,未在操作后查对签输液卡时。2. 查对患者床号、姓名、药名不认真。3. 没有完全按照规范流程操作在治疗室准备液体时,应把输液器插在液体瓶上。121.实习生小刘存在“依赖心理”,认为“台面上液体是老师核对过的”,未再认真查对。2.实习生小刘警惕性不高,在家属提出疑问时,没有在第一时间向老师报告。3.带教老师未向实习生讲解常用药物的用法、用量及注意事项。4.带教老师未做到“放手不放眼”。5.给药过程中,没有将“正确的药量”给予患者。没有在“正确的时间”将药物给予患者。6.下午17:00的药物在夜间已准备好,增加用错药的风险。分析:14我们护理服务的对象是人,是生命。如何对护理质量和护理安全负责?有时候,与学历无关,与资历无关,与经验无关,只与责任心和各项制度是否落实到位有关。15正确的药
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