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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是脊髓损伤正确答案:A骨盆骨折正确答案:B2.男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位正确答案:B最好的治疗方法是A、卧床休息、制动B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E
2、、激素治疗正确答案:C3.A.脉管炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.坐骨神经炎E.强直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合正确答案:C间歇性跛行伴静息痛的症状符合正确答案:A骶髂关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合正确答案:E4.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定正确答案:D最适宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正确答案:C牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月正确
3、答案:B5.男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深度烧伤,部分为度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正确答案:C如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者送至医院前应注意A、口服大量开水以补充液体量B、尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿C、不必急于建立静脉通道D、应特别注意镇静和止痛E、首先应留置导尿管及胃管正确答案:C如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C如果在第1天休克复苏过程中,患者烦躁
4、、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次分,临床进一步处理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素正确答案:C患者第2个24小时的输液总量是A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000m
5、l葡萄糖氯化钠溶液)正确答案:B该患者在休克复苏中发现尿少时,首先应做以下检查A、尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况正确答案:E6.慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌正确答案:E7.深度烧伤感染患者最适的治疗方案A、包扎疗法,局部应用敏感抗生素B、包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:C8.患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:
6、T37.5,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11109.gif/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎正确答案:D9.下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下13骨折正确答案:E10.A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局封E.石膏外固定下列病例最合适的治疗为女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断
7、为右拇指狭窄性腱鞘炎。正确答案:D男性,22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。正确答案:E11.烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A、尿量B、口渴C、中心静脉压D、末梢循环E、血压和脉搏正确答案:A12.A.肩部疼痛,活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝狭窄性腱鞘炎的症状是正确答案:D肱骨外上髁炎的症状是正确答案:B腱鞘囊肿的特点是正确答案:C13.浅度烧伤的局部损害
8、深度达A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、真皮浅层,部分生发层存在D、表皮浅层,有生发层健在E、真皮深层,有皮肤附属器残留正确答案:C14.判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠A、心率B、每小时尿量C、呼吸频率D、是否口渴E、神志正确答案:B15.烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确A、少尿20mmol/L正确答案:A16.女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的A、仰卧,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B、拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充
9、分矫正远侧端的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E17.男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见-4cm4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤正确答案:B为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视B、消化道钡剂造影C、腹部CT检查D、血常规+血细胞比容E、左下腹腔穿刺正确答案:E考虑为腹部实质脏器损
10、伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛,反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正确答案:E18.上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为( )A、肺部损伤B、右肾损伤C、十二指肠损伤D、肝脏损伤E、脾损伤正确答案:C辅助检查的结果不可能是( )A、腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊B、腹部平片示肾轮廓清晰C、CT检查发现腹膜后积气血肿D、口服水溶性造影剂可见其外溢E、CT检查未发现阳性体征正确答案:E关于该病的治疗错误的是
11、( )A、术后应行减压手术B、探查既要迅速敏捷又要仔细全面C、腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D、关键在于是否早期手术治疗E、如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染正确答案:E19.手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔感染正确答案:B20.一中年患者十二指肠溃疡大出血,7小时内已输血100ml,BP75/50mmHg,脉搏140次分,肠鸣音活跃,此时应( )A、输血,加静滴甲氧胺B、输血,口服去甲肾上腺素10mgC、输血,冰水灌洗胃腔D、输血,插三腔二囊管压迫止血E、输血,急诊胃次全切除手术正确答案:E21.A
12、.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是正确答案:A股骨颈骨折最常见的并发症是正确答案:E骨盆骨折最常见的并发症是正确答案:D22.有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大正确答案:C23.一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前,应该进行的处理是( )A、行简单的外固定B、行气压止血带止血C、急送手术室D、长腿石膏托固定E、紧急输血
13、、输液正确答案:A最佳的处理方法为( )A、彻底清创后根据临床医师经验作处理B、彻底清创后行石膏托外固定C、彻底清创伤口,钢板内固定术D、彻底清创后行小夹板外固定E、彻底清创伤口,外固定支架固定正确答案:E24.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根正确答案:C25.下列属于度烧伤局部创面的处理是的:A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精正确答案:C26.肺癌的交叉转移是指A、先有淋巴转移后有血行转移B、同时出现淋巴转移和血行转移C、出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移D、同时出现邻近肺组织和其
14、他脏器的转移E、无临床症状的早期肺癌发生的远处转移正确答案:C27.男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤正确答案:D28.女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:A、乳房钼靶X线摄片B、红外线热图像检查C、活组织切片检查D、B超检查E、乳头溢液涂片检查正确答案:C确诊为乳癌后采用下列
15、何种治疗方法A、局部切除术B、根治切除术C、化学药物治疗D、放射治疗E、激素治疗正确答案:B左乳房内上象限扪及3cm3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为:A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正确答案:C29.可呈哑铃状生长的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、气管囊肿C、心包囊肿D、神经源肿瘤E、淋巴瘤正确答案:D30.男,26岁,体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量
16、为A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正确答案:B31.吸入性损伤,伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B32.男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠指检E、B型超声检查正确答案:B最有可能诊断是A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转正确答案:C本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂B、
17、应用止疼剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗正确答案:D33.男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是A、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维组织增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、寰椎迟发性前脱位正确答案:E34.女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A、46%,浅度B、40%,深度C、5%,浅度D、54%,度E、30%,度正确答案:A35.男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕
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