2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-内分泌科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.眼球不能向上、内、下运动B.眼球不能向外下运动C.眼球不能向外运动D.一侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收E.双眼向上垂直运动不能动眼神经病变正确答案:A外展神经病变正确答案:C2.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞45/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎正确答案:D该病

2、的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L正确答案:E3.以下提示重症肺炎诊断的是A、血压80/50mmHgB、心率90次分C、头痛，烦躁不安D、畏寒，高热E、呼吸频率26次分正确答案:A4.A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.苯巴比妥复杂部分性发作首选正确答案:B特发性大发作首选正确答案:A特发性失神发作首选正确答案:C5.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗， 无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物

3、未见效。查体：消瘦，双 颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案:E若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪正确答案:E6.下列描述中哪项不正确A、每日尿量100ml为无尿B、每日尿

4、蛋白量持续150mg为蛋白尿C、12小时尿红细胞计数50万为镜下血尿D、12小时尿沉渣计数管型1万为管型尿E、12小时尿白细胞计数100万为白细胞尿正确答案:D7.下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正确答案:A8.A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通原发性醛固酮增多症首选正确答案:E高血压伴前列腺肥大首选正确答案:D高血压病合并心绞痛首选正确答案:A9.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力

5、E、肺间质纤维化正确答案:C10.女性，34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的A、少食多餐B、考来烯胺(消胆胺)C、多潘立酮D、抗胆碱能药物E、H2受体拮抗剂正确答案:D此种病人最适宜体位是A、平卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、睡时床头抬高E、头低脚高位正确答案:D该病例最可能的诊断是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性浅表性胃炎D、心绞痛E、食管贲门失弛缓症正确答案:B11.关于一般房颤的叙述，下列不正确的是A、心室率多在350600次分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而

6、不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A12.Alport综合征最常见的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、多基因遗传正确答案:C13.如何计算BMIA、身高(cm)体重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif体重(kg)C、体重(kg)身高(m)2.gifD、体重(kg)身高(cm)2.gifE、体重（kg）2.gif身高(m)2.gif正确答案:C14.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压

7、，VV S-T段压低，伴有深尖倒置的T波，心脏听诊心尖部收缩期杂音级，可闻及第3心音正确答案:C男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEPLVET比值为060，EF值05正确答案:D男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧

8、扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性哕音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿正确答案:E男性，9岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞，V-VT波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性正确答案:A15.X线胸片肺部炎性阴影，临床考虑肺部感染，在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下，应采取哪项措施A、不治疗B、光用抗细菌药物C、先用抗结核药物D、抗细菌治疗同时应用抗结核药物E、用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平正确答案:B16.男性，24

9、岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是A、听神经瘤B、Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹正确答案:B17.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D18.三叉神经痛疼痛特点A、呈持续性钝痛B、呈持续性刺痛C、多位于三叉神经眼支D、多位于三叉神经的上颌、下颌支E、常

10、见于前额部短暂的电击样、撕裂样剧痛正确答案:D19.心排血量与哪项无关A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小正确答案:E20.男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降， 胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑A、继发型肺结核B、血行播散型肺结核C、肺内转移癌D、细支气管肺泡癌E、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案:B其治疗方案为A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、顺铂+长春碱酰胺E、顺铂+异环磷酰胺正确答案:B患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用A、异烟肼B、链霉素C、利福

11、平D、顺铂E、吡嗪酰胺正确答案:B21.高血压性脑出血的主要机理是A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂正确答案:D22.男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽 ，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结 核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的A、血清PPD抗体B、血沉C、肿瘤标记物D、痰标本用聚合酶链反应方

12、法检查结核菌E、结核菌素试验正确答案:D该患者最可能的诊断是A、浸润型肺结核B、支气管肺癌C、支气管扩张合并感染D、军团菌肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A确诊后治疗应选择的药物治疗是A、青霉素静滴B、阿奇霉素静滴C、抗结核联合化疗D、庆大霉素静滴E、氟喹诺酮类药物静滴正确答案:C该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、 咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。需做以下检 查以协助确诊的是A、血常规B、痰细菌培养C、血沉测定D、肺CTE、肝功检测正确答案:D该患者的诊断是A、支气管肺炎B、肺炎支原体肺炎C、浸润型肺结核D、支气管扩张

13、症E、大叶性肺炎正确答案:C23.患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞810/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。该患者肾病最可能的诊断是A、急性膜性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性新月体型肾病正确答案:B有助于鉴别肾前性肾衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压正确答案:E该患者若行肾病理检查其表现可能为A、免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积B、肾小管上皮细胞崩解坏死C、肾间质白细胞浸润D、肾间质水肿E、肾间质

14、血管非特异性炎症正确答案:B24.女性，57岁，高血压、糖尿病病史3年，突感眩晕、恶心、呕吐，言语不清，查体：声音嘶哑，言语含糊，吞咽困难，左眼裂小，瞳孔小，水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。考虑诊断A、左侧大脑前动脉供血区脑梗死B、右侧颈内动脉供血区脑梗死C、左侧颈内动脉供血区脑梗死D、右侧小脑后下动脉供血区脑梗死E、左侧小脑后下动脉供血区脑梗死正确答案:E25.A.D-二聚体水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F：C水平明显降低E.P-选择素升高DIC病人纤溶增强时正确答案:A血友病A时正确答案:D26.下列哪项提示存在门静脉高压A、血白蛋白减低B、GGT增高C、肝脏短

15、期内迅速增大D、B超示门静脉主干内径13mmE、CT肝表面不规则，呈结节状正确答案:D27.Crolm病患者在X线钡剂灌肠检查时，典型的X线影像表现A、线样征B、锯齿样改变C、铅管样改变D、龛影E、肠管扩张正确答案:B28.心力衰竭基本用药包括，除了A、利尿药B、洋地黄制药C、血管扩张药D、钙拮抗药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案:D29.女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是A、强直性脊柱炎B、银屑病性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、反应性关节炎正确答案:D进一

16、步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查B、补体检测C、肝功能检测D、肾功能检测E、免疫球蛋白检测正确答案:A为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是A、补体检测B、抗核抗体、抗ENA抗体谱C、免疫球蛋白检测D、抗心磷脂抗体E、胸片正确答案:BX线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药B、激素+非甾体抗炎药C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正确答案:E30.女性，

17、32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:

18、D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9109.gif/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:E31.A.第2次放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前1014天正确答案:E23个月正确答案:D34个月后