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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-心电学技术(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女性,37岁,5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常,常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常,心电图如图3-12-8所示。 该患者的心电图诊断为A、非阵发性室性心动过速B、室上性心动过速C、尖端扭转型室性心动过速D、心房扑动E、双向性室性心动过速正确答案:E该类型心律失常除见于洋地黄中毒外,还常见于A、早期复极综合征B、Brugada综合征C、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速D、长QT间期综合征E、短QT间期综合征正确答案:C2.关于生理性起搏的描述,正

2、确的是A、指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B、频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C、右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式D、VVI起搏属于非生理性起搏模式E、可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生正确答案:A,B,D,E3.患者男性,18岁,发作性心悸2年,突发突止。记录到心慌发作时心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-14所示,心动过速时心率为180次分。 该梯形图显示的心律失常为A、阵发性窦房结内折返性心动过速B、阵发性心房内折返性心动过速C、阵发性自律性增高的房性心动过速D、阵发性房室折返性心动过速E、阵发性房室结

3、折返性心动过速正确答案:D心动过速发作前后的梯形图符号表示还存在A、右束支阻滞B、左束支阻滞C、室内阻滞D、房室旁路E、室内差异性传导正确答案:D4.心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的A、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速心内膜心室起搏C、频发多源室性早搏成对出现或RonT利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射正确答案:A,B,E5.以下为引起感知过度的常见原因的是A、感知阈值设置过高B、交叉感知C、T波感知D、外源性干扰源,如交流电、电磁信号等E、内源性干扰,如肌电信号、电极后电位

4、等正确答案:B,C,D,E6.射频消融的适应症包括A、发作频繁的心梗后室速B、发作频繁乙室率不易控制的房扑C、预激综合征并阵发性房颤D、反复发作的特发性室速E、房室结折返性心动过速正确答案:A,B,C,D,E7.心脏起搏治疗适应症包括A、窦房结功能障碍B、完全或高度房室传导阻滞C、束支分支水平阻滞D、病窦综合征E、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者正确答案:A,B,C,D,E8.如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中正确的是A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后,自动延长心室后心房不应期(PVARP),避免感知逆传P波而诱发PMTB、PVC功能是

5、双腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波正确答案:A,B,D,E9.窦性停搏心电图表现为A、长PP间期可P波与QRS波群均不出现B、长的PP间期与短的PP间期成倍数关系C、PR间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落D、长心动间期中不出现P波E、长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率正确答案:A,D,E10.关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是A、存在房室分离,支持室性心动过速的诊断B、aVR导联QRS

6、波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断C、QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断D、心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比1,支持室性心动过速的诊断E、以上都不是正确答案:A,B,C,D11.患者男性,25岁,反复心悸数年,食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示(图中ESO为食管导联心电图),心室率约210次分,QRS波群时限0.06s。 患者发生的心动过速类型是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、非阵发性交界性心动过速D、房室折返性心动过速E、房室结折返性心动过速正确答案:D选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为A、210次分B、100次分

7、C、500次分D、260次分E、400次分正确答案:D12.二度型房室传导阻滞的心电图表现为A、相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室B、PR间期多在正常范围C、PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D、P波突然不能下传,脱落1次QRS波群E、脱落前后RR间期恒定不变正确答案:B,D,E13.患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血正确答案:A,B,C,E14.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理A、合并房室传导阻滞时B、有休克征象C、有

8、充血性心力衰竭征象D、由洋地黄中毒引起E、心室率达140次分以上正确答案:B,C,D,E15.关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是A、前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常B、前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病C、前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者D、前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗E、前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥正确答案:A,B,C,D16.患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压12075mmHg,胸骨左缘34肋间闻及26级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9

9、mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。 室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变B、左心室肥大图形C、异常Q波D、心律失常E、以上都是正确答案:E该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合征B、右心室肥大C、下壁、前侧壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、左心室肥大正确答案:C室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是A、多见于、aVL、VV导联B、可见于下壁导联及前壁导联C、Q波深而窄,时限0.04sD、出现Q波的导联T波往往直立E、以上都是正确答案:E17.患者女性,76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊,心电图如图3-3-13所示。 根据患者的

10、病史和心电图表现,应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、变异型心绞痛C、Brugada综合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎正确答案:D患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠状动脉左回旋支D、右冠状动脉近段E、左主干正确答案:B心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞B、慢频率依赖性右束支阻滞C、交界性期前收缩D、双束支阻滞E、室性融合波正确答案:E18.室速的治疗原则是A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性

11、室速如无症状可不用药物正确答案:A,B,C,D,E19.患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图,应诊断为 A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、未下传的房性期前收缩,呈二联律E、窦性停搏正确答案:D本图心电图诊断最易误诊为A、二度型房室传导阻滞B、显著窦性心动过缓C、二度型窦房阻滞D、二度型窦房阻滞E、窦性停搏正确答案:B20.患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时,QRS波群应表现为A、安全

12、起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形正确答案:C将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融合波E、经自身的房室结下传的图形正确答案:E21.关于预激综合征说法正确的是A、预激是指心房冲动提前激动部分心室肌B、预激综合征患者大多有器质性心脏病C、预激本身即可引起症状D、预激综合征可于任何年龄都可发生E、预激的解剖学基础是存在房室旁路正确答案:A,D,E22.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A、高血压左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是正确答案:A,B,C

13、,D23.头晕、乏力、晕厥常见于A、室早B、房室传导阻滞C、预激综合征D、房早E、病窦综合征正确答案:B,E24.关于心房扑动说法正确的是A、令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速B、房扑时心室率极不规则C、房扑具有不稳定倾向D、房扑可发生于无器质性心脏病患者E、按摩颈动脉窦可终止心房扑动正确答案:A,C,D25.尖端扭转型室性心动过速的病因为A、颅内病变B、心动过缓C、奎尼丁所致D、先天性E、电解质紊乱正确答案:A,B,C,D,E26.二度型窦房阻滞心电图特点正确的是A、脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距B、PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期C、脱落前的PP

14、间距最短D、最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍E、脱落前的PP间距最长正确答案:A,B,C27.室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为A、房室分离B、1:1室房逆传C、心室融合波D、部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离E、以上都不是正确答案:A,B,C,D28.关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是A、3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B、当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度型C、可以是二度型,亦可以是二度型D、属于不完全性房室传导阻滞E、药物亦可引起3:1房室传导阻滞正确答案:B,C,D,E29.患者男性,55岁,因头晕、黑矇行

15、食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOOB、VVIC、AAID、DDDE、临时心室起搏正确答案:D患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正确答案:E如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正确答案:D30.患者女性,56岁,反复发作心悸,心电图检查如图4-7-6所示(图中ESO为食管导联心电图)。 患者发生的心律失常类型是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、交界性心动过速D、室

16、性心动过速E、室上性心动过速正确答案:E用超速抑制方法,刺激频率从200300次分均不能终止心动过速,当刺激频率达到420次分时,心动过速终止,转为窦性心律,提示图4-7-6的诊断可能为A、窦性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室上性心动过速E、房性心动过速正确答案:C31.患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为A、下壁可逆性放射性稀疏或缺损B、后壁可逆性放射性稀疏或缺损C、下壁不可逆性放射性稀疏或缺损D、侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损E、前壁可逆性放射性缺损正确答案

17、:A为明确诊断,该患者应行何种检查A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、胸片E、腹部超声正确答案:B冠状动脉造影显示病变血管可能为A、左主干B、左前降支C、右冠状动脉或左回旋支D、左前降支或对角支E、左主干或左前降支正确答案:C32.患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是A、心肌酶学检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、胸部X线检查E、12导联同步心电图正确答案:C患者接受运动试验检查,运动前血压12090mmHg。运动3分钟时出现胸痛,心电图示VV导联ST段水平型下移005mV,测血压为1

18、0085mmHg,此时应该A、继续完成检查B、立即停止检查,平卧观察C、静脉注射多巴胺D、减慢运动速度E、补充血容量正确答案:B以下符合运动试验阳性标准的是A、VV导联出现ST段水平型压低01mV,持续1分钟B、VV导联出现ST段上斜型压低01mV,持续1分钟C、运动中出现频发室性期前收缩D、达到目标心率时ST段压低005mV,运动终止后1分钟内恢复正常E、部分导联出现T波倒置正确答案:A该患者90的最大预期心率为A、175次分B、157次分C、151次分D、145次分E、143次分正确答案:B33.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波,以下描述正确的是A、肺气肿可使VV导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr型C、漏斗胸患者V导联可呈Qr型D、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者VV导联呈QS型时,放低一肋间

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