2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.均由和两个多肽亚基构成，且亚基高度同源的激素是 ( )A、促甲状腺激素B、黑色细胞刺激素C、卵泡刺激素D、黄体生成素E、催乳素正确答案:A,C,D2.冠心病的危险因素包括A、胆固醇增高B、三酰甘油增高C、低密度脂蛋白胆固醇增高D、高密度脂蛋白胆固醇增高E、Lp(a)增高正确答案:A,B,C,E3.正常血细胞POX反应，结果错误的是A、中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B、嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应C、大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D

2、、淋巴细胞系呈阴性反应，而巨核细胞系呈强阳性反应E、浆细胞、组织细胞呈阴性正确答案:B,D4.消化性溃疡的攻击因子包括A、胃酸B、内源性前列腺素C、幽门螺杆菌D、生长抑素E、非甾体消炎药正确答案:A,C,E5.与平台效应的产生有关的因素包括A、Mg浓度B、引物二聚体C、焦磷酸等亚产物的增加D、反应产物与模板的竞争性杂交E、反应时间正确答案:B,C,D6.下列指标受呼吸和代谢因素双重影响的是A、血pHB、BEC、ABD、SBE、BB正确答案:A,B,C,E7.患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。羊水LS为1.6，羊水肌酐浓度为178

3、.7molL，羊水450nm处吸光度为0.015，提示A、胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟B、胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟C、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟D、胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟E、胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟正确答案:E胎儿肺成熟可疑，若选择终止妊娠，应重点防范发生的情况是A、新生儿肾功能不全B、新生儿肝功能不全C、新生儿特发性呼吸窘迫综合征D、羊水栓塞E、产妇糖尿病正确答案:C8.脑脊液的功能包括 ( )A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道正确答案

4、:A,B,C,D,E9.关于胰岛素抵抗，错误的是A、组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱B、机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低C、肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高D、胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症E、2型DM患者多数有胰岛素抵抗正确答案:A,B,D,E10.血清总镁测定方法是 ( )A、甲基麝香草酚蓝法B、原子吸收分光光度法C、钙镁试剂法D、离子选择电极法E、邻甲酚酞络合铜法正确答案:A,B,C11.地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，胞内的Na更多地通过Na与Ca交换转运，使胞内Ca浓度升高，Ca触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，

5、增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为A、0.82.0 ng/mlB、0.20.8 ng/mlC、0.41.2 ng/mlD、1.82.6 ng/mlE、0.52.5 ng/mlF、1.53.0 ng/ml正确答案:A口服地高辛，胃肠道主要的吸收方式是A、主动转运B、被动扩散C、滤过D、易化扩散E、胞饮F、主动吸收正确答案:B地高辛的房室模型为A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血

6、液中E、肾、心、肝等脏器中F、在体液中G、在淋巴液中正确答案:B12.癫痫病人血清中下降的有 ( )A、GABAB、AchC、5-HTD、RNaseE、DA及HVA正确答案:A,C,E13.方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有 ( )A、参考值B、参考范围C、医学决定水平D、允许分析误差E、临床特异度正确答案:C,D14.经胎盘被动运输的物质包括A、分子量5 kD、脂溶性的物质B、母体IgM、IgAC、钠、氯D、CO、OE、尿素、乙醇正确答案:A,C,D,E15.糖尿病患者常出现的脂质三联症是指A、高三酰甘油血症B、高胆固醇血症C、低高密度脂蛋白-胆固醇血症D、高CM血症E、小而

7、密的低密度脂蛋白增多正确答案:A,C,E16.可反映肾脏滤过功能的指标有 ( )A、葡萄糖B、尿Na浓度C、胱抑素CD、血肌酐和血尿素E、血清尿酸正确答案:C,D,E17.随着现代分析技术的发展和应用，出现了多种从根本原理上创新的测序方法和序列分析技术，为DNA分子的序列分析提供了多种新的选择。焦磷酸测序技术是一种A、无须酶促反应的测序技术B、4种酶的级联反应测序技术C、3种酶的级联反应测序技术D、2种酶的级联反应测序技术E、1种酶的级联反应测序技术正确答案:B单分子测序技术需要对单链DNA分子荧光标记的碱基是A、AB、TC、CD、GE、所有碱基正确答案:E发展这些测序新技术的目的主要在于A、

8、提高测序效率和准确性B、降低成本，提高准确性C、满足全基因组测序的需要D、满足临床个体诊断的需要E、促进技术本身的进步正确答案:A18.HBV preC基因变异的后果包括A、使血清学试验出现HBsAg假阳性反应B、使病毒易发生整合感染，与肝癌的发病有关C、使病毒获得逃逸机体免疫攻击的能力，导致病毒不能被有效清除D、截短的前C蛋白具有反式激活作用，使细胞癌基因激活E、体内HBV大量复制而HBeAg检测阴性正确答案:C,E19.未来生物传感器的发展趋势是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化正确答案:A,B,C,D,E20.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )A、氨基甲酰磷酸合成酶B

9、、氨甲酰转移酶C、二氢乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖转移酶E、乳清酸核苷酸脱氢酶正确答案:D,E21.钾、钠、氯是机体重要的电解质，临床因素可影响电解质平衡。静脉输入过多葡萄糖及胰岛素时，最易引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:B患者出现血浆渗透压降低、脑水肿症状，可能是因为A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:D代谢性酸中毒患者易出现A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:A22.影响Hb与O结合的因素有以下几方面 ( )A、POB、pHC、血清铁D、2,3-DPGE、温度正确答案:A,B,D,E

10、23.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、红细胞D、脑组织E、肝正确答案:A,B,D24.不同来源的核酸（DNA或RNA）混合物经变性后进行复性时，若这些异源的DNA或RNA之间存在碱基互补的区域，在退火条件下则可形成杂合核酸双链。这种不同来源的单链核酸分子在合适的条件下，通过碱基互补形成双链杂交体的过程称为核酸分子杂交。DNA双链发生热变性时，A260的变化是A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不变正确答案:A关于核酸分子杂交，叙述错误的是A、可以发生在DNA与DNA之间B、可以发生在RNA与RNA之间C、可以发生在RNA与DNA之间D、要求两条单链的碱基完全互补E、杂交的严

11、格度由反应体系中的盐浓度、温度等决定正确答案:D25.患者女性，38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。下列病史中可能错误的是A、多食易饥B、体重进行性增加C、易激动D、月经量多E、大便次数增多F、手和眼睑震颤正确答案:B,D入院后，当天所做实验室检查中，可能出现的检查结果有A、TT3、TT4升高B、FT3、FT4升高C、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性D、TSH升高E、TRH兴奋试验反应性下降F、TSH受体的抗体(TRAb)阳性正确答案:A,B,C,E,F该患者最可能的诊断是A、弥漫性毒性甲状腺肿B、地方性甲状

12、腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿F、散发性甲状腺肿正确答案:A该病患者常伴有的脂质代谢紊乱为A、血胆固醇减低B、血胆固醇增高C、血甘油三酯减低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C减低正确答案:A,C,F该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息)，判断是否会复发的最佳指标为A、血清TT3、TT4测定B、血清FT3、FT4测定C、血清rT3(FT3)测定D、甲状腺摄I率测定E、TRAb测定F、TSH测定正确答案:E26.可以抑制DNA酶活性的措施是A、使用EDTA抗凝剂B、使用枸橼酸盐抗凝剂C、尽量缩短提取时间D、尽量简化分离纯化步骤E、低温

13、下操作正确答案:A,B,E27.血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于A、胰头癌B、原发性胆汁性肝硬化C、黄疸性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿正确答案:A,B28.患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、血常规F、X线摄片正确答案:A,D如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现A、需氧培养2448小时易出现呈薄膜状爬行物生长B、需氧培养不生长C、厌氧培养2448小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D、需氧培养

14、2448小时易出现单个菌落E、厌氧培养2448小时可出现溶血环F、厌氧培养2448小时易出现单个菌落正确答案:B,C,E破伤风的致病毒素为A、B毒素B、外毒素C、溶血毒素D、痉挛毒素E、侵袭性酶F、肉毒毒素正确答案:B,C,D对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、住隔离病室D、可间断室外活动E、避免光、声刺激F、青霉素治疗正确答案:B,C,E,F,G29.作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正确答案:B,C,D30.终点法试剂盒质量评价要求为 ( )A、试剂空白的吸光度应低于规定标准B、试剂空白的反应速度时间曲线应

15、平坦，且无明显波动C、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏正确答案:A,B,C,D31.对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )A、首先测定两次24h尿游离皮质醇水平B、正常情况下皮质醇水平小于40nmol/LC、正常情况下皮质醇水平能被抑制D、如果皮质醇水平高于正常高限23倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平E、测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。正确答案:A,C,D,E32.患儿男，3岁。8小时前额部

16、不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现。该患儿的诊断考虑的疾病是A、维生素K缺乏症B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病E、遗传性纤维蛋白原缺乏症F、因子缺乏症正确答案:B,C,D,F血友病筛选试验包括A、PTB、APTTC、TTD、BTE、FDPF、D-二聚体正确答案:A,B,C,D血友病筛选试验的结果应是A、PT和APTT延长B、PT延长和APTT正常C、PT、BT、TT正常和APTT延长D、BT和APTT延长E、BT延长和APTT正常F、BT和PT延长正确答案:

17、CAPTT延长，PT正常可得出的结论是A、凝血因子、缺陷B、凝血因子、缺陷C、凝血因子、缺陷D、凝血因子、TF缺陷E、凝血因子PK、HMWK缺陷F、凝血因子PK、缺陷正确答案:B初步诊断依据是A、患儿为男性B、外伤后额部血肿C、内源性凝血指标APTT延长D、外源性凝血系统指标PT正常E、血小板计数和功能正常F、患儿母亲家族中有类似疾病史正确答案:A,B,C,D,E,F为明确诊断还需要做的检查有A、因子：C活性测定B、因子：C活性测定C、因子：C活性测定D、STGT或TGT及其纠正试验E、骨髓细胞学检查F、因子：Ag测定正确答案:A,B,D,F,G,H血友病甲属于A、因子基因缺陷B、常染色体隐性遗传C、常染色体