2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.用男性激素治疗低增生性贫血，出现男性特征亢进的表现有A、女性男性化B、男性性欲增强C、声音变粗D、女性性欲增强E、毛发增多正确答案:A,B,C,E2.急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期为A、1个月B、5个月C、2个月D、3个月E、4个月正确答案:D3.男性，31岁。不规则发热2月余，伴食欲减退、体重减轻6 kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3 cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。

2、胸片()，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是A、BB、BC、EBD、SBE、B正确答案:D该例的首选治疗是A、全淋巴结放射治疗B、CHOP化学治疗C、脾切除D、脾切除加全淋巴结照射E、CHOP化学治疗加全淋巴结照射正确答案:B4.溶血性贫血的鉴别诊断包括A、骨髓转移瘤B、家族性溶血性黄疸C、失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复早期D、家族性非溶血性黄疸E、失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复晚期正确答案:A,C,D5.霍奇金病在临床上最常见的首发症状是A、持续性或周期性发热B、肝脏、脾脏肿大C、皮肤瘙痒D、颈部或锁骨上淋巴结肿大E、出血正确答案:D6.在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病在儿童

3、及35岁以下成人中居A、第1位B、第6位C、第2位D、第5位E、第4位正确答案:A7.下面属于HLA-类抗原的是A、HLA-CB、HLA-AC、HLA-BD、HLA-DqE、HLA-Dr正确答案:A,B,C8.女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB75gL，RBC3310L，网织红细胞2，血清铁632molL，总铁结合力8534molL，血清总胆红素100molL，最可能的诊断是A、失血性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:C9.患者产生白细胞淤滞症时，循环血液中白细胞数为A、120乘以十的九次方LB、100乘以十的九次方LC、1

4、10乘以十的九次方LD、200乘以十的九次方LE、210乘以十的九次方L正确答案:D10.男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68gL，网织红细胞018(18)，白细胞及血 小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验(-)，Hams试验(-)，红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血 性贫血。最可能的疾病诊断是A、遗传性球形细胞增多症B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C、丙酮酸激酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、海洋性贫血正确答案:C本例防治措施

5、是A、输血B、输洗涤红细胞C、脾切除D、忌服氧化剂药物E、肾上腺皮质激素正确答案:C11.不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是A、FXB、FC、FD、FE、F正确答案:A12.APL用ATRA获得CR后，采用化疗与ATRA交替治疗维持的时间是A、12年B、23年C、45年D、56年E、34年正确答案:B13.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的A、血小板上升前出血症状即可改善B、停药后不易复发C、复发时再用无效D、主要作用是抑制抗体生成E、妊娠初期病人可以应用正确答案:A14.按血源分类，输血分A、置换输血B、异体输血C、加压输血D、成分输血E、自体输血正确答

6、案:B,E15.女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65gL，网织红细胞011(11)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常005(5)C、骨髓红系明显增生常50D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性正确答案:D16.下面那些疾病中可出现黄疸A、过敏性紫癜B、药物性血小板减少症C、DICD、血栓性血小板减少性紫癜E、重症肝炎正确答案:C,D,E17.缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A、MCV100fl，MCHC35B、MCV80fl，MCHC32C、MCV80100fl，MCHC35D

7、、MCV80100fl，MCHC32E、MCV80fl，MCHC35正确答案:B18.下列选项中，属于B细胞淋巴瘤的有A、从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B、黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C、外套细胞淋巴瘤D、Sezary综合征正确答案:A,B,C19.男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90/L，WBC 26210L，血小板46010L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率006(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变，染色体检查Ph(+)。关于本列的预后下列哪项说法是错误的A、巨脾预后比轻度脾肿大者差B、白

8、细胞越高预后越差C、成年人CML预后比幼年型差D、加速期预后比慢性期差E、Ph阴性者预后比阳性差正确答案:C下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴A、羟基脲B、白消安(马利兰)C、脾切除D、联合化学治疗E、干扰素正确答案:E经过治疗病人获完全缓解，预计病人的生存期为A、12年B、23年C、34年D、45年E、5-6年正确答案:C假设信息假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞045(45)，细胞化学染色：POx强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是A、骨髓移植B、DA方案化学治疗C、VDP方案化学治疗D、干扰素治疗E、小剂量阿糖胞苷正确答案

9、:B20.血细胞形态的改变包括A、小细胞性贫血B、异形白细胞C、异形红细胞D、正细胞性贫血E、大细胞性贫血正确答案:A,B,C,D,E21.急性白血病时下面哪项组合是错误的 ( )A、急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色B、急性淋巴细胞白血病常累及中枢神经系统C、绿色瘤常见于粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的E、急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的正确答案:D22.根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血A、成年男性低于130gLB、成年女性低于110gLC、妊娠期低于105gLD、哺乳期低于115gLE、初生儿至3个月低于150gL正确答案:B23.采用雄激素治疗

10、再生障碍性贫血，下列哪个选项不正确 ( )A、可刺激红细胞生成素生成和作用于骨髓造血干/祖细胞B、宜采用长疗程治疗C、单用对重型再生障碍性贫血的效果较好D、9岁以下儿童用药可加速生长及骨的成熟E、必须注意对肝脏的毒性作用正确答案:C24.女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC 3.4010/L，WBC 9.010/L，PLT 18910/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能 ( )A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加C、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度

11、增加D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少E、血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低正确答案:A对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的 ( )A、骨髓增生活跃，以红系增生为主B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加E、粒红比值降低正确答案:C该患者服用铁剂后，血常规首先表现为 ( )A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白和网织红细胞同时上升D、出现幼稚红细胞E、出现幼稚粒细胞正确答案:B25.N4Eo嗜酸性粒细胞在NEC中的比例为A、15B、5C、10D、30E、20正确答案:B26.细胞内重要

12、的甲基供体之一是A、L-腺苷甲硫胺酸B、R-腺苷甲硫胺素C、S-腺苷甲硫胺酸D、R-腺苷甲硫胺酸E、S-腺苷甲硫胺素正确答案:C27.女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44L，红细胞1910L，白细胞2210L，血小板3810L，网织红细胞02，酸化血清溶血试验(-)，尿罗氏试验(-)。血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下，粒、红、巨核三系均减少，网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、病毒感染E、粒细胞减少正确答案:B28.患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝

13、、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.5010/L，白细胞数2.010/L，中性30%，淋巴70%，血小板数2510/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是 ( )A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血正确答案:B29.球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加A、1040B、2030C、2040D、2050E、1030正确答案:B30.同种异基因骨髓移植是指供一受者之间 ( )A、红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值B、主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C、必须父母及亲缘相关间的移植D、必须兄弟姐妹间的移植E、性别相同者间的移植正确答案:B31.可引起粒细胞生成障碍的药物有A、甲氨蝶呤B、苯妥英钠C、布洛芬D、阿糖胞苷E、阿霉素正确答案:A,B,D,E32.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、丙酮酸激酶缺乏症E、地中海贫血正确答案:B33.霍奇金病最常见的首发症状是A、颈部和锁骨上淋巴结肿大B、持续性或周期性发热C、肝、脾大D、皮肤瘙痒E、外周血白细胞增高正确答案:A