2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致A、肿瘤部分坏死后慢性出血B、消化功能障碍C、营养不良、恶病质D、肝功能障碍E、肿瘤浸润肠壁血管出血正确答案:A2.男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适A、人工全髋置换术B、拔出内固定后，经钉道钻孔减压C、拔出内固定，同时行带血管髂骨移植D、拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状E、高压氧活血化

2、瘀治疗正确答案:A3.易合并出血的溃疡是A、十二指肠球部后壁溃疡B、十二指肠球部前壁溃疡C、应激性溃疡D、吻合口溃疡E、球后溃疡正确答案:B,C,D,E4.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，乃突出间盘压迫A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根正确答案:C5.伤口包扎的目的是A、保护伤口B、减少污染C、固定敷料D、帮助止血E、上述都不是正确答案:A,B,C,D6.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围01095。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断A

3、、骨性关节炎B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎正确答案:A应给予的治疗方式A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、全膝关节置换术E、关节制动正确答案:D术后不会出现的并发症A、下肢深静脉血栓B、假体松动C、肺栓塞D、股骨干骨折E、假体感染正确答案:D7.中央型肺癌是指A、组织病理学为肺鳞癌B、起源于支气管的肺癌C、起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌正确答案:C8.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A、髓腔内滋养动脉B、外骺动脉C、内骺动脉（圆韧带动脉）D、上骺动脉E、下骺动脉正确答案:C9.当

4、腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种疝.称为A、股疝B、切口疝C、白线疝D、Richter疝E、脐疝正确答案:D10.男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是A、胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B、胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C、胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D、胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌正确答案:B11.支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的原因中，不包括A、术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等并发症B、原为双侧支气管扩张，只做单侧手术C、肺切除时支气管残端保留过长D、术后存留的肺

5、叶或肺段支气管发生移位、扭曲E、手术切除范围过大，致存留的支气管和肺代偿性扩张正确答案:E12.室间隔缺损的常见部位是A、膜周部B、室上嵴下C、室上嵴内D、肌部E、以上都是正确答案:E13.影响创伤修复的因素是A、感染B、异物存留或失活组织过多C、血流循环障碍D、局部制动不够E、以上均是正确答案:E14.下列肿瘤哪个是非真性肿瘤A、阑尾黏液囊肿B、阑尾假黏液瘤C、阑尾类癌D、阑尾腺癌E、盲肠癌正确答案:A15.男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+

6、血尿E、腰痛+尿痛正确答案:B目前，首先要做的检查是A、尿常规B、膀胱镜检查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率检查正确答案:A根据患者情况，治疗可采取A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、口服排石药物D、体外冲击波碎石E、溶石治疗正确答案:D16.男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后，患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中，下列哪项检查不重要A、CTB、肝功能检查C、B超D、ERCPE、DSA正确答案:D17.引起主动脉瓣关闭不全的病因是A、风湿性心脏病B、主动脉夹层动脉瘤C、马方综合征(Marfans syndrome)D、细菌性心内膜炎E、以上都是正确答案

7、:E18.女性，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37.8，呼吸20次分，脉搏120次分，血压10070mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是A、胃B、十二指肠及胰腺C、小肠D、肝E、脾正确答案:B19.在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状A、腰背酸痛B、不明原因的手术野渗血C、胸闷D、低血压E、上述都不是正确答案:A,B,C,D20.处理循环超负荷时，下列不恰当的是A、立即停止输血B、面罩吸氧C、患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D、使用强心、利尿剂，去除过

8、多的体液E、四肢轮流扎止血带正确答案:C21.急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是A、脑膜中动脉B、脑膜中静脉C、静脉窦D、板障静脉E、脑膜前动脉正确答案:A22.关于前列腺结核的治疗，以下不正确的是A、以药物治疗为主B、抗结核治疗多数有效C、前列腺结核者，不宜施行附睾结核手术D、切除结核性脓肾，对前列腺结核的治疗有好处E、前列腺结核一般不考虑手术治疗正确答案:C23.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓损伤E、盆腔内血肿正确答案:D24.口服胆囊造影术显影不良的因素不包括A、胃肠吸收功能不良B、黄疸C、胆囊管梗阻D、慢性胆囊炎E、胆囊

9、腺肌病正确答案:E25.门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为A、约80%B、约70%C、约50%D、约40%E、约20%正确答案:E26.极外侧型L5S1椎间盘突出，最可能压迫的神经根是A、L4神经根B、L5神经根C、S1神经根D、L4和L5神经根E、L5和S1神经根正确答案:B27.男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250mol/L，尿蛋白(+)，Hb 85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mgd+FK506 2mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2mg/ml。根据患者目前情况，最有价值的

10、检查是A、移植肾CTB、移植肾B超C、移植肾MRID、IVUE、移植肾穿刺活检正确答案:E经检查，临床诊断为慢性排斥反应（级）。下一步的治疗方案应采取A、切除移植肾B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/d+MMF lg/dD、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK506 3mg/dE、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂正确答案:C治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了A、急性胃肠炎B、细菌性痢疾C、肠道真菌感染D、肠道阿米巴E、肠道过敏症正确答案:C28.男性，67岁。夜

11、间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm4cm3cm大小，残余尿量120ml。最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、膀胱过度活动症C、前列腺增生D、膀胱肿瘤E、尿道狭窄正确答案:C首先要做的检查是A、CTB、MRIC、经直肠B超D、尿流动力学E、腹部X线平片正确答案:D如果最大尿流率10mls，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取A、药物治疗B、开放手术C、经尿道电切术D、留置导尿管E、留置导尿管+药物治疗正确答案:C29.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈

12、骨折，出现的并发症最可能出现的是A、坐骨神经损伤B、神经损伤C、胫后神经损伤D、腓总神经损伤E、腓浅神经损伤正确答案:D30.关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当A、以颞部多见B、最常见于硬脑膜静脉损伤C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影D、手术治疗一般不做去骨瓣减压E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量30ml，中线移位不超过0.5cm者正确答案:B31.一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg正确答案:B32.早、中期食管癌常用的手术方法是A、食管癌切除，空肠食管重建术B、食管癌切除，结肠食管重建术C、食管癌切除，胃食管重建术D、食管胃转流术E、胃造瘘术正确答案:C33.形成脑疝的根本条