2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，65岁，发现震颤、动作迟缓行走困难呈小步且进行性加重1年。诊断最不应考虑：A、帕金森病B、腔隙性脑梗死C、神经系统变性病D、药物引起帕金森综合征E、特发性老年性震颤正确答案:B2.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一：A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白（ceruloplasmin，CP）正确答案:D3.男性，62岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天，既往有糖尿病病史。体检：右侧睑裂小、瞳孔小，对光反应良，右侧软腭运动障

2、碍，咽反射消失，右侧轮替动作笨拙，指鼻试验不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在：A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓正确答案:D4.男性，58岁，有高血压史，在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能活动2小时，立即入院。体检：血压200/150mmHg，神志清，双眼向左侧注视看不见物体，左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阴性，其病变部位可能在：A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊D、左侧内囊E、左侧顶叶正确答案:C5.一个半综合征正确答案:病变位于脑桥，一侧脑桥被盖部病变引起该侧的脑桥旁正中网状结构或副外展神经核受损

3、，造成向病灶侧的凝视麻痹，因病变同时累及对策已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束，则同侧眼球也不能内收，仅对侧眼球可以外展。常见病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死。6.对于鉴别脑血栓形成与脑出血无意义的：A、起病快慢B、有无偏瘫C、有无意识障碍D、脑脊液有无红细胞E、有无头痛、呕吐正确答案:B7.闭目难立征（Romberg sign）阳性表示：A、小脑病变B、前庭病变C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基低节病变正确答案:D8.一侧角膜直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在：A、同侧动眼神经B、同侧三叉神经C、同侧面神经D、对侧面神经E、对侧三叉神经正确答案:A9.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的

4、癫痫疗效最好：A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A10.男性，64岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力3级，近端力正常其病变部位为A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干正确答案:C11.三叉神经痛的疼痛特点表现为剧烈的电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或数分钟，突发突止，间歇期完全正常。正确答案:正确12.单纯疱疹病毒-11型主要潜伏于：A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:B13.浅昏迷正确答案:意识完全丧失，任有较少的无意识

5、自发动作，脑干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命体征无明显改变。14.癫痫持续状态是指：A、频繁的发作B、持续性意识障碍C、反复发作性抽搐，发作间歇期意识障碍不恢复D、频繁的发作伴有颅内压增高E、大发作后有较长时间的昏厥正确答案:C15.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊正确答案:B16.男，55岁，四肢发僵1年，行走困难、手颤3个月。体检：面部表情少，慌张步态，双手节律性静止性震颤。双上、下肢肌张力呈齿轮样增高，无病理反射，最适宜的治疗是：A、免疫抑制剂B、左旋多巴C、新斯的明D、钾盐E、血管扩张剂正确答案:B17.女性

6、，36岁，曾被诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，入院前一天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。体检：血压120/80mmHg，心房纤颤，运动性失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上肢肌力1级，右侧Babinski征（+），右侧偏身痛觉减退。 ( 难度：2)A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C18.原发性癫痫是指：A、从婴儿期开始的癫痫发作B、癫痫发作，始终未找到其器质性或代谢性病因者C、痉挛性发作及失神发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案:B19.多发性硬化的肢体瘫痪表现为A、迟缓性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、对称性瘫痪D、铅

7、管样肌强直E、齿轮样强直正确答案:B20.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部正确答案:D21.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是：A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常正确答案:D22.男性，28岁，农民，因四肢酸痛乏力7天就诊，3天来病情加重，无力行走，抬头困难。病前有腹泻史。下一步最适宜的检查是：A、头颅CTB、脑电图C、GSF常规和生化D、血沉E、颈椎X线平片正确答案:C23.男性，23岁，患急性脊髓炎，其临床表现中哪项不正确？A、损伤平面以下运动

8、、感觉、反射及自主神经功能均有障碍B、最多见为截瘫，少数也可以为四肢瘫痪C、脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪D、脊髓休克期过后，病理反射而消失E、早期出现大小便功能障碍正确答案:D24.局限性发作（单纯部分运动发作）性癫痫的主要特点是什么？A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E25.Millard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍正确答案:E26.下列哪项是单纯疱疹病毒性脑炎的特异性症状？A、头痛、呕吐、脑膜刺激征B、偏瘫C、智能障碍D、意识障碍E、以上都不是正

9、确答案:E27.患者男，45岁，反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年，伴意识障碍，首选的药物治疗为A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、丙戊酸钠正确答案:C28.多发性硬化是一类A、血管病变B、变性疾病C、脱髓鞘性疾病D、遗传病E、营养障碍性疾病正确答案:C29.脑血栓形成最常见的病因是：A、高血压B、风湿性心脏病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、高血脂症正确答案:C30.男性患者，30岁，正在挑水时突然头痛、呕吐，一度神志不清，四肢抽搐，醒后颈枕部疼痛，右侧上眼睑下垂，右瞳孔大于左瞳孔，颈略有抵抗，最有可能的诊断为：A、脑膜炎B、脑出血C、蛛网膜下隙出血D、癫痫大发作E、右动眼神经麻痹正确答

10、案:C31.脊髓休克正确答案:在脊髓横贯性损伤时，如起病急且病变严重，则瘫痪肢体肌张力低，腱反射消失，病理反射引不出来，尿潴留32.单纯疱疹病毒性脑炎：A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性正确答案:A33.女性，29岁，诊断为癫痫4年，服用苯妥英钠治疗有效，现感冒伴发热1天，体温38，伴反复抽搐发作10小时，意识不清，大小便失禁。下列哪种检查方法不能提供病因诊断？A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT正确答案:A34.一位53岁男性病人，突然剧烈头痛，呕吐，颈部抵抗，四肢自主运动存在，脑CT见脑池，脑沟与脑裂高密度阴影，进一步病因诊断应首选的检查是：A、脑血管造影B、腰椎