2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性。50岁，发现左乳肿块1周，查体：肿块位于左乳头外侧，约5*4cm大小，质硬，无压痛，边界部欠清，腋窝可扪及肿大淋巴结，尚可活动。（1）最有可能的诊断为？（5分）（2）诊断依据有哪些？（4分）（3）可确诊的检查方法是什么？（4分）（4）该病人临床分期是哪一期？（4分）（5）如果手术，你选择手术术式是？（3分）正确答案:（1）乳腺癌（2）50岁女性；发现左乳外侧肿块1周；质硬，无压痛，边界部欠清；腋窝可扪及肿大淋巴结，尚可活动（3）病理检查（4）期（5）乳

2、腺癌改良根治术2.阑尾炎的早期症状一般是A、上腹痛B、脐周腹痛C、上腹正中痛D、下腹痛E、右下腹痛正确答案:B3.剖腹探查中关于胃肠道疾病的说法不正确的是A、胃十二指肠穿孔修补术务必取活检；B、大量肠管脱出腹腔后可直接回纳C、肠梗阻的病变部位往往在扩张-塌陷的交界处；D、肠扭转复位不能过快，以免诱发心跳骤停；E、小肠挫裂伤，切除肠管范围应该够大。正确答案:B4.参观手术者不应太靠近手术人员，应离手术人员或手术台至少_cm(所属 ，难度：3)正确答案:305.女，26岁，因飞机座位上方的行李滑下，致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时，检查见左面颊部皮肤全层裂开，约2.5cm，边缘较平整，有血痂。此

3、病人的伤口属于A、污染伤口B、感染伤口C、无菌伤口D、清洁伤口E、可能污染伤口正确答案:E此时，局部处理原则是A、伤口清创后不缝合B、清创后延期缝合C、清创后一期缝合D、不清创，伤口处理后每天换药E、伤口内应用抗生素正确答案:C术后第二天换药时发现患者伤口周围红肿疼痛不适，中央有淡黄色分泌物溢出，与敷料粘连严重，此时应：A、使用抗生素局部外敷B、拆线引流C、换药后重新包扎D、重新清创缝合E、无需特殊处理正确答案:B6.以下哪个手术属急救手术A、疝修补术B、充血性脾切除术C、胃穿孔修补术D、气管切开术E、甲状腺次全切除术正确答案:D7.使用范围最广，适用于成年人腹股沟斜疝，腹壁一般性薄弱者的手术

4、方法是A、Bassini法B、Halsted法C、McVay法D、Ferguson法E、高位结扎法正确答案:A8.以下哪个不是小肠A、十二指肠B、回肠C、空肠D、结肠E、以上都是正确答案:D9.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次正确答案:C10.负责有关手术前各项准备工作的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:B11.关于股疝修补术说法不正确的是A、术中辨认疝囊困难时可改用经腹股沟手术，先打开腹腔再辨认疝囊壁B、当术中需切开陷窝韧带以松解股环时，应另做腹股沟部斜切口显露韧带C、闭孔动脉异常时，先切开陷窝韧带，

5、再行结扎D、分离疝囊时应避免损伤膀胱E、股疝修补成功与否最大程度上取决于疝囊颈部是否得到高位结扎正确答案:C12.腹部手术纵切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所属 ，难度：3)正确答案:经腹直肌切口13.正确的执剪法为A、拇指与无名指分别伸入剪柄的两环B、拇指与食指分别伸入剪柄的两环C、拇指与中指分别伸入剪柄的两环D、拇指与小指分别伸入剪柄的两环E、无名指与食指分别伸入剪柄的两环正确答案:A14.伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，宜用A、10硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净B、苯氧乙醇湿敷C、用凡士林纱布覆盖伤口D、用高渗盐水湿敷E、用呋喃西林湿敷正确答案:A15.病人手

6、术区皮肤消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康正确答案:A16.关于清创的术前准备，下列表述不恰当的是：A、进行某些必要检查B、直接拔出看的见的异物C、首先解决危及生命问题D、患肢固定，防止二次伤害E、了解伤员全面情况正确答案:B17.下列哪项不是切开的注意事项A、切开皮肤前应绷紧皮肤B、皮肤和皮下组织应在同一深度全层切开C、垂直切入，倾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌肉切开应沿其纤维方向E、长切口可分段多次切开正确答案:E18.拔甲术的指征是A、甲沟炎B、甲下脓肿C、嵌甲并感染D、外伤E、以上都是正确答案:B19.阑尾切

7、除术后最常见的并发症是：A、切口感染B、切口出血C、阑尾残端瘘D、盆腔脓肿E、肠粘连正确答案:A20.乳房的外侧血液供应来自于？A、胸廓内动脉B、胸肋间动脉C、胸外侧动脉D、4.5肋间动脉E、胸骨内动脉正确答案:C21.乳腺癌最常见的血液转移部位？A、肺脏B、脑C、肝脏D、骨E、颈部正确答案:A22.患者，男，58岁，胃癌根治术后，恢复普通饮食，一般应在术后第几天A、术后第1天B、术后2-3天C、术后4-5天D、术后6-7天E、术后7-9天正确答案:E23.男性，48岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40，血压

8、90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径约1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式A、胆总管空肠吻合术B、胆总管切开减压T形管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T形管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案:C24.乳腺癌术后常见并发症有出血、腋部及皮下积液、_、臂丛神经损伤及上肢水肿。(所属 ，难度：3)正确答案:皮瓣坏死25.负责书写术后医嘱的是A、手术者B、第一助手C、器械护士D、麻醉师E、巡回护士正确答案:B26.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A、避免损伤空腔脏器B、防止或减少污染C、防止水分蒸发过多D、防止术后胃扩张E、

9、防止术后腹胀正确答案:B27.手术区的组织和病变部位无感染或污染，手术全过程均能在无菌条件下进行，伤口能一期愈合的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:清洁手术28.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A、乳酸消毒B、紫外线消毒C、甲醛熏蒸法D、电离辐射法E、高压蒸气灭菌正确答案:E29.判断肌肉是否失活，一般可根据其色泽、张力、_、是否出血等进行判断(所属 ，难度：3)正确答案:有无收缩力30.患者，男，54岁，因车祸致腹部疼痛，P97次/分，BP90/60mmHg,查全腹压痛、反跳痛明显，腹平片、腹部CT及腹部B超未见明显异常。腹痛逐渐加重，目前治疗正确的是A、予抗感染、补液、纠正水电解质等

10、对症支持治疗B、继续观察腹部情况C、立即剖腹探查D、可进食少许流质E、不能行腹腔穿刺正确答案:C31.脓肿切开引流要点之一：先_，后切开(所属 ，难度：3)正确答案:穿刺32.腹部手术手术区铺小单顺序正确的是A、最先铺患者头侧，最后铺靠近自己一侧B、最先铺患者足侧，最后铺靠近自己一侧C、最先铺患者头方，最后铺患者足侧D、最先铺患者足侧，最后铺患者头侧E、最先铺患者足侧，最后铺对侧正确答案:B33.患者，男，3岁，左侧腹股沟可见无痛性包块脱出，哭闹时明显，可进入阴囊，平卧或休息时可消失。(1)最有可能的诊断是什么？（4分）（2）诊断依据有哪些？（4分）（3）手术的基本原则是什么？（2分）（4）首选手术方式为哪种方式？（3分）（5）腹股沟区解剖层次由外到内有哪些？（7分）正确答案:（1）左侧腹股沟斜疝（2）3岁患儿；左侧腹股沟可见无痛性包块脱出，哭闹时明显；可进入阴囊；平卧或休息时可消失。（3）高位结扎，切除疝囊（4）疝囊高位结扎术（5）皮肤、皮下组织、浅筋膜、肌肉层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜（壁层）（1分/个）34.常用于缝合胃肠道小穿孔及包埋阑尾残端的缝合方法是_(所属 ，难度：3)正确答案:荷包缝合35.男，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP值均升高。