2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.胰腺的解剖位置是A、位于第十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平B、位于腹膜后，相对于第3-4腰椎水平C、位于腹膜后，相对于第1-2腰椎水平D、位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平E、位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平正确答案:C2.女，35岁，进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。进一步检查发现：巩膜无黄染，右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫，Murphy征（一），最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、胆绞痛正确答案:

2、B体检中可能存在的体征是：A、触及右肋下无痛性大胆囊B、肝肋下4指可及C、肝浊音界消失D、右上腹轻压痛E、以上都不是正确答案:A为明确诊断，应首选哪一项检查：A、B超检查B、静脉弹道造影术C、PTC检查D、口腔胆囊造影术E、ERCP正确答案:E3.肾盂肾炎与膀胱炎的最大区别是A、尿中检出红细胞B、尿中检出细菌C、尿中检出白细胞D、尿中检出脓球E、尿中检出白细胞管型正确答案:E4.桡骨头半脱位常见于A、老年人B、5岁以下儿童C、青少年D、中年人E、10岁以下儿童正确答案:B5.下列对膀胱癌预后影响最大的是A、浸润深度B、组织类型C、癌肿大小D、病变部位E、生长方式正确答案:A6.长沙某老年女性，

3、62岁，右上腹痛伴发热2天，体检：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊128cm，有强光团伴声影、胆总管1.2cm，应行A、胆管空肠内引流术B、胆囊造瘘术C、胆囊切除术D、胆囊切除+胆总管探查术E、胰十二指肠切除术正确答案:D7.关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的?A、一律行脾部分切除术，同时行脾移植B、一律行脾切除术，以抢救病人生命C、一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染D、一律行裂口修补术，无需放置引流E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术正确答案:E8.经内镜食管曲张静脉套扎术（EVL）是食管静脉破裂大出血首选控制急

4、性出血方案，但术后多久有再发大出血风险？A、1520天B、35天C、57天D、715天E、2030天正确答案:D9.腹部脏器中最容易受损伤的器官是A、肾B、肝C、脾，D、胰E、肠道正确答案:C10.8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3夭，起病后有排便排气，无畏寒发热。体查:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现。首先考虑的诊断是:A、蛔虫性肠梗阻B、肠套叠C、肠道先天性畸形并梗阻D、小肠扭转E、粘连性肠梗阻正确答案:A11.肾结核的早期病变为A、结核性脓肾B、肾皮质内多发性结核结节C、髓质形成干酪样脓肿D、全肾钙化E、空洞形成正确答案:B12.患儿，4岁，家长在帮患儿洗澡时发现左上

5、腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，应首先考虑A、胰腺囊肿B、左肾积水C、左肾母细胞瘤D、脾肿大E、左肾结核正确答案:C13.患者，男性，13岁。骑自行车跌倒，左后枕部着地，当时人事不省，时间约1小时，醒后诉头痛，伴呕吐，查体：T 37，P 68次/分，R 24次/分，BP 120/80mmHg。左后枕头皮挫伤，范围33cm。神志清醒，较烦躁，GCS评分13分，瞳孔等圆等大，光反射存在，右侧肢体肌力较左侧稍弱。临床诊断有可能是A、急性硬膜外血肿B、额颞叶脑挫裂伤C、原发性脑干挫伤D、脑震荡E、急性硬膜下血肿正确答案:B14.直肠癌主要的扩散途径A、血行转移B、直接蔓延C、远处转移

6、D、淋巴转移E、种植转移正确答案:D15.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A、移动性浊音B、早期出现休克C、腹膜刺激征D、有气腹征E、肠鸣音活跃正确答案:E16.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5 天，伴发热38.8。体检见右乳外下象限5cm4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。此病人最可能的诊断是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房结核正确答案:B切开引流时应取A、以脓肿为中心的辐射状切口B、以乳头为中心的辐射状切口C、沿乳晕边缘的弧形切口D、沿脓肿边缘的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口正确答案:E最常用的治疗药物是A、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、甲

7、硝唑正确答案:B17.脊柱骨折脱位的好发部位是：A、腰椎2、3B、环枢椎骨折脱位C、颈椎5、6D、胸腰段E、骶椎正确答案:A18.男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑A、急性机械性肠梗阻B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎D、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎E、溃疡病穿孔伴腹膜炎正确答案:E19.男，30岁，车祸外伤1小时，左颞部着地，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。初步诊断为：A、脑供血不足B、脑挫裂伤C、脑水肿D、脑震荡E、脑疝正确答案:D若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟

8、，应警惕：A、头皮血肿B、硬膜下血肿C、脑室内血肿D、硬膜外血肿E、脑内血肿正确答案:D若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是：A、头颅X线摄片B、腰穿C、头颅CTD、脑血管造影E、放射性核素扫描正确答案:C20.男性，41岁，右下腹痛伴发热1天，术前诊断急性阑尾炎，急诊手术治疗，术中见阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆有少量脓性渗出物，阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确的处理是A、大量抗生素盐水冲洗腹腔B、残端不能包埋C、阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净，不用盐水冲洗D、大量盐水冲洗腹腔E、大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管正确答案:C21.急性胰腺炎最常见的原因是A、感染B、梗阻因素C、

9、酒精中毒D、暴饮暴食E、外伤正确答案:B22.下列哪种方法定位胰岛素瘤的准确率最高A、MRIB、B超C、CTD、选择性腹腔动脉造影E、核素扫描正确答案:D23.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A、肌电图B、CTC、MRID、X线片E、超声波正确答案:C24.Colles骨折线典型移位远折端A、向桡侧及掌侧移位B、向尺侧及背侧移位C、向桡侧及背侧移位D、向尺侧及掌侧移位E、只向背侧移位正确答案:C25.断臂再植时间A、严格控制在68小时内B、严格控制在12小时内C、严格控制在34小时内D、严格控制在56小时内E、严格控制在810小时内正确答案:A26.肱骨中下1/3骨折最可能导

10、致A、缺血性骨坏死B、桡神经损伤C、坠积性肺炎D、尺动脉损伤E、创伤性关节炎正确答案:B27.巨型脾肿大多见于A、酒精性肝硬变B、肝炎后肝硬化C、血吸虫病性肝硬变D、胆汁性肝硬变E、以上都不对正确答案:C28.骨折急救时主要应进行A、通报家属B、抗感染治疗C、脱水治疗D、妥善固定E、开放骨折复位正确答案:D29.女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为A、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克B、急性

11、水肿性胰腺炎C、心肌梗死，心源性休克D、急性坏死性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:D30.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染A、骨骺和骨髓B、骨髓C、骨皮质和骨髓D、骨骺板和骨髓E、骨髓、骨和骨膜正确答案:E31.结石最容易嵌顿在输尿管的哪个部位A、输尿管上1/3处B、肾盂输尿管连接处C、输尿管跨越髂血管处D、输尿管膀胱壁段E、以上都不是正确答案:D32.为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要：A、神经系统检查B、X线摄片C、CTD、MRIE、腰穿正确答案:D33.食道静脉曲张破裂大出血，有黄疸及大量腹水，紧急入院，不宜采取下列哪项治疗措施A、静脉滴注垂体加压素B、三