2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，65岁，左侧颈部隆起3个月，查左侧乳突部肿物，无明显的压痛，应考虑：A、喉癌伴左颈淋巴结转移B、鼻咽癌左颈淋巴结转移C、肺癌伴左颈淋巴结转移D、颈淋巴结结核E、恶性肿瘤正确答案:B,D,E2.扁桃体的供血动脉是：A、咽升动脉扁桃体支B、腭升动脉C、舌背动脉D、腭降动脉E、面动脉扁桃体支正确答案:A,B,C,D,E3.欲取出活的昆虫类异物，应先用_，_，然后再取出或用水冲出；欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物，应先用_，然后再取出异物。正确答案:油类、乙醇或乙

2、醚滴耳、将昆虫麻醉或杀死、95乙醇滴耳，使其脱水收缩4.腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激，发生_，称腺样体肥大。正确答案:病理性增生5.颈部的筋膜间隙不包括A、椎前间隙B、会厌前间隙C、咽后间隙D、扁桃体周围隙E、咽旁间隙正确答案:B6.下列关于扁桃体的描述，错误的为：A、供应扁桃体的动脉有5支，均来自颈外动脉B、扁桃体由淋巴组织构成，可呈生理性肥大C、扁桃体由咽丛、三叉神经第一支和舌咽神经的分支所支配D、扁桃体表面有620个隐窝开口E、中年以后扁桃体逐渐萎缩正确答案:C7.喉的上界为_，喉的下界为_。正确答案:喉入口,环状软骨下缘8.支气管镜取异物的操作要点应是：A、若镜内不能取出

3、时，可夹住异物，固定异物于支气管镜的外口共同退出B、检查右侧支气管时，气管镜的斜口尖端必须向左，管柄向左C、Jackson式异物钳应在未穿出支气管镜前部即张开钳口D、小儿支气管镜可经直接喉镜送入E、一般操作轻柔，可连续放入两次支气管镜，第二次应特别慎重正确答案:A,C,D,E9.相伴穿过甲状舌骨膜进入喉内的有：A、喉上动脉B、喉上神经外支C、喉上神经内支D、喉上静脉E、声门上区的淋巴管正确答案:A,C,D,E10.以下哪些属于腺样体的说法()A、67岁时发育至最大B、位于鼻咽顶后壁中线C、青春期后逐渐萎缩D、属咽淋巴环内环的组成部分E、67岁后逐渐萎缩正确答案:A,B,C,D11.儿童急性化脓

4、性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是：A、全身症状较重B、常表现为搔耳、摇头、哭闹C、2岁以内小儿易发生急性乳突炎D、2岁以内小儿易出现脑膜刺激征E、婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓正确答案:A,B,D12.食管存在几处生理性狭窄?如何形成的?有何临床意义?正确答案:第1狭窄是食管入口，因环咽肌收缩而致，是食管最狭窄的部位，异物最易嵌顿于此。第2狭窄相当于第4胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致，食管镜检查时局部可见搏动，异物嵌顿于此，可直接刺破主动脉或引起食管主动脉瘘，导致主动脉破裂大出血。第3狭窄相当于第5胸椎平面，为左主支气管压迫食管前壁所致，异物嵌顿于此，可引起气管管壁坏

5、死致食管气管瘘。第4狭窄相当于第10胸椎平面，为食管穿过横膈所致。由于第2、3狭窄位置邻近，临床上常合称为第二狭窄。13.当听力较差侧的气导听力低于听力较好侧骨导听力多少即出现影子听力( )A、5060dBB、3040dBC、2030dBD、4050dBE、1020dB正确答案:A14.舌骨上肌群包括：A、颏舌骨肌B、下颌舌骨肌C、胸锁乳突肌D、二腹肌E、茎突舌骨肌正确答案:A,B,D,E15.试阐述咽后脓肿的处理原则。正确答案:(1)全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流：病人应仰卧、头低位，在直视和有效抽吸下，先穿刺抽到脓液后，做纵形1cIn切开，用血管钳扩张切口，抽尽脓液。(2)脓肿抽

6、尽后，若呼吸困难仍无好转，可行气管切开。(3)成人咽后脓肿多为结核性，发生于椎前间隙内，可采用多次穿刺抽哝，同时注入抗结核药物，不可在咽部切开。16.何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?正确答案:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足，具体指成人于7h的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10s以上，睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50以上，并伴有动脉血氧饱和度下降4；或呼吸暂停低通气指数(即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)5。17.下面哪项说法是不正确的 ( )A、声带及共鸣腔肌肉过度收缩引起的音声障碍属于音强反常B、

7、女性用男性激素治疗后可引起语调过低C、正常语调，女性约256Hz，男性约为128HzD、闭塞性鼻音属于音调反常E、正常的声响强度调整范围有上下20分贝的变化正确答案:D18.腺样体在正常生理情况下开始退化的时间是 ( )A、青春期后B、出生后半年C、67岁以后D、成人以后E、出生后1年正确答案:A19.Gelle试验阴性见于：A、听骨链固定B、咽鼓管功能不良C、听骨链中断D、鼓膜萎缩E、耳硬化正确答案:A,C,E20.上颌窦穿刺是治疗_的有效治疗办法。正确答案:慢性化脓性上颌窦炎21.颈部肿块根据发生的时间分为_和_肿块。正确答案:先天性,后天性22.慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。正确答案

8、:错误23.突发性耳聋患者有部分自愈倾向，所以不必积极治疗。正确答案:错误24.扁桃体的生理功能是：A、吞咽功能B、消化功能C、共鸣功能D、呼吸功能E、免疫功能正确答案:E25.气管、支气管异物最常见的是 ( )A、动物类异物B、化学类制品C、植物类D、内生性异物E、金属类异物正确答案:C26.慢性咽炎的病理分型有_、_、_及_。正确答案:慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎缩性咽炎,干燥性咽炎27.试阐述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。正确答案:鼻咽纤维血管瘤临床特点：(1)好发于青年男性，平均发病年龄20岁。(2)病理组织改变虽属良性，但由于反复出血，瘤体不断扩展，侵蚀颅底、鼻窦、眼眶等

9、骨壁，可导致各种严重并发症。(3)早期症状不明显，常见进行性鼻塞和反复小量或大量鼻出血，病人常有贫血。(4)瘤体可扩张侵入鼻窦、眶内、翼腭窝、颞窝、面颊部，而出现眼球突出、面颊部隆起、张口困难、头痛等症状。处理原则：(1)不应在无准备条件下做活体组织检查，以防引起严重大出血。(2)治疗以手术切除为主，术时可先结扎颈外动脉和施行控制性低血压，以减少失血量。28.每根鼻黏膜纤毛向鼻咽部方向的摆动频率为( )A、2000次minB、1000次minC、100次minD、200次minE、500次min正确答案:B29.鼻真菌病按其临床特征可分为()A、变态反应型B、侵袭型C、非侵袭型D、真菌型E、肿瘤型正确答案:A,B,C,D30.一男性，35岁，右鼻流脓，右上第二双尖牙龋齿残根，最大的可能是：A、鼻息肉B、牙源性上颌窦炎C、慢性萎缩性鼻炎D、上颌窦癌E、鼻腔异物正确答案:B31.筛窦的下壁为 ( )A、筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构B、有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部C、额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成D、与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶E、由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁正确答案:A32.肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是：A、血液黏稠度高B、肺的体积明显减少C、软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积D、舌体肥厚E、肌张力