2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医内科学（本中医）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为(所属章节：消化系统 ，难度：1)A、空肠弯曲菌B、幽门螺杆菌C、胎儿弯曲菌D、鼠伤寒沙门菌E、副溶血性弧菌正确答案:B2.气胸患者为明确诊断首选辅助检查为（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3)正确答案:胸片3.原发性高血压降压药物遵循哪四项基本原则(所属章节：循环系统 ，难度：3)正确答案:1.小剂量开始2.优先选择长效制剂3.联合用药4.个体化4.I型呼吸衰竭最常见的病因是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：3

2、)正确答案:ARDS5.重型再生障碍性贫血感染最常见为（ ）(所属章节：血液系统疾病 ，难度：3)正确答案:呼吸道感染6.男性，75岁，高血压病史5年，多次测血压170-190/90-110mmHg，眼底有水肿和渗出;，该患者诊断为：(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、高血压病2级，中危B、高血压病2级，极高危C、高血压病3级，高危D、高血压病3级，中危E、高血压病3级，极高危正确答案:E7.慢性肾盂肾炎患者出现夜尿增多，多尿提示（ ）功能减退。(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)正确答案:肾小管浓缩8.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达3940，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳

3、大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*10*9/L,中性粒细胞90%。最有助于本病诊断的症状是(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)A、高热B、右下肺叩浊C、咯大量臭脓痰D、全身中毒症状重E、以上都不对正确答案:C9.饥饿性酮症符合以下何种化验结果(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:E10.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是(所属章节：循环系统 ，难度：2)A、感染性心内膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、

4、肺部感染正确答案:B11.糖尿病病人失明的主要原因(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：3)A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案:D12.组成肾脏结构和功能的基本单位是(所属章节：泌尿系统 ，难度：4)A、肾小球B、肾小管C、肾单位D、肾小球囊E、肾小体正确答案:C13.常用抗结核药物中可致视神经炎的是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:乙胺丁醇14.男性，42岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。现病史1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴有反酸、嗳气、烧心，未服药。3天前饮酒后腹痛加重

5、，呈绞痛，向后背部放散，伴有恶心，无呕吐，行胃镜示十二指肠球部溃疡，为求进一步诊治入院。既往史及家族史否认糖尿病、高血压病史及家族史，否认肝炎及结核病史，无药物过敏史。体格检查T 36.8，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无水肿。（1）此患者的初步诊断？诊断依据是什么？（2）此患者所患疾病需与哪些疾病相鉴别？正确答案:暂无15.男性，51岁，肝硬化病史

6、7年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适(所属章节：消化系统 ，难度：2)A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注正确答案:D16.10岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是(所属章节：循环系统 ，难度：5)A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案:D17.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度

7、：4)A、TSH升高T3升高T4升高B、TSH降低T3升高T4升高C、TSH升高T3降低T4降低D、TSH降低T3升高T4降低E、TSH升高T3降低T4升高正确答案:B18.金黄色葡萄球菌所致感染一般是经过什么途径致病(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、上行途径B、直接感染C、淋巴道感染D、血行途径E、以上均可正确答案:D19.尿毒症患者最常出现的酸碱平衡紊乱是(所属章节：泌尿系统 ，难度：2)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是正确答案:A20.缺铁性贫血治疗的目标为(所属章节：血液系统疾病 ，难度：3)A、病人自觉症状改善B、红细胞数及 Hb 量

8、恢复正常C、红细胞形态恢复正常D、血清铁恢复正常E、血清铁蛋白恢复正常正确答案:E21.白细胞尿是指新鲜尿沉渣镜检高倍镜下每视野白细胞数超过(所属章节：泌尿系统 ，难度：3)A、3个B、10个C、20个D、5个E、15个正确答案:D22.当腹水量大于（）ml时能查出移动性浊音。(所属章节：消化系统 ，难度：3)正确答案:100023.治疗哮喘急性发作的首选药物（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:SABA24.对B群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：4)正确答案:吡嗪酰胺25.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，

9、双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12109/L。最可能的诊断是(所属章节：重修 ，难度：1)A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔正确答案:C26.常用抗结核药物中有耳毒性的是（ ）(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:链霉素27.男性，37岁，反复黑便三周，呕血一天三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，

10、当即晕倒，家人急送我院，查Hb 48g/L，收入院。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。70年代在农村插队，79年发现HbsAg（+），有胃溃疡史10年，常用制酸剂。否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。查体：T37，P 120次/分，BP 90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣2个，浅表淋巴结不大，结膜苍白，巩膜可疑黄染，心界正常，心率120次/分，律齐，未闻杂音，肺无异常，腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下10cm，并过正中线2cm，质硬，肝浊音界第肋间，移动性浊音阳性，肠鸣音3-5次/分（1）初步诊断是什么？（2）消化

11、道活动出血表现？正确答案:暂无28.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：5)A、血糖水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清 CO 2CP正确答案:D29.关于口服葡萄糖耐量试验 , 下列哪项正确(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、OGTT 一点异常即可诊断糖尿病B、OGTT 一点异常即可诊断糖耐量异常C、所有初次就诊的糖尿病人都应做糖耐量试验D、OGTT 前 3 天应保证饮食中碳水化合物量 150g/ 天E、空腹血糖 7.8mmol/L 可不做此试验正确答案:D30.控制支气管哮喘最有效的药物是（ ）

12、(所属章节：呼吸系统疾病 ，难度：2)正确答案:糖皮质激素31.糖尿病酮症酸中毒的临床表现(所属章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 ，难度：4)A、原有症状加重或首次出现伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是正确答案:E32.左心衰竭最早期的体征为(所属章节：循环系统 ，难度：3)A、舒张早期奔马律B、双肺水泡音C、颈静脉搏动D、肝脾肿大E、双下肢水肿正确答案:A33.病史：女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体查：T 38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿罗音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。（1）为明确诊断首选的