动物病理学课件：-血液循环障碍

1、局部血液循环障碍局部血液循环障碍局部血液循环障碍血量异常充血贫血动脉性静脉性血管壁异常出血血液性状异常血栓形成栓塞梗死局部血液循环障碍血量充血贫血动脉性静脉性血管壁异常出血血液性1、动脉性充血（arterial hyperemia）1.1 概念：局部器官或组织的小动脉扩张、输入过多的动脉性血液的现象，简称充血。1、动脉性充血（arterial hyperemia）1.2 原因： 生理性充血：器官、组织功能活动增强 病理性充血：见于各种病理过程 炎性充血 刺激性充血 减压后充血 侧枝性充血1.2 原因：1.3 大体病变 色泽鲜红，体积轻度增大，代谢旺盛，温度升高，功能增强。1.3 大体病变蹄充血

2、 丹毒：皮肤疹块“打火印”形成蹄充血 丹毒：皮肤疹块“打火印”形成1.4 组织病理学变化： 小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞，常见炎性渗出、出血、实质细胞变性坏死等病变。1.4 组织病理学变化：淋巴结充血淋巴结充血肠粘膜充血肠粘膜充血1.5 结局 充血是机体防御、适应性反应之一。但按充血发生的部位和时间不同，对机体的影响也有差别。1.5 结局2、静脉性充血（venous hyperemia） 2.1 概念： 由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉及毛细血管内，使局部器官或组织的静脉性血量增多的现象。简称淤血(congestion)。2、静脉性充血（venous hyperemia）2.2 原因 ：

3、 全身性淤血是因心机能衰竭，胸膜及肺脏的疾病，使静脉回流受阻而发生全身性淤血。 局部性淤血是因各种原因如静脉受压、管腔变窄、血栓、栓塞、静脉内膜炎等所致的局部静脉回流障碍。2.2 原因 ：2.3 大体病变 体积增大，色暗红或紫红，手压退色，切面富有暗红色的血液，发生在体表时，淤血组织的温度降低。2.3 大体病变肺淤血肺淤血2.4 组织病理学变化 小静脉和毛细血管扩张，充满红细胞。 肺淤血 急性时，小静脉、毛细血管扩张，充满大量红细胞；肺泡腔内出现淡红色的浆液和数量不等的红细胞。 2.4 组织病理学变化 慢性肺淤血时，常在肺泡腔中见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞，因多见于心力衰竭，因而有“

4、心力衰竭细胞”之称。 慢性肺淤血时，常在肺泡腔中见到吞噬有红细胞或含铁肺淤血肺淤血肝淤血 多见于右心衰竭。 急性时，体积稍大，被膜紧张，呈暗红色，质地较实。切开时，切面流出大量暗红色血液。 肝淤血 慢性时，易脂肪变性，切面可见到红黄相间的网格状花纹，形似槟榔切面，故有“槟榔肝”之称。镜检，见中央静脉及窦状隙扩张充满红细胞。 慢性时，易脂肪变性，切面可见到红黄相间的网格状肝淤血肝淤血3、局部贫血(local anemia)3.1 概念 局部组织或器官的动脉血液输入减少，称为局部贫血。如果完全没有血液输入，称为局部缺血。3、局部贫血(local anemia)3.2 原因 动脉管腔闭塞、狭窄等造成

5、动脉血液流入量的减少均可引起局部贫血的发生。 血管痉挛性贫血压迫性贫血阻塞性贫血 代偿性贫血3.2 原因 3.3 病理变化 血量减少，体积缩小，显露出组织原有色彩，如肺呈灰白色，肝呈褐色，皮肤粘膜呈苍白色，局部温度降低，质地柔软，被膜起皱。切面少血或无血。3.3 病理变化3.4 结局 与组织对贫血的耐受性、贫血程度、持续时间以及能否建立侧枝循环等因素有关3.4 结局4、出血（hemorrhage，bleeding）4.1 概念 血液流出心血管之外称之为出血。4、出血（hemorrhage，bleeding）4.2 原因 破裂性出血：（1）外伤性出血（2）侵蚀性出血 （3）血压亢进性出血 4.2

6、 原因 渗出性出血：毛细血管和微静脉壁的通透性升高，红细胞漏出的现象。（1）血管壁损伤（2）血小板生成障碍或过度消耗（3）凝血因子缺乏 渗出性出血：毛细血管和微静脉壁的通透性升高，红细4.3 大体病变（1）淤点(petechiae) 直径不大于毫米的出血点猪瘟4.3 大体病变猪瘟（2）淤斑(ecchymosis) 直径由几毫米至毫米的出血斑猪瘟（2）淤斑(ecchymosis) 猪瘟（3）出血性浸润 弥散性浸润于组织内，呈大片暗红色。又称紫癜。（3）出血性浸润（4）出血性素质（hemorrhagic diathesis） 全身各组织均有渗出性出血的倾向时称出血性素质。（4）出血性素质（hemo

7、rrhagic diathesis（5）血肿： 大量出血局限于组织内，呈肿块样隆起。（6）溢血： 浆膜或组织内不规则的弥漫性出血。（5）血肿：（6）溢血：（6）积血：出血积存于体腔内。（6）积血：出血积存于体腔内。4.4 组织病理学变化心外膜出血肾出血4.4 组织病理学变化心外膜出血肾出血4.5 结局 根据出血量的多少，部位，快慢而不同。4.5 结局5.血栓形成(thrombosis)5.1 概念 在活体的心血管系统内，由于某种病因作用，从流动的血液中析出固体物质的过程，称为血栓形成。所形成的固体物，称为血栓(thrombus)。5.血栓形成(thrombosis)5.2 原因（1）心、血管内

8、膜损伤（2）血流状态的改变（）血液性质改变5.2 原因5.3 大体病变 表面粗糙不平，与心壁或血管壁紧密连接。5.3 大体病变5.4 类型（1）白色血栓（white thrombus）（2）混合血栓（mixture thrombus）（3）红色血栓（red thrombus）又称凝固血栓（coagulation thrombus）5.4 类型动物病理学课件：-血液循环障碍（4）透明血栓（hyaline thrombus）（4）透明血栓（hyaline thrombus）白色血栓混合血栓脑海马部透明血栓血 栓 的 组 成白色血栓混合血栓脑海马部透明血栓血 栓 的 组 成血栓与凝血块区别：血栓与凝

9、血块区别：5.5 结局 (1) 软化与溶解 (2) 机化与再通 (3) 钙化 5.5 结局6、栓塞（embolism） 6.1 概 念 在循环血液中出现正常血液中所没有的非溶性物质，随血液运行堵塞血管的过程，称为栓塞。引起栓塞的物质，称为栓子（embolus）。6、栓塞（embolism）6.2 栓子的种类 （1）血栓性栓塞 （2）空气性栓塞 （3）脂肪性栓塞 （4）组织性栓塞 （5）细菌性栓塞 （6）寄生虫性栓塞 6.2 栓子的种类心肌血栓性栓塞肺血栓性栓塞心肌血栓性栓塞肺血栓性栓塞淋巴结细菌性栓塞肺细菌性栓塞淋巴结细菌性栓塞肺细菌性栓塞6.3 栓子的运行途径 与血流的方向是一致的。（1）

10、肺静脉、左心或动脉系统的栓子，一般栓塞在脑、肾、脾等器官。6.3 栓子的运行途径（2） 右心及静脉系统的栓子，一般栓塞在肺动脉的大小分枝。（3） 来自门脉系统的栓子，一般在肝脏的门静脉分枝处形成栓塞。（2） 右心及静脉系统的栓子，一般栓塞在肺动脉的大小分枝。6.4 对机体的影响 主要取决于栓塞发生的部位、栓子的大小、数量及其性质。 6.4 对机体的影响 梗死（infarct） 7.1 概念： 血流供应中断所致的局部组织坏死。 梗死（infarct）7.2 原因 任何造成血管闭塞而导致组织缺血的原因均可引起梗死。常见的有：（1）血栓形成 （2）栓塞（3）血管外部受压 （4）动脉持续性痉挛7.2 原因7.3 类型及病理变化 贫血性梗死(anemic infarction) 出血性梗死(hemorrhagic infarction) 7.3 类型及病理变化 肾贫血性梗死脾出血性梗死肾贫血性梗死脾出血性梗死7.4 结