医学免疫学第一章-免疫学概论课件

1、医 学 免 疫 学Medical Immunology医 学 免 疫 学Medical Immunology第一章 免疫学概论( Section 1 Overview of Immunology)第一章 免疫学概论第一节 医学免疫学简介免疫(immunity)的含义Immunitas: except from charges (免除税收）免疫学是人类和烈性传染病作斗争中发展起来的。第一节 医学免疫学简介免疫(immunity)的含义Imm第一节 医学免疫学简介Violent infectious diseases as disasters for mankind:yellow fever, p

2、lague, cholera, smallpox, flu第一节 医学免疫学简介Violent infectious第一节 医学免疫学简介Sixty million died in the epidemic of smallpox in Europe in 18 century第一节 医学免疫学简介Sixty million died第一节 医学免疫学简介Day 7Day 3Day 5 smallpox mortality: 30 % SARS mortality: 4 6 %第一节 医学免疫学简介Day 7Day 3Day 51157年490年公元 48年 500年1000年1500年160

3、0年1700年1800年1900年2000年明朝隆庆年间正式记载人痘接种（1567年） 埃及法老感染天花 古希腊和古罗马发生天花康熙论人痘种痘(1681年)天花自交趾(越南)传入中国人痘接种传入欧洲（1721年） 琴纳首次实施牛痘人体接种（1796年） 最后一例天花患者在索马里治愈（1976年）世界卫生组织宣布全球消灭天花（1980年）罗马帝国天花大规模流行非洲、欧洲、美洲天花流行明清天花流行，人痘接种牛痘接种传入中国（1804年）埃及法老Ramses V 木乃伊1157年明朝隆庆年间正式记载人痘接种（1567年） 国初，人多畏种痘。至朕得种痘方，诸子女及尔等子女皆以种痘得无恙。今四十九旗俱命

4、种痘，凡所种者皆得善愈。尝记,初种豆时，年老人尚以为怪。朕坚意为之，遂全此千万人之生者，岂偶然耶？ 康熙：庭训格言（1689年） 国初，人多畏种痘。至朕得种痘方，诸子女及尔等子 康人痘接种（variolation）1688年（康熙27年）俄国派人来华学种痘；1718年英公使夫人Montagu将人痘接种带往英国；1722年Boston医生马瑟在北美推广种痘；1752年医宗金鉴传入日本，带去种痘法；1777年华盛顿命令美国全军将士种痘。第一节 医学免疫学简介人痘接种（variolation）1688年（康熙27年）俄第一节 医学免疫学简介 法国思想家伏尔泰（Voltare）在他著名的著作哲学通讯中

5、说: “我听说100年来中国人一直有此习惯（指人痘接种），这是被认为世界上最聪明、最讲礼貌的一个民族作出的伟大先例和榜样。倘若我们在法国曾实施种痘，也许会挽救千千万万人的生命。”第一节 医学免疫学简介 法国思想家伏尔泰（Volta1000年公元 500年1000年1500年1600年1700年1800年1900年2000年明朝隆庆年间正式记载人痘接种（1567年） 埃及法老感染天花 (天花感染的最早记录）康熙论人痘种痘(1681年)汉朝时天花(虏疮)自交趾(越南)传入中国人痘接种传入欧洲（1721年）琴纳首次实施牛痘人体接种（1796年） 最后一例天花患者在索马里治愈（1976年）世界卫生组织

6、宣布全球消灭天花（1980年）罗马帝国天花大规模流行非洲和欧洲天花流行明清天花流行，人痘接种牛痘接种传入中国（1804年）1000年明朝隆庆年间正式记载人痘接种（1567年） 埃及 牛痘接种（vaccination with cowpox）James Philips was the first case vaccinated with cowpoxby Dr. Edward Jenner on May 14, 1796 牛痘接种James Philips was the firEdward Jenner (1749-1823) 牛痘接种（vaccination with cowpox）Edwa

7、rd Jenner (1749-1823) 牛痘接种 牛痘接种（vaccination with cowpox）The vaccination with cowpox in Europe in nineteen century 牛痘接种The vaccination with cowp 牛痘接种（vaccination with cowpox）France army : 23400 (no smallpox vaccination)Prussian army : 278 (with smallpox vaccination) 牛痘接种France army : 23400 (1000年公元15

8、00年1600年1700年1800年1900年2000年明朝隆庆年间正式记载人痘接种（1567年） 埃及法老感染天花(天花感染的最早记录）汉朝时天花(虏疮)自交趾(越南)传入中国人痘接种传入欧洲（1721年） Jenner 首次实施牛痘人体接种（1796年） 牛痘接种传入中国（1804年） 最后一例天花患者在索马里治愈（1976年) 世界卫生组织宣布全球消灭天花（1980年) AliMaowMaalin1000年明朝隆庆年间正式记 埃及法老感染天花汉朝时天花(The last known person in the world to have smallpox of any kind. Var

9、iola minor in 23-year-old Ali Maow Maalin, Merka, Somalia The last case of natural smallpox in U.K. occurred in the 1930s; the last in U.S.A. was in the 1940s. The last natural case in the world was in Somalia and occurred in October 1977. 牛痘接种（vaccination with cowpox）The last known person in the w第

10、一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其它有 害物质的入侵。1、免疫防御（immune defence）第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其它有 害物质的入侵。AIDSHIV1、免疫防御（immune defence）第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其它有 害物质的入侵。SARS冠状病毒1、免疫防御（immune defence）第一节

11、 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能防止外界病原体第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（immune defence）防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其它有 害物质的入侵。第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（immune defence）2、免疫监视（immune surveillance）随时发现和清除体内出现的“非己”成分。Cancer cell第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（immune defe

12、nce）2、免疫监视（immune surveillance）3、免疫自身稳定（immune homeostasis）通过自身免疫耐受和免疫调节，达到免疫系统内环 境的稳定。第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能1、免疫防御（第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能免疫系统三大组成部分：第一节 医学免疫学简介一、免疫系统的基本功能免疫系统三大组第一节 医学免疫学简介免疫（immunity）的概念： 免疫是机体识别“自己”和“非己”的一种生理功能，其作用是排除非己抗原性异物，藉以维持机体的生理平衡和稳定。 即：免疫是机体识别和区分“自己”和“非己”（self-nonself）的功能。第

13、一节 医学免疫学简介免疫（immunity）的概念： 第一节 医学免疫学简介医学免疫学（Medical Immunology） 医学免疫学是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。第一节 医学免疫学简介医学免疫学（Medical Immu第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念 免疫应答（immune response）是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念免

14、疫应答的种类1. 固有免疫（innate immunity） 固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的天然防御体系，是机体抵御病原体入侵的的第一道防线。 参与的细胞包括单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞和NKT细胞等。第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念免疫应答的种类1. 固有免疫（innate immunity）2. 适应性免疫（adaptive immunity）适应性免疫应答细胞： T细胞、B细胞 T、B细胞经其表面抗原识别受体识别抗原。 抗原（antigen,Ag）: 能被T细胞、B细胞抗原识别受体

15、特异识别的小分子物质。 抗原识别受体： 位于T、B细胞表面，每一克隆的细胞表达一种抗原识别受体，具有高度特异性。第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念免疫应答的种类1. 固有免疫（innate immunity）2. 适应性免疫（adaptive immunity）（1）适应性免疫的过程识别阶段活化增殖阶段效应阶段淋巴细胞Lymphocytes第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念免疫应答的种类1. 固有免疫（innate immu

16、nity）2. 适应性免疫（adaptive immunity）（1）适应性免疫的过程（2）适应性免疫的特点特异性耐受性记忆性淋巴细胞Lymphocytes第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的概念免疫应答的种类两种免疫应答的关系相辅相成、密不可分；固有免疫是适应性免疫的先决条件；适应性免疫的效应分子可大大促进固有免疫应答。第一节 医学免疫学简介二、免疫应答的种类及其特点免疫应答的第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病过敏第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病过第一节 医学免疫学简

17、介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病2. 免疫缺陷病T、B 细胞联合免疫缺陷(SCID)第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病T第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病2. 免疫缺陷病3. 自身免疫性疾病RA第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病R第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病2. 免疫缺陷病3. 自身免疫性疾病4. 肿瘤第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病第一节 医学免疫学简介三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病2. 免疫缺陷病3. 自身免疫性疾病4. 肿瘤5. 移植排斥反应第一节 医学免疫学简介

18、三、免疫性疾病1. 超敏反应性疾病第一节 医学免疫学简介四、免疫学的应用1.免疫预防 2.免疫诊断 3.免疫治疗 第一节 医学免疫学简介四、免疫学的应用1.免疫预防 2.免第二节 免疫学发展简史一、经验免疫学时期第二节 免疫学发展简史一、经验免疫学时期第二节 免疫学发展简史一、经验免疫学时期Edward Jenner (17491823)Ali Maow Maalin第二节 免疫学发展简史一、经验免疫学时期Edward Je第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的兴起Robert Koch 提出病原菌致病的概念；1905Robert Koch(18431910)第二节 免疫学

19、发展简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的兴起Robert Koch 提出病原菌致病的概念；Louice Pasteur 开始了人工主动免疫。 疫苗的发明 - Louis Pasteur (1822-1895): 1880年，鸡霍乱减毒疫苗 1881年，炭疽杆菌减毒疫苗 1885年， 狂犬病减毒疫苗 Father of immunology, attenuated bacteria and viruses as vaccine against anthrax.第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的第二节 免疫学发展

20、简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的兴起Robert Koch 提出病原菌致病的概念；Louis Pasteur 开始了人工主动免疫。 为纪念Jenner的功勋，Pasteur称此方法为vaccination（预防接种)，并将这种制剂称为Vaccine(疫苗）。第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（一）科学免疫学的第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成1883年，Metchnikoff 提出吞噬细胞理论；Elie Ilya Metchnikoff (18451915)1908第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展

21、简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成1890年，Behring和 Kitasato用抗毒素治疗白喉；1901年，Behring获第一届诺贝尔生理学或医学奖。北里柴三郎(18521931 )Emil von Behring(18541917)1901第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成1899年 Bordet发现补体。Jules Bordet(18701961)1919第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和

22、体液免疫学派的形成20世纪初，Landsteiner发现决定抗原特异性的结构 是抗原决定簇。并先后发现了ABO、Rh等血型系统。Karl Landsteiner(18681943)1930 He is noted for his development in 1901 of the modern system of classification of blood groups from his identification of the presence of agglutinins in the blood, and in 1930 he received the Nobel Prize i

23、n Physiology or Medicine. 第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成1937年，Tiselius和Kabat创建了血清蛋白电泳技术， 提出抗体就是 g 球蛋白。Arne Tiselius(19021971)1948Elvin A. Kabat (19142000) 第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成1959年，Porter和Edelman阐明了抗体的分子结构。Gerald Edelm

24、an and Rodney Porter(19171985)(19291985)1972第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（二）细胞免疫和体第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学说和理论1897年，Ehrlich提出抗体产生的侧链学说。体液免疫应答中抗体产生的雏形。Paul Ehrlich(18541945) He worked with his friend Behring on the development of the diphtheria serum, whichinspired his famous side-chain theory from 1897.

25、1908第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学说和理论1957年，Burnet提出的克隆选择学说。免疫学发展史中最为重要的理论。1945年，Owen发现血型镶嵌现象（天然免疫耐受） 第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学说和理论1957年，Burnet提出的克隆选择学说。Peter Medawar(19151987)1953年，人工诱导免疫耐受实验 第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学说和理论1957年，Burnet提出的克隆选择学说。Macfarlane Burnet(18991985)1960第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学说和理论1974年，Jerne提出的免疫网络学说。Niels Jerne(19111994)1984第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（三）免疫学重大学第二节 免疫学发展简史二、科学免疫学时期（四）对免疫系统的全面认识1957年，命名B淋