肝硬化健康教育

1、文档编码 : CC1Q5L9X6Q10 HF9J1K7Z1U8 ZG7O9R10Z9X7学习资料收集于网络,仅供参考感染科健康宣教三 肝硬化肝硬化 是一种常见的慢性肝病,是一种或多种病因, 长期或反复作用于肝脏而造成的进行性布满性肝损害；肝硬化 病因有病毒性 肝炎 慢性乙肝和丙肝） 、长期酗酒、血吸虫病、胆汁淤积、药物或化学毒物损害肝脏等；临床表现：（1）代偿期：以乏力、食欲不振为主要表现,可伴有恶心、厌油腻、腹胀、上 腹部隐痛即腹泻等,肝功能多在正常范畴或轻度反常；（2）失代偿期：乏力、腹胀、下肢浮肿、出血倾向、贫血 及内分泌失调等；并发症：上消化道出血为最常见的并发症,肝性脑病是最严肃并发

2、症；一、用药指导：以对症治疗为主,禁止应用对肝脏有损害药物； 如乙肝肝硬化予抗病毒治疗,酒精性肝硬化需戒酒； 有腹水或浮肿时正确使用利尿剂,同时留意保护水电解质平稳,补充白蛋白和血浆,减轻腹水或浮肿；应用利尿剂时,如显现乏力、恶心、呕吐、腹胀 、四肢抽搐等血电解质紊乱表现,准时告知医生；二、日常护理：1、留意休息,代偿期可参加较轻的工作,养成有规律性的生活方式,劳逸结合,学习资料学习资料收集于网络,仅供参考防止劳累,保证充分睡眠,养成不熬夜,每天午睡的生活习惯；2、 保持乐观的心情,树立战胜疾病的信心,提高生活质量；病人应有意识地把生活支配得丰富多彩, 多参加文体活动, 干些有爱好的工作, 尽

3、量防止从事单调的活动；3、 水肿者要留意皮肤爱惜,衣着要宽大、松软,每日用温水擦浴,皮肤瘙痒者勿用手搔,赐予止痒处理,以免皮肤破旧和感染；大量腹水取半卧位,防止使腹 内压剧增的因素,如猛烈咳嗽、用力排便等；双下肢浮肿时抬高下肢,阴囊水肿时可用托带托起阴囊；4、使用利尿剂, 每天体重减轻不超过 0.5Kg,有下肢水肿者每天体重减轻不超过 1Kg；5. 保持大便通畅,可通过饮食调理,必要时可通过服用乳果糖口服液等通便药 物保持大便每天 2-3次；6、留意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣,经常用湿 水擦洗全身,不要用碱性肥皂,不擤鼻、用软毛牙刷刷牙,不剔牙；7、进行乙肝抗病毒治疗时,每天按时服药,勿擅 自

4、增减药物剂量及任凭停药；8、禁酒戒烟,不要滥用药物 三、饮食指导： 勿增加肝脏负担）；饮食原就：高热量、高蛋白质（肝性脑病除外）、高维生素、易消化的食物；1、以米面为主食,进食优质蛋白如鱼、鸡蛋、豆制品、精肉；2、把握油脂摄人,每天不超过 20g（约 2汤勺）；3、有腹水或浮肿患者,应依据尿量、体重的指标控制水分、钠盐的摄入；无盐饮食,每天盐的摄入量不6g 盐学习资料学习资料收集于网络,仅供参考超过 0.5 g ；低盐饮食,每天盐的摄入量不超过2 g ；肝硬化腹水应限制液体入量,可按前一天尿量再加 500ml；（高钠食物有咸肉、酱油、酱菜等含钠味精较多,应少食；含钠较少的食物有谷类、茄类、水果

5、等；含钾多的食物有水果、硬干果、马铃薯、肉类等；）低盐饮食,每日2 g 以下,可用啤酒瓶盖做量具,每一瓶盖为 6 g ；酱油与食盐的换算： 100 毫升酱油里含有 1517 克食盐；4、防止进食粗糙、坚硬、不易咬碎的食物,如：油炸面食、硬质瓜果等；防止 将鸡骨、鱼刺等咽下； 不易消化食物： 油炸食物刺激性食物巧克力酸性 饮料土豆及其制品洋葱、 大蒜、韭 菜生冷食物高纤维食物豆类及 其制品；5、忌辛辣的调味品,忌饮酒或刺激性 食物；6、血氨偏高时,应限制蛋白质摄入,学习资料收集于网络,仅供参考可选择植物蛋白,例如豆制品；7、日常食用保证维生素的摄人；新颖蔬菜水果含有丰富的维生素,例如西红柿、橙等

6、富含维生素 C；四、预防保健： 1 、养成良好的卫生习惯,留意 饮水卫生； 2 、全面摄入养分,增加机体抗击 力肝硬化患者运动时,最好选择清 晨或傍晚天气凉快时, 到公园、河岸、湖边等,选择合适的项目锤炼, 如太极拳、广播操、慢跑、闲逛等,防止长时间在阳光下锤炼而引起中暑；戒烟戒酒；3、留意心情调剂和稳固；4、定期复查,坚持抗病毒治疗；5、谨慎服药：对于很多对肝有损害的药物：抗生素、解热镇痛药、抗结核药、神经系统用药、心血管病用药、消化系统用药、激素类药、抗癌药等,对肝脏有损耗的中药：克银丸、川楝子、苍耳子、雷公藤、五倍子、石榴皮、黄药子、蓖 麻子、何首乌等,要尽量防止服用；如需服用,也要严格遵守医嘱；6、睡眠应充分,生活起居有规律； 代偿期可参加轻体力劳动, 防止过度疲乏； 失 代偿期以卧床为主, 视病情适量活动, 可做些轻松工作或适当活动,进行有