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文档简介

1、护理人员职业安全与防护山东大学齐鲁医院（青岛）血液化疗科隋雪1、预防暴露：所有可能暴露于血液的医务人员必须每年接受减少暴露危险的方法和血源流行病学知识和教育。建议HbsAb(-)的员工接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种有效期为5年，接种5年后若HbsAb(-)，建议重新接种。严格规范操作，如禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套；不得手对手传递或接受锐器等。医院提供减少刺伤的设备，如放置针头、刀片的耐刺容器。医院提供个人防护设备如手套，医务人员进行静脉注射、抽血等高风险操作时尽可能戴手套，接触患者的血液和体液时需戴手套。在外科手术或内镜操作时有可能患者的血液和体液溅出，需戴眼罩进行防护。医院门诊药房应

2、配备乙肝疫苗。2、暴露后的常规指导：医务人员被污染利器刺伤：立即挤血及冲洗消毒：报告病区监控医生或护士。尽快就诊：保健科（白天：周一至周五）急诊室（晚上及节假日全天）填写利器刺伤报告卡。报医院感染管理部、职工保健科。3、乙肝：HbsAb(-)的医护人员暴露于HbsAb(+)的患者，应注射高价免疫球蛋白（最好24小时内）同时接种乙肝疫苗（0，1，6）方案HbsAb(+)的医护人员暴露于HbsAb(+)的患者，只需加注一次乙肝疫苗当医务人员暴露HBV阳性血液后，于暴露3个月后复查ALT，AST丙肝：当前医务人员暴露丙肝血液后尚无有效的预防手段，于暴露3个月后复查ALT、AST、HCV。HIV：医务人员暴露于HIV（+）的患者后，应请感染科专家（有治疗艾滋病经验）会诊后评估暴露风险决定是否需要预防性用药医务人员暴露于HIV（+）的患者后，在第6周、3个月、6个月做随访检查。不明血液：医务人员暴露于不明血液后，应努力查找到患者

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