2023年输血师考试真题（附带答案）

1、2023年输血师考试精选真题（附带答案）.上消化道出血最常见的原因是（）oA.胃、十二指肠溃疡B.胃癌C.急性胰腺炎D.血小板减少性紫瘢E.胃息肉【答案】：A【解析】：上消化道大量出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底 静脉曲张破裂引起的出血最为常见。.血小板细胞膜的主要成分是（）。A.糖脂、蛋白质B.胆固醇、蛋白质C.磷脂、蛋白质13.目前检测血小板抗原最常用的方法是（）oA.分子生物学方法B.细胞培养方法C.免疫荧光技术D.简易致敏红细胞血小板血清学实验E.单克隆抗体免疫固定血小板抗原方法【答案】：A14.新鲜冰冻血浆中别离出冷沉淀凝血因子后的冷上清血浆在-18以 下冰箱内，可冰

2、冻保存（）o1年2年4年10 年10年以上【答案】：C.凝血因子中不存在于组织血浆中的是（）oa.凝血因子nb.凝血因子inc.凝血因子wd.凝血因子xne.凝血因子x in【答案】：B【解析】：除FIV是无机钙离子(Ca2+)外，其余均是蛋白质；除Fill存在于组 织外，其余均存在于血浆中。.自病原体侵入机体到临床病症最早出现的一段时间称为()。A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.发病前期E.隔离期【答案】：A17.由输血传播的梅毒潜伏期为（）oA.平均910周B.平均44.5周C.平均44.5个月D,平均910个月E. 9周10个月【答案】：A18.特发性血小板减少性紫瘢较少出现（）oA.皮

3、肤瘀斑B.肌肉血肿C.月经增多D. 口腔黏膜出血E.消化道出血【答案】：B【解析】:特发性血小板减少性紫瘢广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏，肌肉出血 少见。.目前，我国献血者的相关疾病检测不包括（）oA.乙肝病毒检测B.丙肝病毒检测C.梅毒检测D.艾滋病病毒检测E.细小病毒B19检测【答案】：E【解析】：血液传染病检查：检查乙型肝炎病毒外表抗原、丙型肝炎病毒抗体、 艾滋病病毒抗体、梅毒血清学检查等四项。凡检查阳性者不得参加献 血。.A. A型细胞B型细胞0型细胞Al型细胞A2型细胞抗体筛查使用的是（）o【答案】：c在进行AB。血型鉴定时，如怀疑血清中有抗Al抗体时，应使用（）。【答案】：E含H抗原

4、最多的红细胞是（）。【答案】：c【解析】：抗体筛查使用混合。型红细胞。在进行ABO血型鉴定时，如怀疑血 清中有抗A1抗体时，应使用A2红细胞，以防止A血型鉴定错误。0 型红细胞含H抗原最多。21.哪种情况下血液不再用于血液成分制备（）0A,轻度脂血B.血浆中有悬浮红细胞C,采血量缺乏D.血细胞与血浆分层不清E.白膜层不清【答案】：D【解析】：假设血液成分分层不清，脂血严重，以及血细胞比容太低等不合格者， 应重新离心或不再用于成分制备。22.以下有关酶性质的表达，正确的选项是（）oA.能提高反响所需要的活化能，使反响速度加快B.能使产物和底物的比值增高，使平衡常数增大C.与一般催化剂相比拟，酶的

5、专一性高，但催化效率相等D.能加快化学反响到达平衡的速度E.不能改变反响的活化能【答案】：D23.患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入 院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗 治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋 巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨 穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10 X 109/L,连续输注血小板2次，出血病症未见改善，血小板数量不 增，考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因（）0A.发烧、肝、脾大B.自身抗体C.药物性抗体HLA抗体HPA抗体【答

6、案】：A【解析】：血小板输注无效有非免疫因素和免疫因素。根据患者男性，既往无输 血史。有高热伴肝、脾大，首先应考虑非免疫因素引起的血小板输注 无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10X109/L,输后1小 时血小板20X109/L, 20小时后血小板15X109/L。患者输入血小板 总数是3X1011。患者的血小板恢复率（R）是（）。A.输后IhR处10%,输后20hR仁5%B.输后 lhR17%,输后 20hR8%C.输后 lh R仁20%，输后 20h RIO%D.输后 IhR25%,输后 20hR仁 15%E.输后 IhR仁30%,输后 20hR-20%【答案】：B【解析】：评估

7、血小板输注的效果根据血小板恢复率（R）来判断，要求掌握R 计算方法，即R=PI （输后血小板增加值）XBV （患者的血容量）/PD （输入血小板的总数）X100%,故是B。判断血小板输注无效的依据是（）oA.A.输后 lh RV10%,B.输后 lh RV20%,C.输后 lh RV25%,D.输后 lh R30%,E.输后lh R35%,A.输后 A.输后 lh RV10%,B.输后 lh RV20%,C.输后 lh RV25%,D.输后 lh R30%,E.输后lh R35%,输后 20h R5%输后 20h R10%输后 20h R15%输后 20h R20%输后 20h R25%【答案

8、】：D24.在抗体形成过程中，以下表达错误的选项是（）oA. Th细胞和B细胞的相互作用受MHC制约B.浆细胞是产生抗体的细胞B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和Th细胞参加B-1细胞活化没有双信号刺激E.再次应答时抗体产生快、效价高【答案】：D25.A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞E.血小板释放组胺引起过敏病症的细胞是（）oD.蛋白质、脂质E.磷脂、核酸【答案】：C【解析】：细胞膜主要由蛋白质（包括糖蛋白）和脂质（包括糖脂）组成。膜脂 质中磷脂占主要成分（75%80%）,其次是胆固醇（20%25%）, 糖脂占2%5%。3.在血液标准化工作与输血质量管理的关系中，不正确的选

9、项是（）。A.血液标准化工作是输血事业的导向B.行业标准是输血工作的基本目标C.行业标准是对质量目标的最高要求D.行业标准是输血事业的执法依据E.是将输血行业新的科研成果和技术转换为生产力，并同世界先进水 平接轨的桥梁【答案】：C【解析】：嗜碱性粒细胞的胞质中存在较大的碱性染色颗粒，颗粒内含有肝素、 组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子A等。组胺和过敏性慢反响物质可使毛 细血管壁通透性增加，引起局部充血水肿，并可使支气管平滑肌收缩, 从而引起琴麻疹、哮喘等I型超敏反响病症。抵御化脓性细菌入侵的细胞是（）o【答案】：A26.患者，男性，61岁，术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A 型，RhD阳性。在全麻

10、下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现 术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止 输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A,反定型A； RhD阳性; 抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反响的原因是（）oA亚型不合lewis血型不合MNS血型不合Kidd血型不合Duffy血型不合【答案】：A进一步在4检查结果如下，判断患者血型是（）oAintA2A3AxAel【答案】：B患者最好输注的血液是（）o0型悬浮红细胞0型去白红细胞C.0型辐照红细胞0型洗涤红细胞或A2红细胞0型冰冻红细胞【答案】：D【解析】：此病例是A2亚型输入A1型血液时发生的急性溶血反响

11、。根据患者 男性，既往无输血史，抗体筛选试验阴性，应考虑患者是否A2亚型 引起的急性溶血反响。因为1%2%A2亚型人血清中可能存在天然 的抗-AI抗体，输入AI型红细胞后可引起急性溶血反响。27.肝移植是治疗终末期肝病的惟一治疗手段，移植的术前、术中和 术后均需要大量输注血液制品，以提高肝脏移植的效果。肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反响的影响是（）oA.加重B.减轻C.无任何影响D.产生超急性排斥反响E,产生急性排斥反响【答案】：B术中用血量占灌注总量的64%,与出血量大小无关的因素是（）oA.病情严重程度B.医生的手术熟练程度C.出凝血指标D.供肝情况E.胆囊收缩功能【答案】：E在无肝期和移

12、植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注（）oA.新鲜冰冻血浆B.冷沉淀C.血小板制剂D.浓缩白细胞E.单采血小板【答案】：D肝脏移植术后出血的主要原因是（）oA.凝血因子种类减少B.凝血因子浓度下降C.血小板数减少与聚集能力减弱D. 一期止血功能缺陷E.二期止血功能增强【答案】：c以下不是肝脏移植输血后的并发症的是（）oA.血栓性血小板减少性紫瘢B.低血钙C.颅内出血D.代谢性酸中毒E.感染【答案】：D28.关于病毒核酸的描述，错误的选项是（）oA.每个病毒只有一种类型核酸B,可控制病毒的遗传和变异C. RNA可携带遗传信息D.可决定病毒的感染性E.决定病毒包膜所有成分的形成【答案】：E.T淋巴

13、细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是（）。A.胸腺B,骨髓C.中枢免疫器官D.周围免疫器官E.以上都不是【答案】：D.基因表达调控过程不包括（）。DNA重排DNA甲基化mRNA的选择性剪接RNA编辑E.反转录【答案】：E31.前瞻性队列研究和回顾性队列研究的主要区别在于（）0A.样本含量不同B.研究目的不同C.观察的起点不同D.研究的疾病种类不同E.观察暴露与结局的时间顺序不同【答案】：C【解析】：回顾性队列研究对既往发生的暴露情况和结局都已经知道，由“果” 到“因”的研究；而前瞻性队列研究的特点是：时间顺序增强病因推 断可信度，直接获得暴露与结局资料，结果可信，是由“因”到“果” 的研究

14、。.我国诊断妊娠女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）。95g/L100g/L105g/LHOg/L12Og/L【解析】：国内诊断标准那么是：成年男性120g/L,成年女性（非妊娠）110g/L, 孕妇 V100g/L。.抗D免疫球蛋白适合于以下哪类患者使用？（）A.带有抗D的严重贫血患者Du型患者Rh阴性孕妇Rh溶血病患儿Rh阴性输血反响患者【答案】：C34.质量手册表述的内容一般是总体的、原那么的要求，具体活动或过 程的要求一般靠以下哪类文件来支持？（）A.记录与表格B.作业指导书C.程序性文件D.质量方针E.质量目标【答案】：C【解析】：程序是为进行某项活动或过程所规定的途径。文件是信息及

15、其承载媒 体，因而程序文件是承载于媒体对某项活动或过程的具体实施规定。35.以下关于1U浓缩血小板的表达，错误的选项是（）。A.国内以200mL的全血别离制备的血小板定义为1UB. 1U浓缩血小板含量22.0X1010C.红细胞混入量W0X 109D,白细胞残留量W2.5X105E.容积为2535mL【答案】：D.有关混杂偏倚的设计，以下说法不正确的选项是（）oA.在设计时，应可能将所有的混杂因素进行配比B.在设计时，可对两组研究对象的选择做某些限制，以保证两组样本的同质性C.标准化可用于控制混杂D.可用分层分析来分析和控制混杂E.常用多因素分析方法来控制混杂【答案】：A【解析】：混杂因素是疾

16、病的一个危险因子，又与所研究的因素有联系，它在暴 露组与对照组的分布是不均衡的。在流行病学研究中，性别、年龄、 居住地等是最常见的混杂因素设计时对研究对象做某种限制，以获得 同质的研究样本；对照选择时以匹配的方法保证两组在一些重要变量 上的可比性；抽样时严格遵守随机化的原那么等措施，来防止混杂偏倚 的产生；分析阶段采用分层分析、标准化或多因素分析的方法。.医疗机构因应急用血需要临时采集血液的（）o【解析】：GB18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板是指200mL全 血别离制备的血小板浓缩物，血小板含量22.0X1010,红细胞混入 量W0X109,容积为2535mL。对白细胞残

17、留量未作明确规定。故 此题应选Do36.不属于造血调节异常所致的贫血种类是（）oA.骨髓基质细胞受损B.髓外肿瘤性疾病的骨髓转移C.骨髓病性贫血D.各种感染或非感染性骨髓炎E.淋巴细胞功能亢进【答案】：C【解析】：造血调节异常所致贫血:常见于骨髓基质细胞受损所致贫血，包括: 骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染 或非感染性骨髓炎等；淋巴细胞功能亢进所致贫血，包括：免疫相 关性全血细胞减少等；造血调节因子水平异常所致贫血，包括：肾 功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血；造 血细胞凋亡亢进所致贫血；造血干祖细胞异常所致贫血：常见于再 生障碍性贫血、纯红细胞

18、再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性 贫血；造血系统恶性克隆性疾病，包括：骨髓增生异常综合征及各 类造血系统肿瘤性疾病。.伦理委员会的职能是（）。A.关注输血医学中伦理问题B.作为政策性咨询机构提出伦理建议供输血医学实践中伦理决策参 考C.对血液中心开展的涉及人的受试者的输血医学研究工程进行伦理 审查和批准D.制订本国的准那么或规范E.以上都是【答案】：E.以下有关输血和HLA配型与移植成活率的关系正确的选项是（）oA.移植前输血10次以上、HLA配型相合与否和移植。肾成活率无关B.未输血患者中HLA配型与移植成活无关C.输血不影响移植成活率D.输血一定影响移植成活率E. HLA配型相合不需

19、考虑输血对肾移植效果的影响【答案】：A【解析】：血有核细胞外表的HLA分子可以诱导产生HLA抗体，当反复大量输 血时，受者体内可以产生多种HLA抗体，HLA配型相合与否和移植肾 成活率无关，未输血患者中HLA配型与移植成活相关。39.有效的艾滋病预防措施不包括（）。A,使用避孕套B.放置宫内节育器C.预防和治疗性病D.对血液进行HIV抗体筛查E.戒毒40.关于真核生物mRNA的3-末端描述不正确的选项是（）。A.是多聚腺甘酸尾B.指导蛋白质的合成C.在细胞内与poly （A）结合蛋白（PABP）结合D.维系mRNA的稳定性E.负责mRNA从核内向细胞质的转位【答案】：B【解析】：真核生物mRN

20、A的3，-末端不能指导蛋白质的合成，因为它在终止密 码子之后。4L各种蛋白质的含氮量很接近，平均为（）。25%20%16%10%5%【答案】：c42.目前临床上检测RhD抗原最常用的抗血清试剂起（）。A.单克隆IgAB.单克隆IgDC.单克隆IgED,单克隆IgGE.单克隆IgM【答案】：D【解析】：人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型，其他血型系统的抗体都是IgG型。.启动内源凝血的是（）oFXaFVaFVfflaTFFXIIa【答案】：E【解析】：当血液与带负电荷的异物外表接触时，首先是FXD结合到异物外表， 并被激活为FXnao FXna的主

21、要功能是激活FXI成为FXIa,从而启动 内源性凝血途径。.某实验室欲对其急诊化验室和常规化验室生化分析仪结果进行的 比对，应采用的质控方法是（）oA.实验室间检测计划B.测量比对计划C.值计划D.分割样品检测计划E.局部过程计划【答案】：D45.以下哪项是血小板的主要功能？（）A.参与特异性免疫B.参与凝血和止血C.释放组胺D.释放血栓素E.粘着与聚集【答案】：B.冰冻解冻去甘油红细胞甘油含量标准（）。W7g/LW8g/LW9g/LWlOg/Lllg/L【答案】：D.至今被国际输血协会确认的血小板特异性抗原有（）o22 个10 个15 个13 个30 个【答案】：A.关于甲型肝炎的抗HAVI

22、gM和抗HAVIgG,正确的说法是（）。A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性，12个月后转阴，是早期诊断甲 型肝炎可靠的血清学标志B.抗HAVIgG出现较早，于23个月达高峰，持续多年或终身，属于 保护性抗体，具有免疫力的标志C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性，36个月后转阴，是早期诊断甲 型肝炎可靠的血清学标志D.抗HAVIgG出现较晚，于78个月达高峰，持续多年或终身，属于 保护性抗体，具有免疫力的标志E.抗HAVIgG出现较晚，于23个月达高峰，持续多年或终身，不属 于保护性抗体，不具有免疫力的标志【答案】：c【解析】：抗HAVIgM在病程早期即为阳性，36个月后转阴，是早期诊断甲型

23、肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚，于23个月达高峰, 持续多年或终身，属于保护性抗体，具有免疫力的标志。49.公共场所的经营者未查验服务人员的健康合格证明或者允许未取 得健康合格证明的人员从事服务工作，省、自治区、直辖市人民政府 确定的公共场所的经营者未在公共场所内放置平安套或者设置平安 套出售设施的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正，给 予警告，可以并处多少元的罚款（）。500元以上2000元以下500元以上3000元以下1000元以上5000元以下500元以上5000元以下1000元以上10000元以下【答案】：D.以下哪种移植一般不会发生GVHR?()A.肾脏移植B

24、.骨髓移植C.胸腺移植D.脾脏移植E.免疫缺陷的新生儿接受输血【答案】：A【解析】：GVHR常见于骨髓移植后。止匕外，胸腺、脾脏移植以及新生儿接受大 量输血时也可能发生。.在核酸中，核昔酸之间的连键是()。A.J , 3, -磷酸二酯键B.糖昔键C.3 , 5 -磷酸二酯键D.氢键E.2 , 5 -磷酸二酯键A.具备交叉配血，但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒外表抗 原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件B.可不具备交叉配血，但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒外表 抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件C.具备交叉配血，可不具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒外表抗 原、丙

25、型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件D.具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒外表抗原、丙型肝 炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件E.具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒外表抗原、丙型肝 炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件【答案】：E【解析】：2012年施行的医疗机构临床用血管理方法第二十七条规定：为 保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条 件：危及患者生命，急需输血；所在地血站无法及时提供血液， 且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血 治疗；具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒外表抗原、丙型肝炎病毒 抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的

26、检测能力；遵守采供血 相关操作规程和技术标准。【答案】：c.氨茶碱通过哪种机制提高胞内CAMP水平？（）A.抑制磷酸二酯酶B.刺激B肾上腺素能受体C.激活腺甘酸环化酶D.抑制腺甘酸环化酶E.激活磷酸二酯酶【答案】：A53.以下关于新鲜全血的描述不正确的选项是（）oA.由于输血目的的不同，新鲜全血的含义也不一样B.补充血小板，12h内的全血可视为新鲜全血C.补充凝血因子，6小时的全血可视为新鲜全血D.保存3天以内的ACD全血可视为新鲜全血E.保存7天以内的CPDA全血可视为新鲜全血【答案】：C【解析】:由于输血目的的不同，新鲜全血的含义也不一样：补充粒细胞，8h 内的全血可视为新鲜全血；补充血小

27、板，12h内的全血可视为新鲜全 血；补充凝血因子，至少当天的全血可视为新鲜全血；ACD保存3天 以内或CPDA保存7天以内的全血可视为新鲜全血。54.不属于免疫复合物病的是（）oA.血管炎B.自身免疫性溶血性贫血C.血清病D.链球菌感染后肾小球肾炎E. Arthus 反响【答案】：B55.贫血患者临床上考虑是否需要输血的因素不包括（）oA.患者贫血程度B.心肺代偿功能C.有无代谢率增高D.年龄E.性别【答案】：E56.准确度与精密度不存在以下关系（）oA.精密度是保证准确度的先决条件B.准确度高精密度就高C.精密度好，不一定准确度高D.消除系统误差前提下，精密度好，准确度高E.准确度和精密度是

28、两个不同的概念【答案】：B【解析】：此题考点是准确度与精密度的关系。准确度和精密度是两个不同的概 念，但它们之间有一定的关系。精密度是保证准确度的先决条件，精 密度差，所测结果不可靠，就失去了衡量准确度的前提；精密度好，不一定准确度高。只有在消除了系统误差的前提下，精密度好，准确度才会高。.以下淋巴细胞中，不属于固有免疫细胞的是（）oy 6t名田胞a 8丁纽0胞NKT细胞NK细胞Bl细胞【答案】：B.酶竞争性抑制剂的特点是（）oKm值不变，Vmax降低Km值不变，Vmax增高C.Km值降低，Vmax降低Km值降低，Vmax不变Km值增高，Vmax不变【答案】：E【解析】:竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合，如假设增加底物浓度，那么 竞争与酶活性中心结合时底物可占优势，当底物浓度增加足够大，可 解除抑制剂与酶活性中心的结合，反响仍可达最大速度，但增加了底 物浓度意味其与酶的亲和力降低了，因此Km值增高而Vmax 一不变。 59.纯RNA样品的A260/A280应为（）。0582.02.5【答案】：D60.血液水浴时，血袋应保持（）oA.完全浸入水中B.垂直，各种导管不接触水面C.平放水中D.垂直E.以上都不对6.DNA连接酶催化的反响（）oA. -GTCCGC+CGAATG-B.-G