2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（专临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（专临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力为确定诊断首选：A、头颅X线B、眼底检查C、神经系统检查D、头颅CTE、腰穿正确答案:D最有可能的诊断是：A、亚急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C、慢性硬膜下血肿D、慢性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:C若确定为颅内出血，最适合的治疗方法是：A、脱水降颅压B、神经营养治疗C、功能锻炼D、观察生命体征、神志、瞳孔变化E、手术治疗正确答案:E2.患者男性，35岁，左前臂石块砸伤，致疼痛，肿胀，畸

2、形入院，体查：左前臂中段向背侧成角畸形，背部有少许皮肤擦伤，污染轻，中段有假关节活动，有骨擦音与骨擦感，未稍血运及皮肤感觉正常。后诊断为左尺桡骨中段双骨折，为横断骨折，首选治疗是A、手法复位外固定B、切开复位克氏针内固定C、切开复位钢板螺钉内固定D、髓内钉内固定E、外固定支架外固定正确答案:A此患者首要检查是A、前臂动脉超B、尺桡骨线检查C、尺桡骨+三维重建检查D、尺桡骨检查E、肌电图检查正确答案:B3.7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A、局部引流B、多次抽脓并

3、注入抗生素C、脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理骨折E、联合使用大量抗生素正确答案:A早期确诊主要依靠A、病儿高热、肢体肿痛B、X片摄片C、局部CT检查D、化验WBC升高E、局部分层穿刺抽得脓汁正确答案:E最可能的诊断是A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、膝关节结核正确答案:C病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、链球菌E、无细菌生长正确答案:B确诊急性骨髓炎后须立即A、抗感染B、支持治疗C、手术D、肢体制动E、物理降温正确答案:A4.男，60岁，因阵发性腹痛、腹

4、胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。在作好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100m1。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是:A、切除病变肠管B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10-30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置正确答案:C对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是:A、乙状结肠扭转B、乙状结肠癌

5、C、枯连性肠梗阻D、直肠癌并梗阻E、急性小肠扭转正确答案:A首先考虑的诊断是:A、粘连性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、肿瘤所致肠梗阻D、粪便堵塞所致肠梗阻E、乙状结肠扭转所致肠梗阻正确答案:A5.男性，24岁，进行性加重的尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿半年，抗菌药物治疗无效，尿常规：RBC+、WBC+、蛋白+。B超示：左肾体积扩大，结构紊乱，右肾积水。为明确诊断，下列哪一项检查最有帮助A、肾功能测定B、静脉尿路造影C、结核菌素试验D、尿动力学检查E、同位素肾图正确答案:B最有可能的诊断是A、双肾盂输尿管连接部畸形B、双侧多囊肾C、左肾肿瘤，右肾积水D、左肾结石，右输尿管结石E、左肾结核并右肾积水正确

6、答案:E若静脉尿路造影显示左肾无功能，右肾功能尚好，适用下列哪种治疗A、左肾切除B、右肾造瘘C、抗结核药物治疗D、左肾部分切除E、左肾结核病灶清除正确答案:A6.男，54岁，反复出现全程无痛肉眼血尿伴不规则血块4个月，无发热，腰痛和膀胱刺激症状。B超提示膀胱占位性病变，最有助于明确肿块性质的检查是A、膀胱镜检查+活检B、静脉尿路造影C、膀胱造影D、膀胱区平片E、尿常规正确答案:A本例患者诊断应首先考虑A、肾盂癌B、肾癌C、输尿管癌D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D此例病人术后随访中，下列哪一项检查最重要A、尿常规B、尿培养C、定期膀胱镜检查D、同位素扫描E、膀胱双合诊正确答案:C肿瘤大小3M2

7、.5M2.5M、蒂短、基底宽，位于右侧壁距输尿管口3.5M，活组织病理诊断移行细胞癌，级侵及浅肌层。治疗方法应选择A、膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术B、膀胱部分切除术C、膀胱切开行肿瘤局部切除术D、膀胱切开行肿瘤电灼术E、膀胱腔内灌注化疗药物正确答案:B7.男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查:一般情况良好，体温37.5,脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘫痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未们及肿块，无腹外疝。由于血压有下降趋势，脉搏加快.病人一般情况加

8、重。对此病人的处理应该是:A、立即剖腹探查B、继续非手术治疗，密切观察C、继续胃肠减压，观察4小时后再手术D、加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术E、原诊断成立，不能再手术正确答案:A立位腹部平片检查:结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。对此病人的治疗原则是:A、A剖腹探查B、输液、胃肠减压.定期观察C、解痉、止痛，对症治疗D、钡剂灌肠复位E、口服生植物油正确答案:B首先考虑的诊断是:A、小肠扭转B、乙状结肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:D8.男性，57岁，进行性进食困难3个月，钡餐提示食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬，CT可见食管局部增厚，管腔狭窄，最可能

9、的诊断是不宜采用的治疗方法为A、化疗B、局部放疗C、中医中药治疗D、手术治疗E、生物治疗正确答案:D该患者初步考虑为A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管炎D、食管中段憩室E、贲门失弛缓症正确答案:A食管吞钡检查，有助于诊断的征象是A、局部食管粘膜串珠样改变B、食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄C、粘膜光滑完整，食管腔外压迫D、正常粘膜影像E、食管粘膜皱襞增粗断裂，管壁僵硬正确答案:E9.女，60岁，左乳癌综合治疗（手术+化疗+内分泌治疗）后3年，发现右乳肿块3天。来院就诊。体查：左乳呈乳腺癌术后外观，右乳外上触及2cm*2cm肿块，质硬，边界欠清，活动差，右侧腋窝及双锁骨上未及明显肿大淋巴结。为明确诊断

10、，患者现应选何方式？A、钼靶X线射片B、B超C、CTD、穿刺活检E、MRI正确答案:D若左乳肿块考虑为新的原发癌灶，该患者下一步治疗计划？A、生物治疗B、乳腺癌改良根治术C、中药治疗D、化学治疗E、放疗正确答案:B10.某患者，女，55岁，因间断无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检发现右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿物，局部隆起，表明有溃疡并附有絮状物，基底部广，界限不清。B超提示右侧壁肿瘤4.0cm3.5cm大小，有蒂。该患者最适合的治疗方法是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切、尿流改道C、单纯的经尿道膀胱电灼烧D、单纯的经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱灌注化疗正确答案:A该患者肿瘤的病理分期最可能

11、是A、TisB、TaC、T1D、T2E、T3正确答案:E该肿瘤的主要病理组织学类型最可能是A、鳞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、肉瘤E、柱状细胞癌正确答案:C11.男性，10岁，发现左上腹部肿物半年，无血尿、疼痛，查体：左上腹可触及一囊性肿块，表面光滑，无压痛，尿常规正常。病人首先应考虑的疾病A、输尿管结石B、输尿管肿瘤C、肾肿瘤D、肾盂输尿管连接处狭窄E、多囊肾正确答案:D经检查确诊上述疾病，该病的治疗目的是A、切除病肾B、改善肾功能C、肾盂整形D、切除输尿管狭窄段E、恢复肾脏形态正确答案:D考虑上述疾病，首选的检查方法是A、B超B、CT检查C、静脉路肾盂造影D、核磁共振E、逆行肾盂造影正确答案

12、:B要明确病变部位及初步了解患肾功能的检查是A、B超B、CT检查C、静脉路肾盂造影D、核磁共振E、逆行肾盂造影正确答案:C12.男，28岁.突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(士)，肠鸣音消失。血常规:WBC18X109/L，N0.9.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义?A、血生化检查B、X线透视或摄片C、B超D、CTE、腹腔穿刺正确答案:B此患者应考虑为:A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、E急性肠扭转并腹膜炎正确答案:B此患者最适当的处理为:A、胃

13、肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急症手术E、观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术正确答案:D13.男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天。为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查?A、腹部CTB、腹部B超C、腹部MRID、腹腔灌洗术E、腹腔穿刺术正确答案:E应采取的措施是:A、抗体克治疗，待血压回升后手术探查B、吸氧、输血，严密观察C、.输液、输血，再

14、次B超复查D、胸片检查，并请胸外科医师会诊，排除左肋骨骨折E、抗休克抬疗的同时，迅速剖腹探查正确答案:E此病人应诊断为:A、延迟性脾破裂B、肝破裂C、肠系膜血管破裂D、腹膜后血肿E、肠系膜血管栓塞症正确答案:A14.患者女性，55岁，摔伤致右髋部疼痛，不能站立与行走，体查：右下肢短缩，外旋50畸形，股骨粗隆处无肿胀及瘀血，右下肢轴向叩击痛。线示，骨折为基底型有折，auwels角60度，明显移位，治疗首选A、手法复位石膏外固定B、切开复位克氏针内固定C、切开复位动力髋固定D、全髋置换术E、外固定支架外固定正确答案:C最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E

15、、髋关节中心性脱位正确答案:A首选检查方法A、线B、C、D、关节造影E、超正确答案:A15.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时加重。查右腿直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄其最有可能的诊断A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征正确答案:D可完全排除的诊断是A、腰椎结核B、腰椎劳损C、腰椎肿瘤D、脊柱滑脱症E、椎管狭窄症正确答案:B对诊断有定位定性意义的检查方法是A、X线片B、CTC、ECTD、肌电图E、化验检查正确答案:B16.患者，男，35岁，会阴骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴

16、部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿该患者最可能的诊断是A、后尿道挫裂伤B、膀胱破裂C、膀胱挫伤D、前尿道挫裂伤E、会阴挫裂伤正确答案:D该患者最适合的紧急处理方法是A、试插导尿管B、运用抗生素、止血药保守治疗C、行CT检查明确诊断D、紧急手术治疗E、清创缝合正确答案:A该患者泌尿道损伤的部位是A、尿道阴茎部B、尿道球部C、膀胱D、尿道前列腺部E、尿道膜部正确答案:B17.男，65岁。6周前曾有轻微脑部外伤，近一周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断，首选哪项检查：A、头颅X线检查B、眼底检查C、神经系统检查D、头颅MRE、腰穿正确答案:D最有可能的诊断为：A、亚急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜外血肿C

17、、慢性硬膜下血肿D、慢性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿正确答案:C若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是：A、脱水降颅压B、神经营养治疗C、功能锻炼D、观察生命体征、神志、瞳孔变化E、手术治疗正确答案:E18.患者女性，80岁，因洗澡时，不慎摔倒，感左髋部疼痛，不能站立与行走。体查：左下肢缩短、外旋45畸形，髋部叩击痛，有轴向叩击痛。为明确诊断，首选的检查是A、X线片B、B超C、CT检查D、MRI检查E、关节穿刺正确答案:A最有可能的诊断是A、左股骨颈骨折B、左股骨转子间骨折C、左股骨骨折D、左髋关节后脱位E、左髋关节中心脱位正确答案:A19.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热

18、2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高其诊断首先应考虑为A、急性胰腺炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性肠系膜淋巴结炎D、急性化脓性胆管炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、发热B、腹腔内有无原发病C、有无腹膜刺激征状D、腹胀程度E、腹痛性质正确答案:B20.男性，67岁，左下肢青筋显露20余年，近来小腿骚痒，抓破后伤口经久不愈。查体：BP：150/80mmHg，左下肢浅静脉曲张，足靴区色素沉着，内踝约32cm溃疡，肉芽不鲜，附脓性分泌物，周围湿疹样改变。为了解该病人是否交通支静脉瓣膜功能性质，应作A

19、、Perthes试验B、Pratt试验C、Buerger试验D、指压试验E、以上都不对正确答案:B目前首选治疗方法是A、换药治疗B、大隐静脉瓣膜成形术C、硬化剂注射治疗D、大隐静脉高位结扎交通支静脉结扎E、大隐静脉高位结扎术正确答案:D21.患者诉头痛、头晕20天，加重伴烦躁、呕吐1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。如果患者突发脑疝，最有效的治疗措施为：A、使用脱水剂B、腰穿放脑脊液C、给予镇静止痛药D、高压灌肠E、脑室穿刺引流正确答案:E脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳孔散大，首先诊断为:A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、

20、小脑幕切迹上疝正确答案:E该患者可能发生的脑疝为：A、大脑镰疝B、小脑幕切迹上疝C、小脑幕切迹疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝正确答案:D22.日光放射形态正确答案:骨肉瘤的X线片影像中，由于肿瘤的 发展及骨膜反应，生长与骨干垂直方向的放射形骨 针，即“日光放射”形态。23.患者男，10岁，摔倒时右手掌着地,感右肘关节处肿痛，体查：右肘部半屈曲状畸形，明显压痛，有骨擦感，左肘后可触及远骨折端向后突起，肘后三角正常。初步诊断为A、肘关节后脱位B、屈曲型肱骨髁上骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节后脱位正确答案:C该患者最可能引起的血管损伤是A、锁骨下动脉B、腋动脉C、肱动脉D、尺动脉

21、E、桡动脉正确答案:C该患者行手法复位石膏托外固定于A、40左右B、50左右C、60左右D、7090E、90120正确答案:E24.女，46岁，近两个月来有不明原因的黏液脓血便，稀、软，每天56次，量不多，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，消瘦明显，检查：腹软，中等度胀，肝、脾未触及，左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。下列哪项检查可明确诊断A、大便常规+隐血试验B、直肠镜检查C、乙状结肠镜检查D、X线胃肠钡餐检查E、直肠指检正确答案:C该病人应考虑为A、结肠息肉B、乙状结肠癌C、溃疡性结肠炎D、慢性菌痢E、过敏性肠炎正确答案:B25.男性30岁，以酒后突发寒颤高热、尿频、尿急、尿痛2天，伴排尿

22、不畅、会阴部及双侧腹股沟区胀痛明显来诊，既往有慢性前列腺炎反复发作史。在诊断过程中,下列检查不能选用的是A、肛门指诊B、前列腺按摩C、尿常规D、中段尿细菌培养E、膀胱前列腺B超正确答案:B并发急性尿潴留时，最佳的处理是A、用解痉止痛药B、针灸处理C、耻骨上套管穿刺造瘘D、经尿道导尿引流E、以上都不是正确答案:C最可能的诊断是A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、急性前列腺炎E、急性睾丸附睾炎正确答案:D26.患者，女，47岁，近2月前出现右肩外侧疼痛，受凉或夜间疼痛明显，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限，X片正常。此患者应考虑：A、肋间神经炎B、肩周

23、炎C、神经根型颈椎间盘后突症D、颈肌筋膜炎E、肩关节肿瘤正确答案:B该患者适宜的治疗不包括：A、早期功能锻练B、理疗、推拿C、局部封闭D、口服药物E、立即手术正确答案:E27.男性，32岁，饱食后2小时中上腹持续疼痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐。体检：急性面容，表情痛苦，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，肝区未扪及肿块，肠鸣音微弱，白细胞15109/L，中性粒细胞0.81。下列哪项检查对明确诊断无意义A、血、尿淀粉酶的测定B、腹部B型超声波检查C、静脉肾盂造影D、腹部CT检查E、腹部MRI检查正确答案:C

24、最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性绞窄性肠梗阻D、急性肾或输尿管结石梗阻E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:B该患者应采取何种治疗A、手术治疗B、半流饮食，解痉止痛C、血液滤过D、腹腔灌洗E、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌正确答案:E28.某患者，男，72岁，反复尿频尿急二十余年，排尿困难2月。肛门指检示前列腺增大，质硬，有结节。B超示前列腺增大，可见1cm1.5cm结节并有少许钙化灶。目前考虑前列腺癌可能性大。为确诊，最可靠的检查方法是A、膀胱镜检查B、IVUC、MRID、增强CTE、穿刺活检正确答案:E诊断前列腺癌时，可选肿瘤标志物是A、NSEB、CEAC、AFPD、

25、PSAE、PAP正确答案:D该患者前列腺癌最可能的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、肉瘤E、柱状细胞癌正确答案:B29.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊：检查见胸腰段后凹畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平，x线示腰1椎体骨折为明确有无脊髓损伤，首选辅助检查是：A、MRIB、CTC、B超D、X线E、肌电图正确答案:A如果伤后3小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，最可能诊断为A、脊髓水肿B、脊髓出血C、脊髓挫伤D、脊髓震荡E、脊髓休克正确答案:D对该病人正确的搬运方法A、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬平

26、，平放于门板担架上后送B、一人抱起伤员放于门板担架上后送C、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送D、无搬运工具时可背负伤员后送E、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送正确答案:A30.男，52岁，半个月前无明显诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重，查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示：右侧额顶叶可见一范围约4cm*4cm的低密度病灶，占位效应不明显。下列诊断除哪项外，均有可能：A、脑梗死B、脑脓肿C、高血压脑出血D、颅内肿瘤E、脑囊肿正确答案:C正确的治疗为：A、抗生素控制感染B、肿瘤切除C、开颅探查、活检D、脱水、

27、止血等对症治疗E、扩张脑血管治疗正确答案:E首先考虑的诊断是：A、脑梗死B、胶质瘤C、高血压脑出血D、脑膜瘤E、脑囊肿正确答案:A31.患者男性，45岁，建筑工人，因“腹胀约半年，加重1周并突发呕血1次”入院，15年前因“骨盆骨折”，外院行手术内固定，术后1年复查，提示“乙型肝炎”，未规律治疗，平素喜饮酒，约26两/日，此次一小时前因腹胀便秘，用力排便时突感头昏，腹痛，腹胀加重，呕吐鲜红色血块约1000ml，由家属发现，紧急送诊。查体：体温：36.9，HR：110/分，R：22/分，BP：92/55mmHg，神志模糊，嗜睡，皮肤及巩膜黄染，四肢末端冷，双肺呼吸音低，肺底有湿罗音，心界无扩大，心

28、律齐，未闻及明显杂音。腹部膨隆，未见胃肠型以下可暂不考虑的诊断是：A、食道静脉曲张破裂并出血B、失血性休克C、肝性脑病D、病毒性肝炎乙型E、感染性休克正确答案:E患者经过积极治疗后10天，病情明显好转，强烈要求出院，签字办理手续后再发呕血，考虑“食道曲张静脉再发破裂出血”首要处理措施是：A、输液维持并密切观察生命体征B、同患者及家属沟通有，继续住院治疗C、急诊内镜套扎出血点D、输血E、开放手术止血正确答案:A首要救治措施是：A、抽血化验完善相关生化检查B、完善CT等影像学检查C、积极补液维持生命体征D、急诊开放手术止血E、胃镜下曲张静脉套扎正确答案:C32.男性，16岁，1月前右肘前方刀刺伤，

29、经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿形手畸形，不能握笔写字其病变为哪一项A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、右手关节强直E、屈拇屈指肌断裂正确答案:C查体可发现A、尺侧一指半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节被动屈曲障碍E、1-5指主动屈曲障碍正确答案:B该采取的治疗措施为A、手术探查修补B、激光治疗C、局部物理治疗D、药物治疗E、电刺激治疗正确答案:A33.男性，62岁，反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。为明确诊断，需做下列哪项检查A、结肠镜检查B、B超检查C、CT检查D、X线钡餐检查E、OT试验

30、正确答案:A如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适A、CT检查B、直接切开引流C、B型超声波检查D、穿刺抽出脓液E、MRI正确答案:D明确诊断后，需如何治疗A、药物灌肠疗法B、抗结核治疗C、右半结肠切除术D、阑尾脓肿引流术E、全结、直肠切除，回肠造瘘正确答案:C考虑最可能的诊断是A、阑尾周围脓肿B、结肠癌C、溃疡型结肠炎D、克隆病E、结肠结核正确答案:B34.女，50岁，右腹股沟下方有一半球性肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。患者发生小肠嵌顿，因庙环狭小，小肠回纳困难，此时采取下列哪项措施?A、施加压力，强行使小肠回纳B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C、行嵌顿小肠

31、外置术，水肿消退后行二期手术回纳肠管D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管正确答案:D此患者首先考虑为:A、腹股沟斜庙B、脂肪瘤C、腹股沟直庙D、股疝E、大隐静脉曲张结节样膨大正确答案:D此类病人手术常用的术式为:A、Bassini修补术B、Halsted修补术C、Ferguson修补术D、McVay修补术E、疝成形术正确答案:D35.男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，左侧肺门区可见4cm*5cm大小肿块，左侧有中等量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（）A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查+活检E、经胸壁穿刺活组织检查正确答案:D进一步治疗首选A、姑息疗法B、化疗C、靶向治疗D、手术切除E、中药治疗正确答案:B36.患者反复腰腿痛5年，劳累后加重，休息后可缓解，并感右足跟及小腿外侧皮肤麻木不适。体查：L4