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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-神经电生理(脑电图)技术(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.对静止性震颤描述错误的是A、频率为13次秒B、睡眠时消失C、静止时出现D、随意运动时震颤加重E、如搓丸样的动作正确答案:A,D2.神经系统变性疾病的共同特点是A、临床多为隐匿起病B、目前尚无有效的治疗方法C、无特异性组织及细胞反应D、病理表现神经元丧失E、尚未证实与家族遗传有关正确答案:A,B,C,D3.轻度智能迟缓一般临床表现包括哪些A、在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢B、日常生活用语困难不大C、对善恶等道德观念的区分能力差D、身体发育无特殊

2、异常E、感觉迟钝,不能躲避危险正确答案:A,B,C,D4.硬脑膜下积液的临床特点是A、见于1岁以内前囟未闭的婴儿B、积液多为渗出液,少数呈脓性C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、葡萄球菌也是引起病因之一E、以上都不是正确答案:A,B,C5.男性,2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.210/L。N72。L28。对诊断病原最有意义的检查是A、血培养B、胸腔积液培养C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、痰病毒抗原测定正确答案:B最可能的病原菌是A、支原体B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、腺病毒正确答案:C目前最合适的治疗措施是A、对症支持治

3、疗为主B、抗结核治疗+激素C、红霉素+胸腔引流D、万古霉素+胸腔引流E、第三代头孢菌素+胸腔引流正确答案:D6.促进脑细胞代谢的药物是A、脑活素B、胞二磷胆碱C、氯苯氨丁酸D、安坦E、细胞色素C正确答案:A,B,E7.帕金森病除DA递质减少外,基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括A、去甲肾上腺素B、脑啡肽C、P物质D、生长抑素E、5羟色胺正确答案:A,B,C,D,E8.小儿癫痫治疗措施包括A、避免诱因B、病因治疗C、抗癫痫药物D、手术治疗E、心理暗示正确答案:A,B,C,D9.青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好;他常

4、回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”这种症状最可能是A、错觉B、被害妄想C、争论性幻听D、评论性幻听E、病理性象征性思维正确答案:D该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、分裂样精神病C、自闭症D、抑郁症E、精神活性物质所致精神障碍正确答案:B该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.010L,虽适宜的处理A、白细胞数量还不算少,可以继续服用此药物B、停用此药,合用刺激白细胞增生的药物C、合用刺激白细胞增生的药物,继续密切观察D、将此药物减量,密切观察E、将此药物减量,但为了疗效,合用其他类似抗精神病药物正确答案:B10.患者女,36岁,农民。因妇科疾

5、病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查:T38.5,P145次分,R30次分,BP11070mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。该患者应首先考虑何种疾病的诊断A、氧化碳中毒B、精神分裂症C、有机磷中毒D、莨菪碱类药物中毒E、急性脑炎所致的精神障碍正确答案:D经过剩余药物辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物A、颠茄B、东莨菪碱C、风

6、茄花D、阿托品E、毒扁豆碱正确答案:E为抢救该患者,使用哪项措施不妥A、立即给氯丙嗪25mg静脉注射B、新斯的明0.5mg肌内注射C、利尿D、安定10mg静脉注射E、吸氧正确答案:A11.导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失的原因包括A、线粒体功能衰竭B、兴奋性氨基酸毒性作用C、氧化应激D、免疫异常E、钙超载正确答案:A,B,C,D,E12.男孩,11个月。出生8个月出现点头、弯腰发作,每日数十次,精神运动发育落后。最可能的癫痫类型是A、失神发作B、婴儿痉挛C、不典型失神发作D、失张力发作E、复杂部分性发作正确答案:B首先做下列哪种检查A、脑电图B、头颅C、心电图D、血钙测定E、头颅磁共振正确答

7、案:A选用的最佳药物是A、丙戊酸钠B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡马西平正确答案:C13.患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断,对该患者最需要做的是A、再次询问用药史B、脑脊液检查C、给予哌替啶注射D、给予止呕药物E、尿毒品检测正确答案:E一旦尿吗啡检测阳性,对患者目前的处理正确的是给予A、纳曲酮B、纳洛酮C、丁苯诺菲D、吗啡E

8、、心理暗示正确答案:C对该患者长期治疗方案不包括A、美沙酮维持治疗B、社会心理干预C、纳曲酮治疗D、抗精神病药物维持治疗E、苯二氮类维持治疗正确答案:E14.患者女,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐,昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约67小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是A、躁狂发作B、抑郁发作C、快速循环发作D、混合发作E、脑器质性精神障碍正确答案:E追问病史,45天前为农历腊月,

9、家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大A、有机磷中毒所致的精神障碍B、氧化碳中毒所致的精神障碍C、脑炎所致的精神障碍D、癫痫所致的精神障碍E、脑血管病所致的精神障碍正确答案:B用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是A、增加血红蛋白量B、增加血氧分压C、将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出D、血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快E、以上都不是正确答案:D15.女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统

10、检查无异常。此时该患儿最合适的处理是A、暂不服药继续观察B、头颅CT扫描C、脑脊液检查D、给予抗癫痫药物E、复查脑电图正确答案:A1周后再发作2次,发作呈四肢抽动,神志不清。治疗药物首选的是A、地西泮口服B、乙琥胺糖浆口服C、丙戊酸钠口服D、乙酰唑胺口服E、氯丙嗪口服正确答案:C服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1h。为控制发作,应首选的是A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢注射C、氯丙嗪口服D、地西泮缓慢静脉注射E、10水合氯醛保留灌肠正确答案:D16.非变性病痴呆包括A、感染性痴呆B、血管性痴呆C、代谢性或中毒性脑病所致痴呆D、路易体痴呆E、Alzheimer病正确答

11、案:A,B,C17.一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为()。A、临床确诊MSB、实验室检查支持确诊MSC、临床可能MSD、实验室检查支持可能MSE、视神经脊髓炎正确答案:B最可能的诊断是()。A、脱髓鞘脑炎B、视神经脊髓炎C、前庭神经元炎D、重症肌无力E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)正确答案:A若1月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是(

12、)。A、此时诊断应改变为视神经脊髓炎B、更支持多发性硬化的诊断C、因出现视神经损害,可排除多发性硬化D、由于病情较复杂,难用一个诊断解释E、需立即转眼科治疗正确答案:B若要鉴别是否为Fisher综合征,发病2周后最有价值的检查是()。A、前庭功能检查B、EEGC、脑脊液检查D、头部CT检查E、血免疫学检查正确答案:C18.患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总

13、动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独症B、脆性X染色体综合征C、儿童脑器质性精神障碍D、Turner综合征E、苯丙酮尿症F、精神分裂症G、Down综合征H、Asperger综合征正确答案:B,C,D,E,G你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下B、全面性痴呆C、不协调性精神运动性兴奋D、注意力不集中E、刻板行为F、幻听正确答案:

14、A,D若具体分型,你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症B、Down综合征C、脆性X综合征D、Turner综合征E、地方性克汀F、Klinefelter综合征正确答案:B若此患儿做染色体筛查,你估计结果最可能是A、47,XXYB、45,XOC、48,XXXYD、49,XXXXYE、47,XX,21正确答案:E你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于重度和极重度之间正确答案:B如予测查智力,你预计此患儿的智商可能为A、70以上B、5069C、3549D、2034E、20以下F、100以上正确答案:C此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练B、心理

15、治疗C、行为治疗D、调整饮食E、抗癫痫药物治疗F、药物治疗正确答案:A,C,F以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片B、哌甲酯C、西酞普兰D、哌甲酯控释剂E、利培酮F、盐酸帕罗西汀正确答案:C,F若利培酮用至3mgd治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑A、药物加量B、药物停用C、加用盐酸苯海索D、加用普萘洛尔E、继续观察F、适当减少利培酮剂量,如2mgd正确答案:C,F19.患者男,22岁,大学二年级学生。近1年来听课发呆,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床,不说话,不吃饭。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺

16、其身体无反应,肌张力增高,令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。此患者最合理的药物治疗是A、阿米替林B、碳酸锂C、舒必利D、地西泮E、氟西汀正确答案:C患者入院后,最基础的评估是A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、基本生理需要量是否满足E、精神疾病的严重程度正确答案:D入院后,急需向护理人员交代的注意事项中不包括A、防冲动行为B、定时翻身,防治褥疮C、尽量喂食D、口腔护理E、鼓励患者参加病房康复活动正确答案:E20.格林巴利综合征可出现哪些症状A、上肢不能上举B、呼吸浅表C、声音嘶哑D、腱反射消失E、肢体呈手套、袜套

17、样麻木、疼痛正确答案:A,B,D,E21.男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、cmery-Drerfuss型肌营养不良D、Congenitalmyotonic肌营养不良E、Myotonic肌营养不良正确答案:A下列哪点不是其主要临床特点A、男性,35岁起病,下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰卧位起立时,Gower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高,尤以早期明显 1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40,面色灰青,嗜睡

18、,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征()。血常规:WBC1610/L,N78,L22,脑脊液:外观清亮,细胞数1010/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。正确答案:B最可能的诊断是A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、早期化脓性脑膜炎D、瑞氏综合征E、严重的上呼吸道感染正确答案:C为确诊应首选哪种检查A、复查脑脊液找到致病菌B、血培养C、咽拭子培养D、头颅CTE、盐水灌肠查便正确答案:A在确诊前应采取哪种治疗方案A、青霉素肌注B、病毒唑静滴C、对症处理D、大剂量青霉素+氯霉素E、进一步检查结果出来后再处理正确答案:D22.脑脊液

19、检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是A、对流免疫电泳法B、脑脊液细菌培养C、鲎珠溶解物试验D、乳胶凝集试验E、免疫荧光法正确答案:A,B,C,D,E23.男孩,10岁。12岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时510min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。该患儿最可能的诊断是以下哪项A、复杂部分性发作B、全身性大发作C、简单部分性发作D、精神分裂症E、Le

20、nnox-Gastaut综合征正确答案:A该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是A、脑萎缩B、血管瘤变C、颞叶内侧硬化D、脑占位性病E、脑变性病 3岁男孩夏季突发高热3h,惊厥2次,面色灰,四肢冷,心率160次/分,血压62/48mmHg(8.3/6.4kPa),两肺听诊无异常,脑膜刺激征阴性。正确答案:C最可能的诊断是A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒型细菌性痢疾D、脑脓肿E、病毒性脑炎正确答案:C应首先做哪项检查A、腰穿B、血常规+CRPC、颅脑影像学检查D、脑电图E、灌肠通便查大便常规正确答案:E24.高热惊厥转变为癫痫的危险因素有A、原有神经系统异常B、有癫痫家族史C、首次发作为复

21、杂型高热惊厥D、高热惊厥多次反复发作E、以上都不是正确答案:A,B,C,D25.男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型A、婴儿痉挛B、失张力发作C、肌阵挛性发作D、LennoxGastaut综合征E、West综合征正确答案:D该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是哪种A、地西泮B、丙戊酸钠糖浆C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠正确答案:

22、B26.继发性癫痫的病因包括A、脑发育异常B、脑血管问题C、脑损伤D、颅内占位性病变E、慢性病毒感染正确答案:A,B,C,D,E27.中毒性脑病所致惊厥的临床特点是A、任何年龄均可发生B、多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C、惊厥可局限性、次数多、时间长D、预后较差E、以上都不是正确答案:A,B,C,D28.急性感染性多发性神经根炎临床特点包括以下哪几项内容A、好发年龄小于10岁B、脑脊液蛋白细胞分离C、脑神经不会受累D、肢体为对称性、弛缓性瘫痪E、可表现为MillerFisher综合征正确答案:A,B,D,E29.小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是A、脑膜炎双球菌B、流感杆菌C、肺炎链球

23、菌D、大肠杆菌E、以上都不是正确答案:A,B,C30.小儿脑瘫的治疗措施包括A、功能训练B、针灸C、按摩D、手术矫形E、营养脑细胞药物正确答案:A,B,C,D,E31.婴儿期常见的惊厥病因有A、低血钙B、高热惊厥C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、婴儿痉挛症正确答案:A,B,C,D,E32.患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。

24、该患者的病史提示患者可能有哪些症状A、关系妄想B、幻听C、幻视D、被害妄想E、嫉妒妄想F、感知综合障碍正确答案:A,C,D,E仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日多达一斤多高度白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖。为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断A、精神分裂症B、酒依赖C、酒精所致精神障碍D、柯萨科夫综合征E、酒精性妄想症F、人格改变正确答案:B,C,E,F患者目前的治疗应该包括A、纳曲酮B、乙酰高牛磺酸钙C、苯二氮类药物D、对症支持治疗E、停止饮酒F、使用抗精神病药控制精神症状正确答案:C,D,E

25、,F针对该患者的社会心理干预包括A、小组心理治疗B、家庭治疗C、个人心理治疗D、暗示治疗E、认知治疗F、参加戒酒互助会正确答案:A,B,C,E,F33.男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。该病例的诊断应是A、全身性强直性阵挛性癫痫B、进行性持续性部分癫痫C、全身性强直阵挛性癫痫状

26、态D、连续性部分性癫痫状态E、非惊厥性癫痫持续状态正确答案:E该病例癫痫状态发生的最主要诱因是A、颅内感染B、颅内占位C、过敏性药物性脑病D、改换抗癫痫药物方法不妥E、水和电解质紊乱正确答案:D该病例停用卡马西平,改用苯巴比妥时,下列哪项处理方案正确A、苯巴比妥先给1520mg/kg,负荷剂量肌内注射,然后每天给45mg/kg维持B、苯巴比妥每天35mg/kg,分2次口服C、继用卡马西平,同时应用苯巴比妥35mg/kgD、卡马西平与苯巴比妥同时服用23周,再停用卡马西平E、苯巴比妥每天510mg/kg,每晚服1次正确答案:D当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案A、静脉注射地西泮,每次0.20.5mg/kgB、肌内注

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