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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-细胞病理学(本科医学检验)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.对于核浆比描述错误的是:A、细胞直径与包浆直径之比B、包浆直径与细胞核直径之比C、细胞核直径与细胞直径之比D、细胞核直径与包浆幅缘宽度之比E、包浆幅缘与细胞核直径之比正确答案:A,B,C,E2.小儿多见的恶性肿瘤有A、神经母细胞瘤B、肾母细胞瘤C、胚胎横纹肌瘤D、纤维肉瘤E、平滑肌肉瘤正确答案:A,B,C3.浆膜腔积液制片的主要步骤有A、将标本上部液体倒去,留底部20-40MLB、将标本沉淀摇匀,离心C、倒出上清液,取沉淀和剩余液体D、吸红细胞以上的上清液

2、,推片法均匀涂片E、风干,95%酒精固定正确答案:A,B,C,D,E4.痰检的缺点有哪些A、假阴性率仍高B、可能会误诊肺癌C、不能对肺癌定位D、有一定的假阳性率E、没有诊断意义正确答案:A,B,C,D5.恶性肿瘤细胞学特征:A、核增大,胞浆少B、核染色质增多、粗大且分布不匀C、核膜增厚,核染色质聚集核膜处D、核仁增大,数目增多,畸形E、核分裂活跃,出现异常丝状分裂正确答案:A,B,D,E6.机型子宫内膜炎的临床表现正确答案:子宫内膜充血、水肿、表明被覆炎性渗出物,常为脓性,重时还可见局灶性溃疡,严重者感染可波及肌层甚至宫旁组织,或发生脓毒败血症7.肺结核患者痰液中可见增多的细胞是A、红细胞B、

3、中性粒细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞正确答案:D8.痰脱落细胞学采集时注意的问题是:A、要求病人咳出肺深部的痰B、痰液标本应及时涂片及时固定C、常规送痰三次,每日一次D、通常采用自然咳痰法E、气管镜检查后,痰细胞学检查应在五天后正确答案:A,B,C,D,E9.脱落细胞学的涂片染色方法一般不包括哪两种A、巴氏染色B、革兰染色C、苏木精-伊红染色D、抗酸染色E、瑞氏-吉姆萨染色法正确答案:C,D10.引起宫颈炎的常见原因有:A、性生活或分娩引起损伤B、宫颈内膜皱襞隐藏细菌C、宫颈内分泌物较多,有利于病原体生长D、经常对宫颈口进行清洗正确答案:A,B,C11.患者,女,35岁,自述阴道分泌

4、物增多,外阴瘙痒就诊。妇科检查发现患者阴道粘膜充血,阴道后穹隆处有较多量稀薄、泡沫状白带。涂片见有大量黏液,呈淡染灰色,絮状,弥散分布,在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞,部分细胞模糊不清,呈特殊性退化变性表现。初步判断该患者是什么疾病?其诊断依据为?试描述该疾病的细胞学特征。正确答案:该患者患有滴虫性阴道炎。判断依据为:外阴瘙痒,有较多稀薄泡沫状白带。涂片见有大量黏液,呈淡染灰色,絮状,弥散分布,在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞。细胞学特征:(1)涂片背景:大量粘液,使背景显“污浊”感;可见大量滴虫;粘液中有模糊不清的退化变性的鳞状细胞。()上皮细胞改变:鳞状上皮各层细胞均可脱落绝经患者:由于此病

5、常促进鳞状上皮的分化成熟,涂片可见较多的表层细胞,此不能指示雌激素上升。青年患者:有溃疡形成,易见较多底层细胞,此不能指示雌激素水平低落。(3)涂片内可见大量滴虫外,其他表现均与一般12.导致漏出液的原因有哪些A、非炎性积液由血浆渗透压B、心力衰竭C、肝硬化D、静脉瘀血等引起E、外伤正确答案:A,B,C,D13.炎症的临床表现:正确答案:1.炎症的局部表现:炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。主要见于急性炎症及慢性炎症有急性活动时,位于表面的皮肤或粘膜急性症状,红、肿、热、痛可以比较明显,炎症渗出的压迫、疼痛和机械性阻塞等均可引起功能障碍。2.全身反应:炎症的全身反应应包括发热、嗜睡、厌

6、食、肌肉蛋白降解加速,以及末梢血白细胞数目的改变。14.常见的肺癌不分哪些?A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、未分化癌E、巨细胞癌正确答案:C,E15.患者,高某,女,57岁,4月前无明显诱因出现胸闷,气短,咳嗽,咳少量白痰,无咯血、胸痛,无低热、盗汗、乏力等不适,遂至当地医院行胸部CT示:1。右肺占位2.右肺胸腔积液。病理诊断:右肺黏膜间质中见极少许不典型上皮细胞团,排列紧密,边界不清。核染色质细颗粒状分布不均,呈离心性分布,副染色质区明显,浆内有粘液空泡。试问该病诊断为?诊断依据为?按细胞大小、细胞内黏液的多少和细胞排列方式可将其分为哪两类?并简述其细胞学特征。正确答案:诊断为右肺腺癌。诊断

7、依据:出现胸闷,气短,咳嗽,咳少量白痰,CT显示右肺占位,右肺胸腔积液,病理诊断右肺黏膜间质中见少许不典型上皮细胞团,排列紧密,边界不清。核染色质细颗粒状分布不均,呈离心性分布,副染色质区明显,浆内有粘液空泡。可将其分为高分化腺癌和低分化腺癌。高分化腺癌:成团出现,呈不规则腺样排列,核大小不一,核膜厚,核仁大, 癌细胞圆形,卵圆形,浆内有粘液空泡。核染色质丰富,分布不均,粗颗粒或粗块状,深浅不一,也有呈墨水滴样。胞质丰富略嗜碱性,染成深红色,若胞质含有黏液则不着色,呈透明空泡样,有时黏16.浆膜腔积液的良性病变有A、间皮细胞成团脱落B、间皮细胞单个散在C、间皮细胞细胞边界清楚D、呈嗜碱性或弱噬

8、碱性E、PAS染色胞浆内含有阳性颗粒正确答案:A,B,C,D,E17.关于宫颈癌,下述哪些是错误的?A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中IA期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后,容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、IB期行单纯子宫全切除术即可,无须放射治疗和化学治疗正确答案:D,E18.宫颈癌最容易蔓延到的脏器和组织是下述哪3种?A、盆腔淋巴结B、子宫旁结缔组织C、阴道D、膀胱E、直肠正确答案:A,B,C19.黏膜不是由哪些构成?A、上皮B、固有层C、肌层D、棘层E、外膜正确答案:C,D,E20.在痰液涂片检查中,肺部转移性肿瘤不常见的转移性肿瘤是:A、食管癌B、宫颈癌C

9、、肾癌D、膀胱癌E、结肠癌正确答案:B,C,D21.下列哪项改变不是诊断恶性细胞的主要依据A、细胞浆的改变B、细胞成团的脱落C、细胞的特殊排列D、细胞核的改变E、涂片背景的改变正确答案:A,B,C,E22.阐述痰液标本采集的取材方法、注意事项及其对细胞学检查的影响。正确答案:1、自然咳痰法:(1)首先要取得患者的合作才能获得较为满意的标本,否则送检物全为唾液。(2)嘱病人将唾液吐出并用力将咽、喉部分泌物咳出弃掉,如果病人进食不久,须反复嗽口,以免食物残渣混入痰内。(3)再嘱病人从肺部深处用力咳嗽,从肺部咳出者,咳痰的声音深沉,痰液粘稠,可牵拉成丝,如果咳出是唾液,则稀薄水样,而且没有粘性,必须

10、重咳。(4)每次咳痰23口,总量23ml左右。(5)第二、三次送检的痰液,一般是清晨空腹时咳出,嘱病人清晨的头两口痰不要。23.在浆膜腔积液中,哪些不是常见的特异细胞A、淋巴细胞B、间皮细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A,C,D,E24.哪些不是老年性阴道炎细胞学检查常见的细胞形态A、大量早熟角化细胞B、可见大量萎缩细胞C、基底层细胞所占比例增多D、出现大量挖空细胞E、细胞边界不清晰正确答案:D,E25.良性肿瘤细胞学的特征:A、细胞胞浆丰富B、细胞核大小形态一致C、核染色质细致,淡染均匀D、核仁小或无,核分裂相少见E、细胞大小一致正确答案:A,D,E26.宫颈癌最容易

11、蔓延到的脏器和组织是下述哪几种A、盆腔淋巴结B、子宫旁结缔组织C、阴道D、膀胱E、直肠正确答案:A,B,C27.常见的浆膜转移性癌有A、肺癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌E、胃肠癌正确答案:A,B,C,D,E28.不是肺结核时痰液特征的是A、颜色为棕红色B、黏液脓性C、有干酪样小块D、镜下淋巴细胞增多E、静置后分四层正确答案:E29.下列哪项属于小细胞未分化癌特点A、核畸形B、胞浆量少,多呈裸核状C、染色质粗颗粒状,可呈墨水滴样D、瓜子仁形核称燕麦细胞癌E、包浆丰富,呈多形性正确答案:A,B,C,D30.腺癌的细胞学变化正确答案:脱落细胞类似肠腺癌细胞。癌细胞多成群聚集,单个癌细胞呈圆形或

12、椭圆形,胞质淡染、空泡状或印戒样,胞核大、偏位、性状较规则,核膜厚,染色质增多,分布不均匀,可见大小不等的核仁31.关于宫颈癌,下述哪些是正确的?A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中A期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后,容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、B期行单纯子宫全切除术即可,无须放射治疗和化学治疗正确答案:A,B,C32.浆膜腔积液的细胞核的异常体现在哪些方面A、细胞核的大小及形态B、核染色质增大及结构异常C、核仁有一个或多个不等D、异常核分裂E、核透明带正确答案:A,B,C,D,E33.其他非上皮细胞包括A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、

13、基底层细胞正确答案:A,B,C,D34.引起宫颈炎的常见原因有A、性生活或分娩引起损伤B、宫颈内膜皱襞隐藏细菌C、宫颈内分泌物较多,有利于病原体生长D、链球菌和葡萄球菌共同感染正确答案:A,B,C35.宫颈癌发病相关因素有A、种族B、经济状况C、过早性生活D、地理环境E、多产正确答案:A,B,C,D,E36.宫颈涂片常可见到的恶性肿瘤细胞有:A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、未分化癌细胞E、肉瘤细胞正确答案:A,B,C37.宫颈癌发病相关因素有A、过早性生活B、经济状况低下C、种族D、HPV感染E、多产正确答案:A,B,C,D,E38.间皮细胞与巨噬细胞的区别在于A、间皮细胞细胞边界清楚,周围有时见淡然区B、间皮细胞胞核呈卵圆形,居中C、间皮细胞的染色质呈细

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