2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-病理生理学(本科医学影像学)考试测验能力拔高训练一(带答案)6_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-病理生理学(本科医学影像学)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.肝性脑病中氨基酸失衡学说指的是支链氨基酸/芳香族氨基酸比值。正确答案:下降2.用补碱法治疗代谢性酸中毒时应注意(章节:第四章,难度:5)A、防止血液中游离钾快速升高B、防止血液中游离钾快速降低C、防止血液中游离钙快速升高D、防止血液中游离钙快速降低E、轻度酸中毒可不补碱正确答案:B,D,E3.左心衰竭患者发生呼吸困难的主要机制是A、低血压B、体循环淤血C、肺淤血水肿D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧正确答案:C4.请分析引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其

2、产生机制?正确答案:主要由于肾小球滤过和肾小管重吸收,以致排钠水障碍。(1)GFR: 肾内原因 广泛肾小球病变,如急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀,后者由于肾单位进行性破坏,均会明显引起GFR;有效循环血量,如心衰、肾病综合征等因素引起肾血流,加之肾血管收缩均引起GFR。(2)肾小管重吸收:由于心房肽分泌和肾小球滤过分数近曲小管重吸收;肾内血液重新分配流经皮质肾单位血流而流经近髓肾单位血液髓袢重吸收;ADS、ADH分泌和灭活远曲小管和集合管重吸收钠水5.下述有关体液描述哪项是正确的A、年龄越小,体液越少B、体瘦者体液含量少C、不同年龄体液占体重都是60%D、和进水量关

3、系十分密切E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案:E6.糖尿病患者伴有剧烈呕吐可引起A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:E7.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为(章节:第十八章,难度:5)A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿正确答案:A,C,D8.患者陈某,男性,10岁。左臂、左下肢大面积烫伤。入院时T:37.5,HR:125次/分。Bp:135/80mmHg,WBC:1.5109/L,N:0.90。GLU:10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/

4、L为正常)。2-3日后出现上腹部不适,伴黑便两次。大便潜血阳性。该该患者处于什么病理状态A、休克B、应激C、发热D、肾衰E、以上都不对正确答案:B引起该病理状态的机制为A、胃、十二指肠粘膜缺血B、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散C、酸中毒时细胞内HCO3-减少D、胆汁反流E、以上都正确正确答案:E9.患者女性,27岁,因宫内死胎致全身出现大范围出血,临床诊断为DIC,请问宫内死胎主要通过以下哪个途径引起DICA、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、补体系统D、激肽系统E、纤溶系统正确答案:A10.ARF的发病机制有肾血管及血流动力学异常、肾小球滤过系数降低。正确答案:肾小管损伤11.在应激反应中,

5、能作为应激原的是A、噪声B、心律失常C、精神性因素D、器官功能紊乱E、以上都是正确答案:E12.患者,男,45岁,吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱,诊断为COPD。血气检查:PaO2:50mmHg,PaCO2:80mmHg。该患者的吸氧原则为A、鼻导管持续高浓度给氧B、高压氧疗C、无控制性给氧D、呼吸末正压给氧E、持续低流量给氧正确答案:E13.肾小管破裂性损伤的特点是A、主要损伤近球小管B、主要损伤集合管基膜C、主要损伤肾小管上皮细胞D、主要损伤髓袢E、上皮细胞坏死脱落和基膜损伤正确答案:E14.典型的DIC可分为、消耗

6、性低凝期和继发纤溶亢进期三期。正确答案:高凝期15.失血性休克患者在随着休克进展的过程中,肾功能是否会受影响?何种影响?机制为何?正确答案:会受影响。休克早期会出现功能性急性肾衰,若持续存在则可出现器质性肾衰。机制:休克早期,由于有效循环血量下降激活交感-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起儿茶酚胺和血管紧张素II增加,肾动脉收缩,肾血流减少及肾缺血,尿量减少,同时,醛固酮引起肾小管重吸收增强,尿量进一步降低,发生功能性ARF。但若休克持续存在,肾脏长时间缺血,会导致肾小管发生缺血性坏死,引起器质性ARF。16.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液减少,

7、易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征正确答案:C17.因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。(章节:第十八章难度:3)正确答案:正确18.下列哪项是由于钾的分布异常而导致的低钾血症?A、钡中毒B、胃肠减压C、肠瘘D、呕吐、腹泻E、过量发汗正确答案:A19.低渗性脱水易发生。正确答案:休克20.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统正确答案:B21.对急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制,说法错误的是A、肾血流量恢复B

8、、肾小管阻塞解除C、渗透性利尿D、肾小球滤过率明显高于正常E、新生肾小管上皮细胞重吸收能力尚低下正确答案:D22.慢性肾功能不全病人早期一般会出现夜尿。(章节:第十八章难度:3)正确答案:正确23.DIC导致脏器功能衰竭的原因是代谢性酸中毒。(章节:第十四章难度:2)正确答案:错误24.影响钾跨细胞转移的因素是(章节:第三章,难度:4)A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态正确答案:A,B,C,D,E25.下列哪些情况可引起高输出量性心力衰竭(章节:第十五章,难度:4)A、主动脉瓣狭窄B、妊娠C、严重贫血D、冠心病E、甲状腺功能亢进正确答案:B,C,

9、E26.简述发热各时相的热代谢变化?正确答案:1、体温上升期:散热减少,产热增加,产热大于散热,体温升高;2、高温持续期:产热与散热在高水平保持相对平衡;3、体温下降期:散热增强,产热减少,产热小于散热,体温开始下降,逐渐恢复到与正常调定点相适应的水平。27.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。(章节:第四章难度:3)正确答案:正确28.下列哪些因素可促进钙超载的发生(章节:第十二章,难度:2)A、细胞内高Na+B、细胞内高K+C、细胞膜通透性增高D、肌浆网钙泵功能抑制E、蛋白激酶C活化正确答案:A,C,D,E29.循环性缺氧正确答案:指因组织血流量减少使组织供氧

10、量减少所引起的缺氧,又称为低血流性缺氧或低动力性缺氧。30.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是A、影响大脑皮质的兴奋过程B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、使NE活动性减弱正确答案:C31.女性患者,高热、咳嗽3天,诊断为肺炎。下列属于发热激活物的有A、IL-1B、cAMPC、TNFD、MIP-1E、类固醇正确答案:E32.高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是A、心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平B、心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平C、心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平D、心衰时心输出量比心衰前有所降低,

11、 但低于正常水平E、以上说法都不正确正确答案:B33.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?(章节:第八章,难度:5)A、AVPB、-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP正确答案:A,B,C34.患者,男性,65岁,反复上腹部不适10余年,自服“胃乐宁”可缓解,1个月来症状加重伴恶心、呕吐、腹胀入院。40余年饮酒史,每日约一斤。查体:T 37,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,慢性病容,皮肤、巩膜中度黄染,腹部膨隆,肝脾肿大,腹水征阳性。该患者出现腹水的原因不包括以下哪点A、门脉高压B、血浆胶体渗透压降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛细血管血压升高正确答案:D35.患者,女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛半年。一周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿音,肝肋下2指,质中,压痛。该病人发生了A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、心功能级E、心功能级正确答案:C36.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。(章节:第三章难度:1)正确答案:正确37.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多正确答案:E38.

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