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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-外科学(本科医学影像学)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.患者女,60岁。跌倒,臀部着地。当即腰部疼痛,不能活动。首选的检查方法是A、CTB、X线片C、MRID、超声检查E、关节镜正确答案:B2.急性阑尾炎最严重的并发症是A、膈下脓肿B、门静脉炎C、阑尾周围脓肿D、阑尾化脓穿孔腹膜炎E、肠间积脓正确答案:B3.男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液量约500ml,过去无类似发作史,但近半年来经常便秘。体查:急性病容,血压正常,体温37.6,腹膨胀,左下腹稍有压痛,无肌紧张,肠鸣
2、音亢进。实验室检查:RBC4.1X109/L,WBC9X109/L,N0.8,L0.2,尿(一)。诊断应考虑:A、肠梗阻B、急性腹膜炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胰腺炎正确答案:A4.关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是错误的?A、蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块B、可见肠型和蠕动波C、绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛D、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛E、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失即可排除肠梗阻之诊断正确答案:E5.最常见的良性骨肿瘤是A、骨软骨瘤B、骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨髓瘤E、骨囊肿正确答案:A6.连枷胸正确答案:多根多处肋骨骨折后使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现
3、反常呼吸运动,称为连枷胸。7.男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有溃疡病病史。查体:T38.6,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9109L,中性粒细胞89,拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、急性肠系膜动脉栓塞D、急性消化道溃疡性穿孔E、急性胆囊炎,胆石症正确答案:E8.男性内生殖器包括生殖腺_和附属性腺。正确答案:输精管道9.胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于_和出血速度。正确答案:出血量10.下列那一项对确诊肾结核最可靠A、尿呈酸性B、尿结核杆菌培养阳性C、长期存在膀胱刺激症状D、发现附睾结核E、肾盏消失或模糊
4、正确答案:B11.中央型肺癌最常见的症状是A、反复咯血B、胸痛C、胸闷气促D、发热E、刺激性咳嗽正确答案:A12.肾积水最理想的治疗方法A、肾造瘘术B、先用抗生素控制感染C、去除病因,保留患肾D、先用保肾药物,防止肾功能损害E、肾切除术正确答案:C13.胫骨上1/3骨折可伴发A、腓总神经损伤B、胫后动脉损伤C、腓肠神经损伤D、坐骨神经损伤E、以上都不是正确答案:B14.2岁,男性,跌伤致左股骨干骨折,最适宜治疗是A、手法复位+夹板外固定B、手法复位+石膏外固定C、股骨结节骨牵引D、垂直悬吊皮牵引E、下肢皮牵引正确答案:E15.男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右
5、下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5x109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A、急性胆囊炎B、阑尾周围脓肿C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性化脓性胆管炎正确答案:B16.男,8岁,30分钟前误服稀盐酸,急送入急诊科,最适当的处理是A、应用大量抗菌素B、口服稀碱溶液C、洗胃D、吞服蛋白水E、食管扩张正确答案:D17.在脓液中可找到干酪样物质的是A、胸壁伤寒B、胸壁结核C、胸壁放线菌病D、化脓性肋骨骨髓炎E、阿米巴脓胸正确答案:B18.男,24岁,因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清,面色苍白,脉搏130次分,血压108kPa(60mmHg),呼吸30次分,腹胀,无明显压痛
6、及反跳痛,移动性浊音明显,肠鸣音存在,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。此病人脾脏的处理原则是:A、切脾,脾窝放置引流管B、脾裂口缝合,放置腹腔引流管C、脾下极切除,不放置腹腔引流管D、脾彻底消创,放置腹腔引流管E、脾床裂口缝合,脾下极部分切除正确答案:A此病人应诊断为:A、延迟性脾破裂B、肝破裂C、肠系膜血管破裂D、腹膜后血肿E、肠系膜血管栓正确答案:A为进一步明确诊断,应首选下列哪项检查?A、腹部CTB、腹部B超C、腹部MRID、腹腔灌洗术E、腹腔穿刺术正确答案:E19.尿道创伤最不常见的症状是。A、尿道溢血B、肿胀及瘀血C、伤口渗漏出尿液D、尿液外渗
7、E、排尿困难正确答案:C20.急性硬膜外血肿最典型的意识障碍表现是A、持续昏迷,进行性加重B、清醒嗜睡昏迷C、昏迷嗜睡清醒D、昏迷清醒昏迷E、清醒嗜睡昏睡昏迷正确答案:D21.关于肾结核的病理,下列哪一项是错误的A、结核钙化是肾结核的常见病理改变之一B、早期为双肾皮质内形成多发性结核结节C、肾盂出口纤维化狭窄可形成结核性脓肾D、肾盏颈纤维化狭窄可形成局限的闭合性脓肿E、“肾自裁”意味着肾结核已自行愈合正确答案:E22.急腹症病情观察过程中,应禁用 类止痛药。正确答案:吗啡23.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、放射性腹痛B、阵发性绞痛C、持续性剧烈腹痛D、持续性钝痛E、持续性隐痛,阵发性腰痛正确答案
8、:C24.男性,70岁,因间歇性全程肉眼血尿1周,发作性腰痛绞痛入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损首先考虑的诊断是A、阴性结石B、肾盂癌C、结核D、急性肾盂肾炎E、肾癌正确答案:B下列哪项检查最能明确诊断A、血尿酶B、尿找癌细胞C、输尿管肾镜+活检D、膀胱镜见到输尿管喷血E、CT检查正确答案:C应先采取下列哪项治疗A、肾切开取石B、止血、观察C、根治性肾切除D、局部切除E、肾+全场输尿管+部分膀胱切除正确答案:E25.甲亢术后患者喝水有呛咳,可能原因是A、颈交感神经损伤B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、迷走神经损伤E、都有可能正确答案:B26.下列有关前列腺癌治疗说法错误的是A、T1a期病灶
9、小,分化好的可不作处理,严密观察随诊B、局限于前列腺包膜以内的癌可行根治性前列腺切除术C、放射性核素粒子可治疗T2期以内的前列腺癌D、T3、T4期前列腺癌患者切除睾丸等抗雄激素治疗无效E、一般不主张对75岁以上,预测寿命低于10年的病人行根治性前列腺切除术正确答案:D27.诊断脑震荡的依据可除外下列哪项A、神经系统检查有颈抵抗B、外伤后原发昏迷时间小于30分钟C、头晕、头痛伴恶心、呕吐D、CT检查颅内无异常发现E、受伤当时情况无法回忆正确答案:A28.胸壁无痛性包块,有波动感,最可能的诊断是A、胸壁脂肪瘤B、胸壁血肿C、胸壁气肿D、胸壁囊肿E、胸壁冷脓肿正确答案:E29.小脑幕下急性外伤性颅内
10、血肿的典型临床表现是:A、进行性意识障碍一侧肢体瘫痪B、进行性意识障碍呼吸节律失常C、进行性意识障碍去大脑强直抽搐D、进行性意识障碍一侧瞳孔散大E、进行性意识障碍呼吸脉搏增快正确答案:B30.患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外A、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变B、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直D、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案:A31.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,
11、今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是A、内镜下出血B、冰盐水洗胃C、补充血容量D、口服抑酸药E、口服去甲肾上腺素正确答案:C32.对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,这种检查仅限于A、胃癌并出血的病例B、正在出血的病例C、任何病例D、出血已停止的病例E、出血性胃炎病例正确答案:B33.关于头皮撕脱伤处理下列哪项是不正确的A、皮瓣创面条件好,即使超过24小时也应行小血管吻合头皮原位缝合B、妥善止血,防止休克C、头皮完全游离者行中厚皮片植于颅骨外膜上D、尽早清创,抗感染治疗E、大块头皮缺损、颅骨外露者在颅骨外板上多
12、处钻孔,肉芽组织生成后再植皮正确答案:A34.门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是:A、三腔管气囊压迫B、垂体后叶加压素静脉滴注C、应用各种止血药物D、立即输新鲜全血E、去甲肾上腺激素加入冷盐水口服正确答案:A35.女,56岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来有时有腹胀,大便经常干结,有时带有粘液.但无血液。体查:体温36C,脉搏80次/分,血压15/11kPa(110/80mmHg),腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扣及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5X109/L,N0.8.此病人的治疗原则是:A、给予止痛剂,观察B、给予输液,观察C、给予胃肠
13、减压,观察D、乙状结肠镜明视下减压E、作好术前准备,及早手术治疗正确答案:E为明确诊断.需要作的检查是:A、钡剂灌肠X线检查B、腹部B超C、腹部X线摄片D、腹腔穿刺E、妇科双合诊检查正确答案:A在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500m1,便不能再灌人。此病人的诊断是:A、乙状结肠癌B、乙状结肠扭转C、横结肠癌D、横结肠息肉E、肠套叠正确答案:B36.1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已解果酱样大便2次。其母述患儿起病至就诊时已有12小时,对该患儿的最佳治疗方案是:A、输液,观察B、输液.胃肠减压、腹部轻柔按摩C、X线下空气灌肠复位D、立即剖腹探查E、输液、解痉、吸氧,密切观察正确答案:C首先要作的检查是:A、钡剂灌肠X线检查B、腹部外诊C、腹部B超D、立位腹部平片E、腹腔穿刺正确答案:B在小儿安静时进行体格检查,可以发现的腹部体征是:A、板状腹B、右上腹可扪及腊肠形肿块,该肿块光滑、稍活动,具有一定压痛C、振水音D、移动性浊音E、肝浊音界消失正确答案:B37.Pagets病是A、炎性乳癌B、导管内癌C、乳头湿疹乳腺癌D、髓样癌E、腺样囊性癌正确答案:C38.男,60岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,有上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(3+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊
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