2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.女性，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物 ( )A、华法林(Warfar1in)B、肝素C、低分子肝素D、多巴酚丁胺E、维生素K正确答案:A2.男性，23岁，低热2个月伴干咳，抗感染治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是 ( )A、支原体肺炎B、支气管内膜结核C、支气管扩张症D、过敏性肺炎E、结节病正确答案:B3.慢性支气管炎的咳痰特点为A、多为白色黏痰B、偶有痰中带血C、可为浆液泡沫痰D、夜间痰量较多E、急性发作期常为黏液脓痰正确答

2、案:A,B,C,E4.肺结核的治疗原则是A、中期、规律、足量、全程、联合B、早期、规律、适量、短程、联合C、早期、规律、足量、全程、联合D、中期、规律、适量、全程、联合E、早期、规律、适量、全程、联合正确答案:E5.男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病 ( )A、心肌梗死B、肺炎球菌肺炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、自发性气胸正确答案:B6.肺血栓栓塞症的危险因素有A、血流淤滞B、静脉血管壁损伤C、高凝状态D、腹部手术E、随年龄增加，肺血栓栓塞症的发病率下降正确答案:A,B,C,D7.女性，60岁，慢性咳嗽15年，近年来时有劳

3、累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7.32， PaO60mmHg，PaCO 75mmHg，HCO 34mmol/L。其酸碱平衡失常属于 ( )A、代谢性酸中毒失代偿期B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒失代偿期D、呼吸性酸中毒+代谢性碱毒E、代谢性酸中毒，代偿期正确答案:C8.男，30岁，醉酒后高热、寒战、烦躁不安3小时。查体：神志模糊，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，右下肺呼吸音粗糙。下列哪项处理最佳 ( )A、给复方氨基比林B、快速静脉扩容+青霉素C、物理降温D、给地塞米松E、柴胡注射液肌内

4、注射正确答案:B9.对气管隆嵴的描述，正确的是A、偏向左侧B、半月状C、是气管叉内面的结构D、分叉处缺少气管软骨环E、是支气管镜检查的重要标志正确答案:A,B,C,E10.小细胞肺癌的肺外表现有 ( )A、血小板减少性紫癜B、皮肌炎C、神经肌肉综合征D、高钙血症E、水样腹泻正确答案:A,B,C,D,E11.男性，61岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近3年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、胸腔积液D、支气管哮喘E、肺癌正确答案:B12.下述哪项最常合并肺栓塞A、脓毒性流产B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D

5、、浅静脉血栓性静脉炎E、冠状动脉造影术正确答案:A13.哮喘可能引起A、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒B、气胸C、肺气肿D、肺不张E、纵隔气肿正确答案:A,B,C,D,E14.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确A、病变肺应处于高处B、每日应引流24次，每次1530分钟C、可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D、采取患者舒适的体位即可E、排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果正确答案:D15.肺动脉栓塞更易发生于A、右侧和下肺叶B、左侧和下肺叶C、右侧和上肺叶D、左侧和下肺叶E、全肺正确答案:A16.男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。

6、体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次min。其紧急处理应当是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和2受体激动剂C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气正确答案:C17.64岁男性，CT见右下叶块影，支气管镜如图1，可能的诊断是 ( )A、肺癌B、肺结核C、错构瘤D、肺炎E、肺脓肿正确答案:A18.慢性咳嗽是指A、否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病B、咳嗽至少3周C、X线检查难以确诊D、不伴咯血E、咳嗽是惟一症状正确答案:A,B,C,D,E19.常见渗出性胸腔积液的疾病有A、肿

7、瘤性疾病B、结核感染C、心力衰竭D、普通细菌感染E、慢性肾炎正确答案:A,B,D20.男，25岁，渗出性胸膜炎治愈后2年，右锁骨下发现浸润性病灶，痰找抗酸菌阳性。治疗最佳选择为 ( )A、INH+SM+EMBB、INH+TB+RFPC、INH+SM+PZAD、EMB+PAS+KME、EMB+PAS+RFP正确答案:C21.支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为A、气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱B、触诊语颤减弱C、叩诊浊音，肺下界上移D、听诊呼吸音减弱，甚至消失E、患侧胸廓呼吸动度增强正确答案:A,B,C,D22.感染结核菌后获得的免疫力主要是A、细胞免疫B、体液免疫C、过敏反应D、细胞

8、和体液免疫E、以上都不对正确答案:A23.COPD患者为改善气急，需要训练和改变呼吸方式，应选择 ( )A、腹式呼吸B、深而慢呼吸C、缩唇呼气D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E、以上4点综合运用正确答案:E24.与支气管哮喘有关的因素是A、接触过敏原B、呼吸道病毒、寄生虫感染C、化学物质刺激D、精神、运动、药物等多种因素E、遗传因素等正确答案:A,B,C,D,E25.肺结核传染的主要途径与方式为A、饮用未经消毒的病牛牛奶B、吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫C、皮肤外伤D、泌尿生殖道损伤E、吸入带菌的干燥痰液碎末正确答案:B26.呼吸睡眠暂停综合征诊断的金标准是A、鼻咽部检查B、多导睡眠图C、口

9、腔检查D、CT测定口咽横截面积E、头颅X线正确答案:B27.下列关于结节病临床分期叙述错误的是A、期两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常伴右主支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常B、期肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影C、期仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大D、期肺纤维化、肺大疱和肺囊肿的改变E、以上分期是按照顺序发生正确答案:E28.肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A、空洞性肺结核继发感染B、支气管扩张C、浸润性肺结核D、真菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案:A29.下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压 ( )A、肺血管阻力增加B、慢性缺氧C、血粘度增加D、肺小动脉痉挛E、左心功能不全正确答案:A,B,C,

10、D30.周围型肺癌的X线征象有哪项表现A、可出现段或叶的局限性肺气肿但存在时间短而易忽视B、圆形或类圆形常呈分叶状，有脐样切记或有毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎，常导致远端肺部有继发感染D、可出现囊状的空洞或有斑片状浸润E、空洞内可见气液平面正确答案:B31.下列哪些情况使肺泡液中蛋白含量增加而肺水肿加剧A、胃内容物的吸入B、胰腺炎C、革兰阴性菌败血症D、二尖瓣狭窄E、短时间内静脉输入大量液体正确答案:A,B,C32.男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。初步诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎伴有急性感染C、细

11、菌性肺炎D、支原体肺炎E、肺结核正确答案:B治疗原则A、控制感染B、祛痰、镇咳C、保持引流通畅D、必要时手术治疗E、控制感染、祛痰镇咳正确答案:E33.男性，69岁，胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选 ( )A、体层摄影B、CT扫描C、抽胸腔积液后常规胸片D、高千伏胸部摄片E、磁共振成像正确答案:C34.上纵隔内有A、主动脉弓及其三大分支B、心脏及心包C、胸骨心包韧带D、左右肺静脉、奇静脉末端E、升主动脉、肺动脉正确答案:A35.A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的A、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、-2,6-糖苷

12、唾液酸D、-2,3-糖苷唾液酸E、-2,6-糖苷唾液酸和-2,3-糖苷唾液酸均易结合正确答案:D36.男性，25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。下列各项中哪项有可能 ( )A、肺炎链球菌的肺外感染B、混合其他细菌感染C、肺炎链球菌耐药菌株感染D、药物热E、以上均不是正确答案:A,B,C,D37.美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括A、单神经炎或多发性神经炎B、痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物C、胸片示结节 固定浸润病灶或空洞D、镜下血尿或出现红细胞管型E、病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症正确答案:B,C,D,E38.空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为A、开放菌阴性综合征B、张力性空洞C、血行播散型肺结核D、粟粒型肺结核E、活动性肺结核正确答案