2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.能引起帕金森综合征的病因是：A、利血平B、氯丙嗪C、一氧化碳中毒D、锰中毒正确答案:A,B,C,D2.蛛网膜下腔出血好发于老年人，最典型的症状表现为剧烈的头痛。（章节：第八章第四节难度：1）正确答案:错误3.感觉性共济失调的表现不包括A、站立不稳，踩棉花感B、深感觉障碍C、不伴眩晕、眼震D、凭视觉不能减轻症状E、凭视觉能减轻症状正确答案:D4.发生体相障碍是优势半球受累所致（章节：第三章第二节难度：2）正确答案:错误5.共济失调正确答案:指小脑、本体感觉

2、以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。6.典型失神小发作的脑电图表现是_。正确答案:次秒棘慢波组合7.患者，男，52岁。近2年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（一)，否认高血压史及家族史（1）此患者最可能的诊断为？A、特发性震颤B、帕金森综合症C、帕金森病D、运动神经元病E、肝豆状核变性正确答案:C（2）该疾病发生的病理基础是？A、多巴胺能神经元减少B、胆碱能神经元减少C、络氨酸减少D、-氨基丁酸减少E、神经胶质细胞减少正确答案:A（3）若该患者无认

3、知功能障碍，针对该患者的用药，最佳选择为？A、左旋多巴制剂B、多巴胺受体激动剂C、单胺氧化酶抑制剂D、安坦E、金刚烷胺正确答案:B8.左旋多巴的副作用有A、剂末现象B、开关现象C、异动症D、认知功能障碍E、疼痛正确答案:A,B,C,D9.一侧角膜直接反射消失，而间接反射存在，病变在：A、同侧动眼神经B、同侧三叉神经C、同侧面神经D、对侧面神经E、对侧三叉神经正确答案:B10.锥体系统病损最确切的体征是A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征正确答案:E11.脊髓半切的体征应是：A、病变阶段平面以下的同侧深感觉缺失B、病变节段平面以下的同侧上运动神经元麻痹C

4、、病变节段平面以下的对侧痛觉与温度觉障碍D、括约肌功能障碍E、平面以下双侧肢体瘫痪正确答案:A,B,C12.颈膨大位于 节段正确答案:颈5胸2（或C5T2）13.有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。（章节：第八章第四节难度：1）正确答案:正确14.TIA正确答案:即短暂性脑缺血发作，是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性或可逆性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。15.以下提示单纯疱疹病毒性脑炎的是A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性正确答案

5、:A16.三偏综合征正确答案:内囊完全损伤，导致病变对侧偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，常见于脑出血和脑梗死。17.脊髓痨正确答案:是神经梅毒的一种类型，也称为进行性运动性共济失调，梅毒感染后15-20年出现脊髓症状，表现为下肢针刺样或闪电样疼痛、进行性共济失调、括约肌功能失调和男性性功能损害，最重要的体征是膝反射和踝反射消失、小腿部振动觉和位置觉损害及阿-罗瞳孔。18.患者男，45岁，反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年，伴意识障碍，诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面性发作D、面肌痉挛E、假性发作正确答案:B19.偏头痛为多为一侧眶周波动样疼痛（章节：第七章第一节难度：2）正确答案:

6、错误20.脑梗死发生在大脑前动脉时，临床表现主要表现为上肢的运动、感觉障碍要重于下肢。（章节：第八章第二节难度：2）正确答案:错误21.女，33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。（1）为明确诊断，应首先检查的项目是？A、头颅CTB、脑血管造影C、TCDD、腰穿E、头颅MRI正确答案:E（2）考虑疾病为？A、帕金森病B、GBSC、多发性硬化D、脑炎E、脑血管病正确答案:C（3）治疗首选药选用？A、甲泼尼龙B、白蛋白C、免疫抑制剂D、甘露醇E、尼莫地平正确答案:A22.阿尔茨海默病的早期主要表现为A、定向力障碍B、近记忆

7、力减退C、远记忆力减退D、语言障碍E、运动障碍正确答案:B23.副神经损害的特点是A、一侧副神经损害，患者向病变侧转颈不能B、一侧副神经损害，患者向病变对侧转颈不能C、一侧副神经损害，对侧肩下垂并耸肩无力D、双侧副神经损害，患者头后仰无力，直立困难E、高颈髓损害不会累及副神经核正确答案:B24.可用于失神发作的药物有：A、加巴喷丁B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、普瑞巴林正确答案:C,D25.脑血栓形成与脑出血鉴别的主要依据：A、脑脊液是否血性B、CT是否有出血灶C、起病急缓D、偏瘫有无E、头痛有无正确答案:B,C26.多发性硬化是属于哪种病变的疾病：A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管

8、性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病正确答案:B27._，滑车神经和外展神经，颅神经损害可出现复视。正确答案:动眼神经28.舞蹈样动作，手足徐动症见于_系统损害。正确答案:锥体外29.患者，女，55岁高血压20年，不规则服药，某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。（1）最可能的诊断是什么？A、心肌梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、脑炎正确答案:B（2）最可能的病变部位是？A、右侧脑干B、右侧半球C、左侧脑干D、左侧半球E、左侧间脑正确答案:B（3）哪项辅助检查对明确诊断最有价值？A、头颅CTB、头颅MRIC

9、、TCDD、腰穿E、DSA正确答案:A30.内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失正确答案:B31.神经纤维损伤断离后应表现为何种病理性改变：A、节段性脱髓鞘B、神经元变性C、逆死性神经病D、轴突变性E、华勒变性正确答案:E32.面神经炎患者在急性期的临床表现有：A、睁眼困难B、眼闭合不全C、张口时下颌歪斜D、眼裂变小E、颜面刺痛觉障碍正确答案:B33.对每个病人发作类型的确定：A、在病情的检查方面很重要B、在决定药物的选用方

10、面很重要C、对癫痫预后方面很重要D、在决定治疗时限上很重要E、以上均是正确答案:E34.帕金森病首选的手段是药物治疗，治疗的原则是从小剂量开始，缓慢递增，以较小剂量达到较满意疗效。（章节：第十二章第一节难度：2）正确答案:正确35.临床上诊断急性脊髓炎的主要依据为A、MRIB、脑脊液检查C、电生理检查D、神经活检E、CT正确答案:A36.乙琥胺或苯琥胺对下列哪种类型的癫痫疗效最好A、失神发作B、强直性发作C、婴儿痉挛症D、单纯及复杂部分性发作E、Lennox-Gastaut综合征正确答案:A37.膝反射的反射中心为，经股神经传导。正确答案:腰2-腰4（L24）38.意识活动包括觉醒状态及_。正确答案:意识内容39.血脑屏障正确答案:是指血液、脑组织之间以及血液、脑积液之间的屏障功能。正常成人脑组织除了第三脑室底的个别小区域和围绕第四脑室尾端的一小块极后区以外，几