2022年护理知识竞赛

1、2022年护理知识竞赛一、简答题.气胸病人肺部的叩诊音是什么？. Braden评分W12分的压疮高危患者,应几天进行一次评估？.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序？.少尿是指24小时尿量少于多少？.股静脉穿刺后按压不当，最容易发生什么？.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞了哪里？.脱水的临床分型？.正压留置针小夹子夹闭的顺序？.大咯血是指什么？. Braden评分高度危险的分值是多少分？.护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失,首先应考虑什么问题？.各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血时一，由于脑膜收到刺激,颈部检查时可出现什么？.评估情绪、情感最常用的方法是什么？.过敏性休克主要致死原因

2、是什么？.失血性休克病人出现呼吸急促,提示病人失血量超过多少？.慢性支气管炎最主要的并发症是什么？.糖尿病患者失明的主要原因是什么？.咳嗽声音嘶哑多见于什么病？.多器官功能障碍综合征(MODS)的主要原因是什么?【参考答案】一、简答题士士 Vr 一.豉曰.每三天进行一次评估。.先脱健侧，先穿患侧. 400ml.局部血肿.肺动脉入口.高渗性脱水、等渗性脱水、低渗性脱水、.先断开注射器再夹小夹子。每日咯血量达500ML以上或一次咯血300-500ML. 1012 分.两侧瞳孔散大并伴对光反射消失为濒死状态的表现,提示病人病情突发恶化，应立即与与 医生联系，同时做好抢救准备。.颈强直.会谈.喉头水肿

3、. 40%.肺气肿、肺心病.视网膜病变.喉癌.感染.指胎龄满28周至未满37周分娩的新生儿。.左侧卧位及头低足高位。.溶血反应. 4级静脉炎.输液速度过快.直径220cm。. 241.5.要在4小时内完成。.原发性缺水. 9 分.革兰氏阴性菌.医院获得性肺炎.室颤.半卧位. 1516分,年龄与70岁分值提升至15-18分。.医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤.端坐位.肾脏.牙齿表面一颊部一舌面一硬腭部一舌下.急性胰腺炎.病人取头高15。-30卧位，必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。.皮肤、眼睛损害.增加咽喉部通道的弧度.尿量是1000-2000ml,颜色是淡黄色或深黄色.胸骨中、

4、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处.检查患者,判断意识及大动脉搏动;立即呼救;将患者仰卧于硬板床或地上,去枕,头后仰, 解开衣领口，领带，围巾及腰带;进行胸外心脏按压术,打开气道，人工呼吸. 12cm.薄枕平卧位.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难.局部皮肤颜色有无变化。.清洁、污染、感染、特殊感染.血氧饱和度及血气分析. (1)去枕侧卧位，头偏向一侧(2)注射镇静药物放入开口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 (4)避免强光、声音刺激。. (1)记录24小时液体出入量(2)限制钠盐和水分的摄入遵医嘱使用利尿齐IJ (4)观察皮 肤完整性。.头盆不称、宫颈水肿、不协调性子宫收缩乏力、子宫

5、痉挛性狭窄环。.产力、产道、胎儿和产妇的心理状态。.成人30:2、儿童和婴儿15:2、新生儿3:1.胃肠蠕动受抑制.洗必泰.防止颅内压降低.风湿性心脏病二尖瓣狭窄.上行感染.大肠杆菌.关节滑膜炎.抑制胆碱酯酶活性.周围神经病变.乳汁淤积.诱导病人自行排尿.锁骨下静脉.膀胱颈部或尿道.发维.饮食治疗+运动治疗）。.迅速将病人转移到空气新鲜处. 5mmol/L.短缩、屈曲、内收、内旋.肝内门静脉系统.每周维护一次。.门齿.低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染。.无效吸氧、氧中毒、呼吸道黏膜干燥、呼吸抑制、吸入性肺不张、肺部组织损伤、晶状 体后纤维组织增生。. 15分、表示意识清楚.宜选用2%葡萄糖酸氯己

6、定溶液（年龄小于2个月的患儿慎用），有效碘浓度不低于0. 5% 的碘伏或2%碘酊和75%酒精。. 24小时.至少每7天更换一次。. 4小时.静脉注射. 72-96 小时.贵要静脉.立即用10ml-20nli生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体. X线检查. PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕,如需存放,应置于4冰箱内，并应复温后再输 注,PN应使用单独输液器匀速输注;在输注中不应添加任何药物。. 40-60 滴/分.双层手套和一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。. 30分钟.腹痛、体温、黄疸.重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖。.应选择粗大的血管,保证在15-30分钟内滴完,注

7、意保护血管及局部组织,密切观察药物 有无外渗。观察并记录尿量和尿液的颜色,监测肾功能及水电解质情况。.意识丧失,突然面色死灰大动脉搏动消失。呼吸停止面色苍白或发绢。瞳孔 散大心尖搏动及心音消失伤口不出血. 10%葡萄糖酸钙胎龄满37周，不足42周出生的新生儿,体重达到2500克以上，身长大于47厘米。.临产后的子宫收缩力的特点为节律性、对称性、极性和缩复作用。.应从吃第一口饭算起,在饭后1-1. 5小时左右开始运动。.气管内、口腔、鼻腔.胃十二指肠溃疡穿孔104,总分40分,此类患者应给与一级护理。.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。. 一期（前驱期）、二期（昏迷前期）、三期（昏睡期）、四期（昏迷期

8、）。.腹泻.呼吸道感染和尿道感染. 5-5.5mmol/L.发绢.机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎.心慌、冷汗、饥饿、发抖、四肢无力、视物不清等. 2年内.粉剂药物外溢使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅使用吸水纱布垫吸附。.自身免疫. 5-12cmH20. 40-53. 3Kpa 118.中凹位119,咳粉红色泡沫痰、肺部哮鸣音和湿罗音。双手捏紧放置引流管处的皮肤意识状态的改变5 年通常血糖控制在空腹血糖7. Ommol/L,餐后血糖（lOmmol/L,糖化血红蛋白7%时可作为 加餐进食水果。8个月属于中度依赖5 分出现了静脉炎;属于3级不少于4小时静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静

9、脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血 流感染、输液反应、输血反应。为了防止化学性静脉炎的发生。.增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦一旦确诊,应立即抢救产妇,主要原则是改善低氧血症,抗过敏及抗休克,防止DIC及肾 衰竭，预防感染。30 分钟。冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的2倍低温保存24小时一般不良事件:要求护士长填写护理不良事件上报表,24小时内上报护理部;严重不良 事件；当事人立即口头报告护士长，同时上报护理部，由护理部核实后上报分管院长，科室24 小时内分析整改后,于24小时内填写护理不良事件上报表交护理部。包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等。宜选用一次性安全性注射和输

10、液装置。标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配置日期和时间。脑动脉粥样硬化产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500nli者。临床上引起产后出血的主要 原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕伤及凝血功能障碍。最佳更换时间为24-48小时输卵管壶腹部手电筒对准双眼中间照射,对比观察瞳孔大小、形状、对光反射,再将光源移向双瞳孔 中央,观察瞳孔的直接反射和间接反射,注意对光是否灵敏,并记录。1大量蛋白尿2低蛋白血症3高胆固醇血症4不同程度的水肿胸骨体下1/3处。120次/分。血肿机化演进期2、原始骨病形成期3、骨病改造塑型期。多在腹部、上臂外侧1/4处、大腿前外侧及臀部。未

11、启封的胰岛素，储存温度为2-8C冷藏保存(不可冷冻)；已启封的胰岛素可在室温(不 超过25-30)下保存。PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。二、判断题(X)(V)(V)(V)(X)(J)(J)(J)(X)(X)(J)(J)(J)(J)(J)(X)(X)(X)(V)(X).什么是早产儿？.静脉输液发生空气栓塞时应立即让患者采取什么卧位？.输血过程中，最严重的反应是什么？.穿刺点周围疼痛,伴有红肿热,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎.静脉输液时造成病人出现急性肺水肿的原因是什么. PICC穿刺维护时消毒范围是多大？. ICU室温应控制在多少摄氏度？.新入院患者多长时间

12、内完成首次评估？.高渗性缺水又称为什么？. Braden评分严重危险的分值是多少分？.引起脓毒症的细菌主要是什么？.危重病人最常见的医院内感染是什么？.非同步电复律适用于什么情况？.机械通气病人适宜的体位是什么体位？. Braden评分低度危险的分值是多少分？.压力性损伤除了 4期两个阶段,新增了两个附加定义,分别是？.急性肺水肿病人应采取什么卧位？.休克时缺血发生最早、最明显的脏器是哪个器官？. 口腔护理时应遵循的顺序？.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是什么？.颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么?.护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当，可导致哪些部位不同程度的损害？.给昏迷病人插管时，当

13、插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄的目的是什么？.正常成人24h尿量是多少?是什么颜色？.胸外心脏按压的部位？.心肺复苏的操作步骤有哪些？.行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端至于水面下的距离是多少?.腰椎麻醉后应取什么卧位？.支气管哮喘的典型临床表现是什么？.使用约束带时，对病人应重点观察什么？.多人换药时应遵守的顺序？.判断病情及缺氧程度最准确的依据是什么？.患者抽搐发作时,应如何处理？.患者发生水肿时,应注意什么？.下列哪种情况不可使用缩宫素引产？.影响分娩的因素有哪些？.人工呼吸和胸外心脏按压的比例是多少？.术后早期腹胀最常见的原因是什么？.对于年龄小于2个月的婴儿，慎用哪种皮肤消毒剂

14、？.腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是？.在我国，目前引起心房颤动的最常见的病因是什么？.肾盂肾炎的主要感染途径是什么?.尿路感染最常见的致病菌是什么?.类风湿关节炎最基本的病理改变是什么？.有机磷农药中毒机制是什么？.糖尿病性神经病变最常见的部位是哪里？.急性乳腺炎最常见的原因是什么？.术后尿潴留的处理首先是什么？.中心静脉置管进行肠外营养常选用哪条静脉？.初始血尿提示病变在什么部位？.缺氧的典型表现是什么？.糖尿病最基本的治疗措施是什么？.急性一氧化碳中毒患者最重要的治疗原则是什么？.高钾血症血清钾高于多少？.髓关节脱位后患侧下肢可出现什么症状？.原发性肝癌最常见的转移方式是什么？

15、. PICC导管在输液间歇期应至少多长时间维护一次?.气管插管长度是查看插管距哪儿的长度？.吸痰常见的并发症有那些？.氧气吸入常见并发症有那些？.格拉斯哥昏迷评分最高分是多少?表示什么？.静脉治疗时合格的皮肤消毒剂有哪些？.连续输液时输液器应多长时间更换一次？. PORT的无损伤针在连续治疗时应至少多长时间更换一次?. 1个单位的全血或成分血应在多长时间内输完？.心肺复苏首选的给药途径是什么？.成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为长？. PICC置管时，首选哪条静脉？.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做？. PICC通过什么检查方式确定导管尖端位置？.输注

16、PN（肠外营养）时需要注意什么？.输血起始速度宜慢,应观察15min无不适后，一般情况下输血速度调为多少?.抗肿瘤药物给药时，操作者宜采取什么防护措施？.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后要求多长时间输注？. T管拔管前，夹管观察的内容包括？.自理能力分哪几个等级？.简述脑卒中病人使用甘露醇的注意事项？.心搏骤停的临床表现？.硫酸镁中毒的首选药是什么？.何为正常的新生儿？.简述子宫收缩力的特点？.糖尿病运动时间的选择？.气管插管患者吸痰顺序是什么？.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因？.自理能力重度依赖,分值范围应为多少分?此类住院患者应给予几级护理？.消化性溃疡并发症有哪些?.肝性脑病临床分

17、期？.肠内营养最常见的并发症是什么？. ICU的医院感染最常见的部位是哪两个？.正常血浆钾浓度是多少？.缺氧的典型表现是什么？.静脉炎的分类？H2.低血糖的表现有哪些？.护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多长时间不得申请执业注册？.抗肿瘤药物粉剂药物外溢时如何处理?水剂外溅时如何处理？.系统性红斑狼疮发病的主要原因是什么？.中心静脉压的正常值是多少？.吸痰是成人负压应调至多少？.休克病人应置于什么体位？.急性肺水肿的特征是什么？.胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出后怎么办？.危重患者护理中首先观察：.护士执业注册有效期为（）.对糖尿病人来说血糖控制在什么范围内才可适当吃水果？.申请护士执业

18、注册者,应当在综合医院完成护理临床实习多长时间多长时间？. Barthel评分55分，属于哪种依赖?.根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他 人搀扶,或使用拐杖等）可得多少分？.患者，男56岁，拒绝置入PICC,经外周静脉输注肠外营养液后出现穿刺点部 位发红、轻压有疼痛感，有条索状物形成、并可触摸到条索状静脉,请问此患者出 现了什么并发症?属于几级？. 30%脂肪乳注射液250ml输注时间不少于多长时间？.常见的静脉治疗相关并发症多有哪些？. PICC、CVC导管维护时，酒精消毒避开穿刺点的原因是什么？.国际护士守则规定,护士的职责是什么？.简述羊水栓塞的处

19、理原则？.患者剧烈活动多长时间内不能测量血压？.留置针冲管液量应为多少？.输血完毕,空血袋应怎样保存？.发生不良事件后,要求护士长多长时间上报护理部？.输液附加装置包括什么？应尽可能减少输液附加装置的使用。.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置？.配好的PN标签上应注明什么？.脑血栓形成最常见的原因是.简述产后出血的定义及原因？.应在多长时间尽早替换在紧急情况下放置的血管通路装置？.异位妊娠好发部位？.如何观察瞳孔?.肾病综合征的临床特点.新生儿胸外按压的部位?频率是多少？.骨折愈合的三个阶段.胰岛素的注射部位？.未启封的胰岛素和已启封的胰岛素储存要求？. PICC留置时间是多长？二、判断题. 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物也可使用一次性静 脉输液钢针。.导管直径粗或血管细，血栓形成概率