2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.肝内囊性肿块有A、多囊肝B、Caroli病C、肝囊肿液化期D、肝多发囊肿E、以上都是正确答案:E2.A.胆囊内径6.5cm2.6cm，壁厚0.5cm，壁间可见强回声光斑，后方伴彗星尾征B.胆囊内径3.5cm0.6cm，壁厚0.3cm，回声增强C.胆囊内径6.3cm2.4cm，壁厚0.5cm，内壁线不规则，胆囊腔狭窄变形D.胆囊内径6.0cm2.5cm，壁厚0.7cm，超声“莫菲征“阴性E.胆囊内径8.9cm3.6cm，壁厚0.4cm，超声“莫菲征“阳性胆囊腺肌

2、症正确答案:A胆囊壁水肿正确答案:D慢性胆囊炎正确答案:B急性胆囊炎正确答案:E3.病人，女性，60岁，胃癌病史，超声提示：肝内多发低回声区，内回声欠均匀，周边可见声晕，实验室检查癌胚抗原明显增高，最可能的诊断是A、肝肉瘤B、肝细胞肝癌C、肝多发囊肿D、转移癌E、肝血管瘤正确答案:D4.胆囊壁增厚见于哪些疾病？正确答案:答：(1)胆囊腺肌症。(2)厚壁型胆管癌。(3)慢性胆囊炎5.马蹄肾正确答案:马蹄肾双肾下极或上极融合，形成蹄形，称为马蹄肾。6.病人，女性，52岁，劳力性呼吸困难。体检：心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，房颤律。最可能的诊断是A、左房黏液瘤B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺心病D、肥

3、厚型梗阻性心肌病E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄正确答案:B超声心动图左房后壁可见一低回声光团，最可能的诊断是A、左房黏液瘤B、左房血栓C、心脏乳头状瘤D、赘生物E、心脏脂肪瘤正确答案:B7.关于腮腺混合瘤的描述正确的是A、肿块多为高回声B、肿块中不会出现无回声区C、肿块形态不规则D、腮腺体积多无变化E、腮腺中最多见的良性肿瘤正确答案:E8.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.右侧卧位D.仰卧位为最常用的体位E.半卧位或坐位便于胆囊颈部和底部以及胆管下段病变的显示正确答案:A利于对过度肥胖或肝、胆位置较高的患者的检查正确答案:E可观察胆囊颈部结石及肝外胆管结石的移动情况正确答案:B可更好地观察胆囊底部的病

4、变、胆管内积气和胆囊积气的移动正确答案:C9.简述心脏瓣膜的正常超声心动图表现。正确答案:答：二尖瓣：二尖瓣分为前后两叶，收缩期二者合拢，舒张期互相分离。正常人二尖瓣口面积约为45cm2.gif。三尖瓣：三尖瓣分为前瓣，后瓣，隔瓣，隔瓣附着点一般略低于二尖瓣前叶附着点。主动脉瓣：主动脉瓣分为右冠瓣、左冠瓣、无冠瓣，收缩期向外开放，舒张期向中心靠拢，形成Y字型。肺动脉瓣：肺动脉瓣分为左前瓣，右前瓣和后瓣，运动同主动脉瓣。10.心内血栓形成最常见的部位是A、右心室B、右心耳C、左心耳D、左心室E、肺动脉正确答案:C11.经腹壁胃肠超声检查前准备，下列哪一项是正确的A、大肠检查前需禁食B、检查中可饮

5、水500700ml，以充盈胃腔C、禁食4小时D、检查应安排在X线钡剂检查之后E、检查应安排在CT检查之后正确答案:A12.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道血流可见明显加速。正确答案:正确13.一女性病人，30岁，已婚，停经58天后阴道流血7天来就诊，尿HCG(+)。诊断为异位妊娠，拟作B超检查。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性B超显像图A、盆腔有积血B、子宫旁见液性暗区C、宫腔内见胚囊样结构D、卵巢内侧见液性暗区E、子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动正确答案:E14.病人，男性，58岁，皮肤黄染，大便呈白陶土色，小便黄。临床诊断梗阻性黄疸，申请消化系统超声检查。超声检查发现肝外胆管上段内径1.2

6、cm，左右肝管内径均约0.8cm，胆囊大小为10cm4cm，梗阻的部位可能位于A、肝外胆管下段B、胆囊管C、肝总管D、左右肝管汇合部E、肝总管及胆囊管正确答案:A声像图显示肝外胆管胰腺段内-1.4cm0.8cm强回声光团，后方伴声影，可能的超声诊断是A、慢性胰腺炎B、胆囊癌C、肝外胆管结石D、肝外胆管癌E、胰腺癌正确答案:C15.婴幼儿颅脑超声检查选用的探头频率为A、510MHzB、3.55.0MHzC、2.53.5MHzD、7.510MHzE、以上均不对正确答案:B16.肝左叶分成左肝前叶和左肝后叶。正确答案:错误17.真性动脉瘤与假性动脉瘤的鉴别哪项不对A、主动脉瘤显示瘤腔内的漩流信号B、

7、假性动脉瘤的瘤壁由血栓及周围软组织构成C、假性动脉瘤瘤壁破口处血流往返于动脉与瘤腔之间D、主动脉瘤的瘤壁由血管壁构成E、假性动脉瘤的瘤壁的破口较主动脉瘤开口的最大直径大得多正确答案:E18.异位肾正确答案:异位肾肾血管的供血来源异常致使胚胎发育期肾脏没有到达正常的位置，包括交叉异位肾、盆腔肾、胸内肾。患侧肾区未能显示肾脏图像，而在其他部位显示，可以正常大小或发育较差。19.简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。正确答案:答：M型超声心动图：舒张期二尖瓣CD段明显下凹呈“吊床样“改变。二维超声心动图：风湿性二尖瓣关闭不全：前后叶瓣尖增厚，回声增强，闭合时可见裂隙；二尖瓣脱垂：脱垂的瓣叶收缩期呈弧形

8、弯曲进入左房，收缩期前叶与后叶对合点错位。彩色及频谱多普勒超声心动图：二尖瓣口左房侧出现收缩期反流束，将取样容积置于二尖瓣口左房侧收缩期可探及位于零线下的高速反流血流信号。左心房扩大，左室扩大，肺动脉压力增高。20.先天性肥厚性幽门狭窄的主要声像图表现为( )和( )。正确答案:幽门肌层显示环状增厚和胃腔扩大、排空延迟21.两种材料界面上的反射因子大小主要取决于声波穿过界面时( )的变化。正确答案:声阻抗22.超声扫查时大血管内血液流速可以用多普勒效应测定。正确答案:正确23.病人，男性，64岁，自述间断性胸闷、气短两年余。超声综合描述：肝回声密集，右肝斜径14.5cm，右肝静脉内径1.8cm

9、;中肝静脉内径1.2cm；左肝静脉内径1.3cm。超声提示A、三支肝静脉增宽B、肝硬化C、布加综合征D、脂肪肝E、肝瘀血正确答案:E24.肝脓肿与肝囊肿的超声表现区别是A、肝脓肿透声差，而囊肿透声好B、脓肿边界不规则，囊肿边界清晰C、脓肿是坏死性肿物，囊肿是良性肿物D、脓肿可以表现为低回声E、以上都是正确答案:E25.病人，女孩，10岁，活动后气急，无发绀，听诊：胸骨旁左缘第2肋间闻及级收缩期杂音，经胸超声心动图检查：右房、右室扩大，左房、左室不扩大，肺动脉干不增宽，多个切面CDFI房室水平未见明显分流。最可能的诊断是A、法洛四联症B、房间隔缺损C、完全型心内膜垫缺损D、动脉导管未闭E、室间隔

10、缺损正确答案:B为进一步确诊，首选的辅助检查是A、经食管超声心动图B、左心声学造影C、胸部CTD、同位素扫描E、胸片正确答案:A如在病程中，患儿出现口唇发绀，胸闷、气急进行性加重，超声测量三尖瓣反流峰值血流速度5m/s，压力阶差100mmHg，肺动脉增宽，可诊断为A、Eisenmenger syndromeB、Taussig-Bing anomalyC、Ebstein anomalyD、Roger diseaseE、Marfans syndrome正确答案:A26.患儿4岁，诉头痛，近1年来经常抱头，哭闹不止并呕吐。经颅脑超声检查可见A、病变局部脑组织水肿、受压变形B、脑室扩张，脑积水C、脑中

11、线移位D、脑实质内异常占位性病变E、以上均可能正确答案:E如果患儿发热，行走时步态不稳，经颅脑超声检查小脑蚓部见一实质性肿块向第四脑室内突出，多普勒超声肿块内可见血流信号，最可能为A、颅咽管瘤B、室管膜瘤C、髓母细胞瘤D、转移瘤E、海绵状血管瘤正确答案:C27.声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因，称作( )。正确答案:衰减28.关于卵巢子宫内膜异位症，下列不正确的为A、月经期检测时，常可发现肿块缩小B、无回声区内光点回声可随体位移动C、不孕症伴有痛经D、显示圆形或椭圆形无回声，囊壁厚而不规则，囊内可见点状回声E、常发生于卵巢正确答案:A29.超声检查较难诊断的胰腺疾病是A、慢性胰腺炎B、胰腺

12、囊肿C、胰腺假性囊肿D、早期胰腺癌E、急性胰腺炎正确答案:D30.病人，王某，女性，32岁，既往有风湿性关节炎病史，现觉胸闷，听诊心尖部舒张期杂音，胸片示左房扩大。该患者经胸彩色多普勒超声检查可见A、二尖瓣口收缩期蓝色血流信号B、三尖瓣口收缩期蓝色血流信号C、主动脉瓣口舒张期红色血流信号D、二尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号E、主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号正确答案:D如果该患者听诊可闻及开瓣音，则二维超声可见A、主动脉瓣回声增强，可见钙化斑B、心包壁层回声增强C、二尖瓣舒张期气球样变D、二尖瓣环根部钙化E、二尖瓣回声增厚增强，活动僵硬正确答案:C31.移植肾的排异反应分几类，分别阐述其声像图表

13、现。正确答案:答：(1)超急性排异反应：肾脏体积变化不明显，皮髓质界限不十分明显，肾皮质广泛的或斑片状回声减低区。彩色多普勒显示肾内血流分布稀疏，血流信号呈斑点状分布，脉冲多普勒显示肾内动脉阻力明显升高。(2)急性排异反应：肾脏体积迅速增大，肾皮质增厚，回声增强或不均匀。彩色多普勒显示肾内血流减少，可表现为肾实质区小叶间动脉及弓状动脉血流明显减少甚至消失，脉冲多普勒特征为血管阻力指数明显升高。(3)慢性排异反应：肾体积逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区缺少血流信号，脉冲多普勒显示RI和PI均增高，但不如急性排异反应明显。32.A.永存动脉干B.法洛四联症

14、C.大动脉异位D.左室双出口E.完全型大动脉转位反位型动脉圆锥见于正确答案:E圆锥缺如见于正确答案:D双侧圆锥见于正确答案:C正位型动脉圆锥见于正确答案:B33.超声发现胎儿心脏的活动，最早在妊娠第几周A、45周B、1012周C、89周D、1416周E、6周正确答案:E34.中期妊娠时，正常胎儿双顶径的增长率是A、0.51mm/周B、34mm周C、12mm/周D、23mm/周E、45mm/周正确答案:D35.引起回声增强的常见原因举例，以下不正确的为A、肿瘤血供B、均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡C、静脉内血栓的回声D、陈旧的出血、陈旧的血肿E、纤维化、钙化等非均质性改变正确答案:A

15、36.正常甲状腺声像图是A、横切呈马蹄或蝶形，包膜回声低而清晰，左右基本对称，内回声低于胸锁乳突肌，纵切呈锥体形，上极圆钝，下极平直B、横切呈马蹄或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内为中等回声，纵切呈锥体形，上极尖小，下极平直C、横切呈马蹄或蝶形，包膜回声不明显，左右基本对称，内为高回声，纵切呈锥体形，上极平直，下极呈不规则三角形D、横切呈马蹄或蝶形，包膜回声强而清晰，左右基本对称，内回声高于肝脏，纵切呈锥体形，上极平直，下极尖小E、以上都不是正确答案:B37.左心长轴切面可观察( )，( )，( )，( )，( )，( )，( )。正确答案:右室流出道,主动脉根部,主动脉瓣,左房,左室,室间隔,左室后壁38.妇科超声不能了解A、子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系B、判断盆腔是否有肿块C、判断肿块物理性质及内部细节D、监测卵泡的发育E、判断肿块病理性质正确答案:E39.简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。正确答案:答：早期往往无症状，发展迅速，病程短，晚期有腹痛、腹胀、消瘦、贫血等；以实质性和混合性为主，可有囊性；多为双侧性