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文档简介

1、 心理咨询师培训课程心理诊断技能（二级） 1诊断标准 CCMD-中国精神障碍分类与诊断标准第3版 2001 ICD-10 国际疾病分类第10版 1990年 许又新标准-神经症诊断的量化标准 2神 经 症 种类焦虑性神经症 4. 强迫性神经症 抑郁性神经症 5. 疑病性神经症恐怖性神经症 6. 神经衰弱 7. 癔病3（一）焦虑性神经症 （1）缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安。（2）有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。（3）病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。4（二）抑郁性神经症 （1）兴趣减退（但未丧失）（2）悲观、消沉、沮丧（但未绝望）（3）无助感（希望得到帮助，有所依

2、靠）（4）精神疲惫：注意力不集中，记忆力下降，易疲劳，失眠、躯体不适。（5）自我评价过低：自卑、自责（但愿意接受鼓励和表扬）（6）感到生活、生命无意义，少数人有自杀念头（但少有自杀行为） 5（三）恐怖性神经症 （1）恐惧的程度与实际危险不相称;（2）知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;（3）有反复或持续的回避行为; 6（四）强迫性神经症 （1）强迫意念(强迫观念、强迫回忆、强迫性对立观念、穷思竭虑等) （2）强迫行为(强迫检查、强迫计数、强迫洗涤、强迫性仪式行为) （3）强迫症状反复出现，病人认为没有意义但无法控制。 7（五）疑病性神经症 （1）对健康过虑（2）对身体过分关注（3）疑病

3、观念，无视检查的阴性结果，反复就医 8（六）神经衰弱 （1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳（但欲望不降低）（2）情绪症状：烦恼 易激惹 心情紧张（3）心理生理障碍：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能障碍9（七）癔病（歇斯底里）一、分离性障碍 癔病性遗忘、身份识别障碍（附体）二、转换性障碍 癔病性耳聋、癔病性失语、癔病性瘫痪10神经症诊断标准 许又新标准：1)病程：不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。2)精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。3)社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。总分：3分以下排除神经症，45分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。11第一节 鉴别诊断一、神经症与精神病的鉴别诊断二、神经症与不健康心理的鉴别诊断三、神经症与器质性病的鉴别诊断四、神经症与人格障碍的鉴别诊断12第一单元神经症与精神病的鉴别诊断13第二单元识别重症精神病14第三单元 常见人格障碍 1.偏执性人格障碍 2.分裂性人格障碍 3.反社会性人格障碍 4.冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)15 5.表演性(癔症性)人格障碍 6.强迫性人格障碍 7.

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