孕妇的营养配餐课件

1、营养师培训特殊时期营养孕妇主讲教师：陈诚孕妇的营养一、孕妇的生理变化二、孕妇的营养需要三、孕妇的食品选择四、孕妇的饮食宜忌五、助优生食物孕妇的生理变化1、代谢变化 2、内分泌变化 3、循环系统变化 4、消化系统变化 5、泌尿系统变化 6、血液的变化 7、体重变化 合成代谢大于分解代谢甲状腺功能旺盛心脏容量与心搏出量增加恶心、呕吐代谢产物排泄增加血容量、红细胞增加，易贫血体重增加孕妇的营养需要1、热能的需要 2、蛋白质的需要 4、矿物质的需要 5、维生素的需要 每天摄入热能：2100千卡+200千卡中国居民膳食营养素参考摄入量建议孕早、中、晚期膳食蛋白质RNI增加值分别为每日5克、15克、20克

2、。蛋白质应以优质蛋白质为主。例如：肉、蛋、奶及制品、鱼、豆类及其制品。3、脂肪的需要 中国居民膳食营养素参考摄入量建议，孕妇膳食脂肪应占总能量的20%-30%，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为10%、10%、10%。增加DHA、EPA摄入量 妊娠期间，孕妇除了维持本身热能的需要外，还要负担胎儿的生长发育，以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。此外，还需要储备一定的脂肪和蛋白质，为以后做准备。因此，热能需要量应在极轻体力劳动者所需的2100千卡的基础上，再增加200千卡至500千卡。 孕妇能量需要孕妇矿物质的需要问题：孕妇比较容易缺乏的矿物质有哪些？1、钙和磷2、铁3、碘4、镁

3、5、锌 在妊娠期，胎儿的骨骼和牙齿已开始钙化。如此时孕妇钙、磷供应不足，胎儿会从母亲的骨骼和牙齿中夺取大量的钙、磷，以满足生长发育的需要，使母亲的钙代谢呈负平衡，可导致骨质软化症及产后的多种病痛。孕妇钙摄入量每日以1.5克为宜，同时还应有充足的维生素D，以促进钙的吸收和利用。 孕妇钙、磷的需要 我国大部分地区缺碘，缺碘可引起单纯性或地方性甲状腺肿和黏液性水肿。孕妇缺碘可生出智能低下、有生长发育障碍的呆小儿。缺碘还会影响甲状腺素合成，引起甲状腺代偿性增生肥大，出现甲状腺机能减退。但是碘摄入过多，也会引起甲状腺机能减退和甲状腺肿。胎儿体内的碘，是通过母体胎盘摄入的。 碘一般均从食品中摄取。海产品中

4、含碘量比较多，如我国人民常食用的海带就很好。 我国尚未规定碘的供给量标准。美国RDA（美国膳食营养协会）规定：成年妇女100微克，孕妇为125微克。孕妇碘的需要 镁能激活体内多种酶，抑制神经的兴奋，参与体内蛋白质的合成、肌肉的收缩、体温的调节。缺镁时，可出现神经反射亢进或减退、肌肉震颤、手足抽搐、心动过速、心律不齐、情绪不安、容易激动等症状。孕妇精神紧张、情绪不稳定、易焦躁发怒，都与缺镁有关。由于孕妇镁的摄入量往往仅能满足需要量的60，因此，孕妇每天应摄入450毫克含镁高的食物，如香蕉、硬果类、豆类、绿叶蔬菜和麦芽等。 孕妇镁的需要 锌参与人体200余种酶或激素的合成。怀孕期间，胎儿对锌的需要

5、量迅速增加，这意味着孕妇需要额外增加锌的摄入，以保持母体锌的营养平衡。而母体补锌，也是对儿童智力发育的投资。孕妇缺锌会造成胎儿神经细胞数的减少，这种影响是无法挽回的。缺锌还可使孕妇机体的免疫系统受到损害，后代的免疫力下降，可导致胎儿发育畸形，出现无脑儿或软骨发育不全的侏儒。孕妇每天应摄入20毫克锌，最好从食物中摄取。饮食要多样化，多食用肉、蛋、乳，多吃粗粮、豆类，合理搭配蔬菜。可多食含锌丰富的食物，如牡蛎、硬壳果类、豆类等。 孕妇锌的需要维生素 B1 妊娠过程中母体及胎儿代谢率均增高。为维持正常的食欲、肠道的蠕动、产后乳汁的分泌，必须有足够的维生素B1 。维生素 B1 如果供给不足，易引起便秘

6、、呕吐、倦怠、肌肉衰弱无力、子宫收缩缓慢及产程延长等。维生素B1 的需要量与热能摄入量成正比，一日需要量为1.82.2毫克。可多食含维生素B1 丰富的动物内脏，如肝、心、肾、肉类、豆类、花生及不过于碾碎的谷类等。 孕妇维生素B1的需要 一般食物中维生素B2 含量都较少，我国正常人的饮食中也容易缺乏，因此孕妇应注意补充。维生素B2 推荐量为每日1.82.0毫克，孕妇在此基础上应增加0.3毫克。可多食含维生素B2 丰富的肝、蛋、乳、肉类及绿叶蔬菜、豆类等。 孕妇维生素B2的需要 孕妇维生素C 的需要量随胎儿需要量的增加而增加。胎儿迅速生长发育，骨、牙的生长、造血系统的健全、铁元素的吸收等，都需要大

7、量的维生素C。另外，维生素C 对胎儿大脑和智力的发育也有着极其重要的影响。维生素C 能使细胞的结构坚固，消除细胞间的松弛或紧张状态，使身体的代谢机能旺盛。维生素C 严重不足时，会造成脑和身体对刺激的反应减弱，并易引发坏血病，使牙龈、皮肤、毛发、骨骼、关节受损。充足的维生素C，会明显促进胎儿大脑的发育，使大脑灵活敏锐，还能提高儿童的智商和记忆力。 孕妇维生素C的需要 最早认为缺乏叶酸可导致婴幼儿患大细胞性贫血，孕妇流产、早产、死产、妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、产后出血等。贫血主要是由于摄入叶酸不足，导致红细胞中去氧核糖核酸的合成减少造成的。近年优生学专家研究发现，叶酸对胎儿的发育影响极大。孕

8、妇早期补充叶酸，可大大减少畸形胎儿的发生率，叶酸堪称优生的助手。同时充足地摄入叶酸，也是人体抵抗高血压、心脏病及癌症的有效武器。含叶酸丰富的食物有动物的肝脏、菠菜、番茄、苋菜、小白菜、油菜、禽蛋、豆类、坚果类等。此外，还要注意减少叶酸在烹调中的损失。 孕妇叶酸的需要孕妇的食品选择 1、防止偏食、挑食，这是保证孕妇饮食科学合理的关键环节。2、孕妇食品的选择应根据孕妇的营养需要和生理变化，再结合季节变化和饮食习惯，选择营养丰富、对胎儿发育无不良影响、易消化、无致敏作用、有利于维持孕妇体内酸碱平衡的食物。（一）孕妇食品选择的原则（二）孕妇食品选择1、动物性食品的选择2、粮谷类的选择3、豆类食品的选择

9、4、蔬菜、水果的选择 这类食品是优质蛋白、脂肪、维生素A 、维生素B2 和钙、铁、锌等无机盐的主要来源。包括畜肉、禽肉、鱼类、蛋类、奶类和动物内脏，其中要经常食用鸡蛋、鸡肉、牛肉、水产品猪肝等。每日要饮用牛奶250克、鸡蛋2个，尤其是多吃海鱼，有利于补充不饱和脂肪酸，可满足胎儿大脑发育的需要。动物性食品的选择粮谷类食品的选择 应以选食中等加工的米、面、杂粮和干豆类为主，尽量少吃精加工的米、面，多吃全麦片、小米、玉米面，粗细搭配，这有利于多摄取维生素和微量元素，防止营养缺乏症。 豆类食品是植物蛋白的主要来源，尤其大豆蛋白质含量较高，含有丰富的亚油酸，是胎儿生长必需的脂肪酸，还含有较多的钙、铁和

10、B族维生素。其豆制品种类很多，皆可食用，其中豆芽含有丰富的维生素C ，能增加血管壁的韧性和弹性，预防产后出血，含纤维素也较多，能润肠通便、防止便秘。豆类食品的选择孕妇饮食禁忌 1、忌偏食 2、忌暴食 3、忌烟 4、忌酒 5、忌生冷硬食物 6、忌引咖啡浓茶 7、忌多食油炸 营养不均衡营养过剩易致早产、流产酒精中毒易致胎儿智力障碍、畸形难消化易致胃肠疾病影响胎儿脑神经发育食欲不佳，影响身体健康8、忌食糖太多 体重增加9、忌罐头太多 食品添加剂对母体及胎儿的影响10、忌喝可乐 含有咖啡因哪些食物助优生 为了保证胎儿获得全面、足够的营养，既有利于胎儿的生长发育，又有利于分娩，孕妇必须重视食物的选择。在补充各种无机盐元素时，宜选择如下食物 ： 补钙宜多吃大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等食物。 补铜宜多吃糙米、芝麻、柿子、猪肉、蛤蜊、大豆。 补碘宜