组织学与胚胎学-人胚发生和早期发育

1、人胚发生和早期发育（1）重 点受精的部位、条件、意义；胚泡的植入过程、部位和条件；三胚层人胚的形成和分化；神经外胚层的演变及可能出现的畸形；名词：获能、卵裂、内细胞群、原条、神经嵴。人体胚胎学human embryology胚前期：从受精卵形成到第2周末胚 期：从第3周到第8周末胎 期：从第9周至出生是研究人胚的发生、发育过程及其机理的科学一、生殖细胞和受精(一)生殖细胞 1精子的获能(capacitation)： 精子获得与卵子结合的能力(维持20小时左右)。 2卵子的成熟： 次级卵母细胞 卵子(在精子穿越细胞膜的刺激下形成) 退化，死亡(二) 受精 fertilization1.受精过程

2、顶体反应(acrosome reaction)：指顶体酶的释放过程。受精的过程：雌原核雄原核受精卵卵冠丘复合体2.受精的条件精子的获能精子的质量、数量:每毫升精液所含精子不得少于4万个，畸形精子数不得大于等；卵子发育正常；雌激素、孕激素水平正常；排卵后12小时内；男女生殖管道的通畅。启动细胞分裂恢复二倍体决定性别哺乳动物的性别主要 取决于体内性染色体的种类。其它因素： 女性生殖管道内环境：一般在接近排卵期时宫颈黏液偏向碱性，这种环境利于Y型精子生存，而且还会使Y型精子游动速度增快。远离排卵期时宫颈黏液偏向于酸性，不利于Y型精子游动；环境污染、吸烟等不良嗜好容易影响Y型精子的生存和活力。3.受精

3、的意义二、胚泡形成和植入(一) 卵裂、桑椹胚和胚泡的形成 第3天，12-16个卵裂球卵冠丘复合体胚泡(blastocyst)的形成DAY4(二)植 入 implantation Inner cell masstrophoblast合体滋养层 细胞滋养层滋养层陷窝指胚泡埋入子宫内膜功能层的过程。胚泡植入过程中的变化蜕 膜 decidua 宫颈黏液塞底蜕膜包蜕膜壁蜕膜植入过程中出现的变化：内细胞群：重新排列形成上胚层、下胚层、羊膜上皮、 卵黄囊上皮。滋养层：向内形成胚外中胚层，向外形成合体滋养层。子宫内膜：在分泌期的基础上形成蜕膜。植入部位和条件条件：1.子宫内膜与胚泡的发育同步； 2.正常的子宫

4、腔内环境等。异位植入卵巢系膜前置胎盘宫外孕最常见的部位是输卵管三、胚层的形成(一)二胚层胚盘及相关结构的形成二胚层胚盘(bilaminar germ disk)：上胚层 epiblast 下胚层 hypoblast 卵 黄 囊卵 黄 囊上胚层下胚层体蒂滋养层陷窝胚外中胚层(二)三胚层胚盘及相关结构的发生原条 primitive streak 原沟 primitive groove 原结 primitive node 原凹 primitive pit 三胚层胚盘的形成中胚层mesoderm内胚层endoderm外胚层ectoderm上胚层epiblast下胚层hypoblast口咽膜、泄殖腔膜脊

5、 索原条的意义：决定胚盘的头尾方向；是中胚层、内胚层的来源；是脊索的来源；决定胎儿的数目。1外胚层的分化 神经外胚层的分化 表面外胚层的分化四、三胚层的分化和胚体的建立（4-8周） （一）三胚层的分化神经外胚层(neural ectoderm)的分化Neural plateNeural grooveNeural foldNeural tube 神经外胚层的分化 神经外胚层的分化神经管发育缺陷神经管发育缺陷神经嵴发生2中胚层的分化轴旁中胚层 、间介中胚层 、侧中胚层轴旁中胚层的分化体 结somite在第5周末43-44对体 节 间介中胚层和侧中胚层的分化原 始 体 腔3内胚层的分化（二）胚体外形

6、的建立胚体凸入羊膜腔的羊水内原始脐带的形成口咽膜、泄殖腔膜转到胚体头和尾的腹侧外胚层包于胚体外表内胚层卷到胚体内形成原始消化管初具人形胚体卷折的结果：第8周时人体外观不同动物早期胚胎发育的比较 思考题哪些胚层可以分化形成上皮组织？人胚发生和早期发育（2）五、胎膜和胎盘重 点胎盘的结构和功能.胎盘屏障的结构.正常脐带的结构及可能出现的畸形.（一） 胎膜 (fetal membrane) 绒毛膜 ( chorion)羊膜 (amnion)卵黄囊 ( yolk sac)尿囊 (allantois)脐带 (umbilical cord)五、胎膜和胎盘1.绒毛膜:绒毛膜板 绒 毛（一）胎 膜(fetal

7、 membrane)初级绒毛干1.绒 毛 膜(chorion)1.绒 毛 膜(chorion)次级绒毛干三级绒毛干绒 毛 (villi)1.绒 毛 膜(chorion)绒毛膜( chorion)1.绒 毛 膜(chorion)平滑绒毛膜(smooth chorion)丛密绒毛膜(villous chorion)1.绒 毛 膜(chorion)绒毛膜与胚体的血管连通(第3周末)1.绒 毛 膜(chorion) 葡 萄 胎 1.绒 毛 膜(chorion)原因：绒毛膜血管与胎儿血管没有接通。2.羊膜( amnion)（一）胎 膜(fetal membrane)足月分娩时羊水约1000-1500ml

8、羊水的更新来源：羊膜分泌、胎尿；去向：羊膜的吸收、 早期胎儿皮肤的吸收、 胎儿的吞咽。羊水过多、过少常伴随着胎儿畸形！3. 卵黄囊 yolk sac （一）胎 膜(fetal membrane)1.人类的造血干细胞（卵黄囊壁上的胚外中胚层）、原始生殖细胞的发源地（卵黄囊壁上的内胚层）！2.形成的卵黄管：退化形成卵黄蒂 消失。卵黄管发育异常3.卵黄囊(yolk sac)4. 尿囊 allantois （一）胎 膜(fetal membrane)根部参与形成膀胱。其周围的胚外中胚层形成的血管与脐血管的形成密切相关！尿囊 脐尿管 脐正中韧带。5. 脐带 umbilical cord 4 weeks

9、after conception(受孕)（一）胎 膜(fetal membrane)5.脐带 （一）胎 膜(fetal membrane)早期脐带：羊膜、胚外中胚层、卵黄管、 脐尿管、胚外体腔、2条尿囊 动脉、2条尿囊静脉。晚期脐带：羊膜、黏液性结缔组织、 2条脐动脉、1条脐静脉。脐带异常:脐血管过长5.脐 带(umbilical cord)脐带异常：一条脐静脉正常脐带5.脐 带(umbilical cord)脐带异常：脐带附着位置异常5.脐 带(umbilical cord)脐带真结（脐带过长）5.脐 带(umbilical cord)脐带过长5.脐带(umbilical cord) 1.

10、胎盘 的形态结构(二) 胎盘(placenta)足月胎儿的胎盘：重约500g直径15-20cm胎盘的构成14 3 2胎盘：底蜕膜+丛密绒毛膜胎盘的形态结构(二) 胎盘(placenta)胎盘隔绒毛干2胎盘的血液循环和胎盘膜(二) 胎盘(placenta) 胎 盘 屏 障 (placental barrier)(二) 胎盘(placenta)胎 盘 异 常(二) 胎盘(placenta)3胎盘的生理功能(1)物质交换和防卫屏障功能(2)内分泌功能：分泌多种激素 人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin）: 促进黄体生长发育、维持黄体功能； 抑制排卵； 促进胎儿

11、性腺发育； 抑制母体对胎儿及胎盘组织的免疫排斥作用。 (二) 胎盘(placenta)人胎盘催乳素（human placental lactogen）： 促进母体和胎儿的乳腺生长发育； 促黄体功能； 促进胎儿生长； 抑制母体对胎儿的排斥等。人胎盘孕激素、人胎盘雌激素； 其他激素：人绒毛膜促甲状腺激素、 人绒毛膜促肾上腺皮质激素、 前列腺素等(二) 胎盘(placenta)七、双胎、多胎 和联胎1.双胎: 单卵孪生 双卵孪生 双卵孪生与单卵孪生与胎膜、胎盘的关系双卵孪生单卵孪生双胎与畸形七、双胎、多胎 和联体双胎2.多胎 multiplets 七、双胎、多胎 和联体双胎三胎的发生率约为万分之一，四胎百万分之一，五胎亿万分之一拉丹和拉蕾作为连体姐妹，她们顽强地走过了29年的人生历程。 2003.07.08这对伊朗连体姐妹在新加坡莱佛士医院手术中全部死亡。3.联胎(出生后改称联体人) 七、双胎、多胎 和联体双胎美国连体姐妹阿比盖尔和布里塔妮是一对罕见的“双头连体”双胞胎。姐妹俩各有一个头、一根脊柱，但共享一个躯体。躯体内有两个心脏、三个肺、两个胃、一个肝脏和一