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文档简介
1、肱骨近端骨折分型 NEER分型 (内尔分型)1肱骨近端骨折分型 NEER四部分分型将肱骨上端分为4个组成部分即肱骨头、大结节、小结节和肱骨干。NEER分类方法考虑到骨折的部位和骨折的数目。但分类的主要依据是骨折移位的程度:移位大于1cm或成角畸形大于45为标准进行分类。2NEER四部分分型将肱骨上端分为4个组成部分即肱骨头、大结节一部分:肱骨上端可为一处骨折,也可是多处骨折,但任何一处骨折的移位都不大于1cm,骨端成角不大于45,轻度移位骨折二部分:某一主骨块与其他三个部分有明显的移位三部分:有两个骨折块彼此之间以及与另两部分之间均有明显移位四部分:肱骨上端四个主要骨折块之间均有明显移位,形成
2、四个分离的骨块,肱骨头失去血液供给。NEER分型3一部分:肱骨上端可为一处骨折,也可是多处骨折,但任何一处骨折股骨颈骨折 Garden分型 (加登分型)4股骨颈骨折 按骨折移位程度的分型(Garden分型)GardenI型:不完全性骨折GardenII型:完全骨折,无移位GardenIII型:完全骨折,有部分移位GardenIV型:完全骨折,完全移位5按骨折移位程度的分型(Garden分型)GardenI型:不股骨粗隆间骨折 Evans分型 (埃文斯分型)6股骨粗隆间骨折 型:无位移的两片段骨折,稳定7型:无位移的两片段骨折,稳定7型:移位,小转子小片段,但内侧皮质完整,复位后稳定8型:移位,
3、小转子小片段,但内侧皮质完整,复位后稳定8型:移位,后内侧粉碎区,复位后不稳定9型:移位,后内侧粉碎区,复位后不稳定9大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流10大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流10型:合并大转子骨折的碎片骨折,复位后没有内侧支撑,不稳定11型:合并大转子骨折的碎片骨折,复位后没有内侧支撑,不稳定1型:从近内侧到远外侧走行的骨折(反斜行骨折)12型:从近内侧到远外侧走行的骨折(反斜行骨折)12股骨粗隆下骨折Seinsheimer分型(塞恩斯海默分型)13股骨粗隆下骨折Seinsheimer分型13I型:骨折无移位,或移位2mm14I型:骨
4、折无移位,或移位2mm14II型:骨折移位为两个骨折块IIA:横行两骨折块IIB:螺旋形两骨折块,小转子与近骨折端相连IIC:螺旋形两骨折块,小转子与远骨折端相连15II型:骨折移位为两个骨折块IIA:横行两骨折块15III型:三骨折块IIIA:螺旋形骨折,小粗隆为第三块骨折块IIIB:螺旋形骨折,外侧蝶行骨片为第三块骨折块16III型:三骨折块IIIA:螺旋形骨折,小粗隆为第三块骨折块IV型:粉碎性骨折,骨折块4块或以上17IV型:粉碎性骨折,骨折块4块或以上17V型:粗隆下骨折伴有粗隆间骨折18V型:粗隆下骨折伴有粗隆间骨折18股骨远端骨折 Muller分型(即AO分型) (穆勒分型)19
5、股骨远端骨折 MulleA型骨折:关节外股骨髁上骨折 A1型:简单骨折,包括 骨突骨折 干骺端斜形或螺旋形骨折 干骺端横形骨折20A型骨折:关节外股骨髁上骨折 A1型:简单骨折,包括 骨突A2型:干骺端楔形骨折21A2型:干骺端楔形骨折21A3型:干骺端复杂骨折22A3型:干骺端复杂骨折22B型骨折:部分关节内股骨髁部骨折 B1型:股骨外髁矢状劈裂骨折23B型骨折:部分关节内股骨髁部骨折 B1型:股骨外髁矢状劈裂骨B2型:股骨内髁矢状劈裂骨折24B2型:股骨内髁矢状劈裂骨折24B3型:冠状面骨折25B3型:冠状面骨折25C型:完全关节内髁间骨折,为髁间T型及Y型骨折 C1型:非粉碎性骨折,包括
6、T型及Y型,轻度移位 T型及Y型,显著移位T型骨骺骨折26C型:完全关节内髁间骨折,为髁间T型及Y型骨折 C1型:非粉C2型:股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨块27C2型:股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨块27C3型:关节内粉碎性骨折28C3型:关节内粉碎性骨折28胫骨平台骨折 Schatzker分型 (沙词克分型)29胫骨平台骨折 型单纯外侧平台劈裂骨折 30型单纯外侧平台劈裂骨折 30型外侧平台劈裂合并压缩骨折31型外侧平台劈裂合并压缩骨折31型单纯外侧平台压缩骨折32型单纯外侧平台压缩骨折32型内侧平台骨折33型内侧平台骨折33型内外侧平台骨折34型内外侧平台骨折34型伴有干骺端和骨
7、干分离的平台骨折35型伴有干骺端和骨干分离的平台骨折35踝关节骨折 Lauge-Hansen 分型 (劳格汉森分型)36踝关节骨折 La旋后内收型 1度:出现踝关节平面以下腓骨横行撕脱骨折或外侧副韧带撕裂 2度:暴力继续,内踝出现垂直骨折37旋后内收型 1度:出现踝关节平面以下腓骨横行撕脱骨折或外旋后外旋型 1度:前胫腓韧带断 裂2度:腓骨远端螺旋 斜行骨折3度:后胫腓韧带断裂或后踝骨折4度:内踝骨折或三角韧带撕裂38旋后外旋型 1度:前胫腓韧带断 旋前外展型 1度:内踝横行骨折或三角韧带撕裂2度:胫腓联合韧带断裂或其附着点撕脱骨折3度:踝关节平面以上腓骨短、水平、斜行骨折39旋前外展型 1度
8、:内踝横行骨折或三角韧带撕裂2度:胫腓旋前外旋型 1度:内踝横行骨折或三角韧带断裂2度:前胫腓联合韧带断裂3度:踝关节平面以上腓骨短斜行骨折4度:后胫腓韧带撕裂或胫骨后外侧撕脱骨折40旋前外旋型 1度:内踝横行骨折或三角韧带断裂2度:前胫跟骨骨折Sanders 分型(桑德斯分型)41跟骨骨折Sanders 分型41跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fracturesSanders 分型方法于1990年由Sanders提出。这种分型主要反映了跟骨后关节面的损伤程度,被证明对治疗方法的选择和判断预后有重要意义。基于冠状位和轴位CT表现,根据后关节面骨折的情况,将跟骨关节内骨
9、折分为四大类型。42跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fractures分型基础 在距骨下关节面的最宽处 ,距骨被两条线分为相等的三个柱。这两条线与位于后关节面内侧缘内侧的第三条线把后平面分成潜在的三块:内侧、中央与外侧块。这三块与载距突包含了四块潜在的关节骨块。43跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fracturesSanders 分型型 无移位的关节内骨折,不考虑后关节面骨折线的数量。44跟骨骨折的临床分型Typing of c
10、alcaneus 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fracturesSanders 分型型 跟骨后关节面为两部分骨折, 移位2 mm, 根据原发骨折线的位置又分为A、 B 和C 型。45跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fracturesSanders 分型型 跟骨后关节面有两条骨折线, 为三部分移位骨折, 又分AB、BC及AC三个亚型。各亚型均有一中央塌陷骨折块;46跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fracturesSanders 分型型 跟骨后关节面为四部分及以上的移位骨折, 包括严重的粉碎性骨折。47跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus AO长骨骨折分型AO长骨骨折分型12-22-32-42-12223242-ABC骨折是哪一型?A, B, C型:A = 简单骨折B = 粉碎骨折,楔形C = 粉碎骨折,复杂4912-22-32-42-12-ABC骨折是哪一
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