落叶灌木栽植报验申请表（绿化工程资料报验表）

1、落叶灌木栽植报验申请表工程名称：*市西北环道路景观综合整治工程第14标段 编号：2-08 致：*市政园工程建设监理西环拒不绿化工程监理部:我单位已完成了标段内落叶灌木紫薇、红叶李、石榴、红叶碧桃、木 槿栽植 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、种植穴、槽挖掘工程检验批质量验收记录表 2、树木栽植工程检验批质量验收记录表 3、植物材料验收单承包单位（章）：工程经理：日期：审查意见:工程监理机构：总/专业监理工程师：日 期：种植穴、槽挖掘工程检验批质量验收记录表CJJ/T 82-99-066W1 单位（子单位）工程名称*市西北环道路景观综合整治工程第14标段分部（子分部）工程

2、名称种植穴、槽挖掘验收部位施工单位*实业开展工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号城市绿化工程施工及验收规范CJJ/T 82-99施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主控工程1穴深6. 0. 3符合设计及规范要求2直径6. 0. 3符合设计及规范要求3槽深X宽6. 0. 3符合设计及规范要求4上口下底相等6. 0. 3符合设计及规范要求一般工程1定点放线设计要求符合设计及规范要求2标明中心线（边线）6. 0. 23施肥6. 0. 5符合设计及规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控工程全部合格，一般工程符合设计和规范要求。工程专业

3、质量检查员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位工程专业技术负责人）：年 月 日树木栽植工程检验批质量验收记录表CJJ/T 82-99-096W1 单位（子单位）工程名称*市西北环道路景观综合整治工程第14标段分部（子分部）工程名称紫薇、红叶李、石榴、红叶碧桃、木槿栽植验收部位施工单位*实业开展工程经理*分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号城市绿化工程施工及验收规范CJJ/T 82-99施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录主控工程1根系舒展符合设计及规范要求2土球（土台）、密实符合设计及规范要求3栽植深度符合设计及规范要求4苗木运输

4、7符合设计及规范要求5苗木修剪符合设计及规范要求67般 项 目1观赏性符合设计及规范要求2包装及处理符合设计及规范要求3植后浇水符合设计及规范要求4其他技术措施符合设计及规范要求56施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控工程全部合格，一般工程符合设计和规范要求。工程专业质量检查员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位工程专业技术负责人）：年 月 日植物材料验收单单位工程名称：*市西北环道路景观综合整治工程第14标段编号：2-08分部工程名称：绿化工程施工单位：*实业开展分项工程名称：监理单位：*市政园监理公司序号植物材料 名称设计规格自检规格数量（株）出圃时间质 量CJJ/T82-99-4符合不符合1紫薇高度 180-200高度 180-20014620*. 10.252红叶李高 241-270 地径6.1-10高 241-270 地径7-101520*.10.253石榴高 150-180 蓬径 110-130高 150-180 蓬径 110-130156420*10254红叶碧桃高 150-180蓬径 110-130高 150-180 蓬径 110-13015020*. 10.255木槿高 150-180 蓬径 110-130高 160-180