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文档简介

1、血管活性药物输入的护理高邮市人民医院重症医学科李慧A微量泵使用的现存问题C护理要点B常用的输液设备特点主要内容微量泵已经广泛应用于临床精确、微量、均匀持续能保持有效血药浓度提高工作效率准确、安全、有效护士遵医嘱规范用药使用途径时间、频次浓度、速度等还能更好点吗？临床现象去甲肾上腺素5ug/min持续静脉泵入 配置浓度100ug/ml 微量泵走速：5*60/100=3ml/h案例： 90ug/min(走速15ml/h) 运行后血压稳定但更换时波动大原因？如何解决？A微量泵使用的现存问题C护理要点B常用的输液设备特点主要内容静脉用药相关的常用设备通道 置管 延长管控制系统 微量泵 输液泵常见导管及

2、其容积导管型号长度容积PICC4Fr55cm0.77mlCVC7Fr20cm 0.85ml连接设备：微量泵前管：长：150cm 容积：1.4ml药液通过导管前端体内深静脉侧腔深静脉主腔导管段药液走行需要时间微量泵需要匀速输液推送三通侧孔连接泵入药物顶端连接输液连接输液连接延长管连接输液连接延长管连接和更换血管活性药物是用输液泵推送更换泵入药物时要双泵变更配置浓度时要更换微量泵前管（延长管） 导管前段药液浓度注射器安装是关键标签不要贴进夹子里面以免影响微量泵的精确度标签不能完全挡住刻度，不便于观察拉杆与注射器贴合快进键：快排键过松：药物进入体内时间滞后更换注射器避免药物浓度波动任何有外力作用于注

3、射器针栓前均需关闭三通 更换药液 打开微量泵拉杆 安装注射器安装后要释放通道内压力避免药物浓度波动使用血管活性药物时微量泵相关事项用输液泵推送更换泵入药物时要中继变更浓度时要更换微量泵前管打开微量泵前先关闭三通使用快速键排气如何解决？去甲肾上腺素 持续静脉泵入 90ug/min 走速15ml/min运行后血压稳定更换时波动大血管活性药物使用注意事项配置前双人核对缩血管药物通过中心静脉输注药物与管路明确标识输注速度2-5ml/h，防止管路堵塞血管活性药物不宜与其他液体同输液通道逐步调节速度，切忌大起大落血管活性药物使用注意事项严禁在血管活性要通路推注药物停用血管活性药物必须先抽2-3ml血液丢弃后再用肝素封管管路阻塞或打折后需释放压力后再与病人连接应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始小结：微量泵精确、微量、均匀、持续地泵入药物已经广泛应用于临床药物

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